2023-04-24 22:59:26
Суставы болят несмотря на лечение?
⠀
Я знаю, что делать!
⠀
Три основные причины, почему лечение может не помогать
А боли в суставах и спине - сохраняться при приеме терапии.
⠀
Недостаточные дозы или длительность приёма препаратов
⠀
Самые распространённые ошибки:
⠀
- Я пью ибупрофен - а он не снимает боль.
- Какую дозу принимаете?
- 200 миллиграмм
- Но это доза для 20килограммового ребёнка, как она может помочь взрослому?
⠀
Уточняем правильные суточные дозы препаратов!
⠀
Второй пример
⠀
- Принимал метотрексат (лефлунамид, сульфасалазин - подставьте сюда любой базисной препарат) три недели, но мне не помогло. Бросил!
- Но они начнут работать через 3 месяца регулярного приёма!
- Значит, я бросил их зря?
⠀
Нужно сменить схему терапии.
⠀
Первая линия - не сработала. Так бывает не только у вас.
⠀
Пример
- Мне доктор назначил лечение, но сустав все равно болит! Не пойду к нему, он не профессионал
Я, доктор на которого сменили первого: Ваш доктор сделал все правильно, я бы на его месте назначила то же самое. Первая линия терапии не сработала - нам есть, на что заменить препараты, которые в Вашем случае не дали эффекта
⠀
Нужно уточнить диагноз
⠀
Часты случаи сочетанных артритов
⠀
Например:
Подагрический артрит может «прятать»за собой Псориатический. Сняли приступ подагры, но суставы продолжают болеть. Припухать. Оглянулись чуть шире - а у пациента псориаз кожи и эрозии на снимках.
⠀
Итого: лечим обе причины артрита и приходим к улучшению.
⠀
А у вас было, что лечение не помогало? Делитесь своими историями
#выставкина_сложный_диагноз #ревматолог #ревматология #артрит #метотрексат #сульфасалазин #аутоиммунное
3.4K views19:59
Р
