Ольга Коган / Гинекология простым языком

2022-06-20 18:40:01 Это фото для поздравлений спасибо всем за добрые слова! Пусть ваши пожелания сбудутся!!!

Обнимаю Открыть/Комментировать

2022-06-17 19:32:39 Дорогие мои, пока жду нашей с вами онлайн встречи, давайте продолжим разбор темы эндометриоза. Итак, мы с вами остановились на том, что лечение напрямую будет зависеть от формы и стадии (в некоторых случаях) эндометриоза. Давайте разбираться

Лечение наружного генитального эндометриоза, к которому относятся, напомню: эндометриоз яичников
* эндометриоз шейки матки и ретроцервикальный эндометриоз
* эндометриоз маточных труб
* эндометриоз влагалища, промежности и влагалищной части шейки матки

Консервативное лечение (лекарственными препаратами) при этом виде эндометриоза иногда имеет смысл. Но надо понимать, что это всегда гормональная терапия - хоть это будет самостоятельное консервативное лечение или второй этап после хирургии. Поэтому, когда врач назначает такой вариант лечения, вспоминаем мой эфиры, где мы разбирали мифы гормональной терапии и следуем назначению без вздохов и страхов.

Болевой синдром можно значительно уменьшить или даже купировать назначением контрацептивов в режиме без перерывов на менструацию. Если приёма контрацептивов оказывается недостаточно, возможно проведение курса гормонотерапии препаратами, создающими в организме женщины искусственную менопаузу, но не более 6 месяцев. После окончания этого курса назначается препарат, содержащий специальный модифицированный гормон — гестаген, который принимается постоянно или устанавливается в виде спирали, обеспечивая отсутствие рецидива заболевания.

Тут возникает вопрос - а как рожать? До плановой беременности мы отменяем препарат и если эндометриоз не стал причиной бесплодия (например, из-за образования спаек), то пациентки беременеют. Если же беременность не планируется, то препарат необходимо принимать до менопаузы, так как без подобной поддерживающей терапии проявления эндометриоза довольно быстро возвращаются.

Когда одних медикаментов недостаточно, мы проводим хирургическое лечение эндометриоза. Это, как правило, лапароскопическая деструкция очагов эндометриоза, после которой назначается описанная выше схема лечения, как я уже и говорила.
Хирургическое лечение эндометриоза как правило очевидное решение, если пациентка изначально обращается с проблемой бесплодия. Лапароскопия позволяет не только подтвердить диагноз (вспоминаем методы диагностики), но и одномоментно удалить очаги пораженной ткани, разделить спайки и по возможности восстановить проходимость маточных труб (если будет выявлено их повреждение).

Еще раз хочу напомнить о том, какую чушь пишут в пабликах! Лечение эндометриоза народными методами может негативно повлиять на здоровье женщины из-за отказа от терапии с доказанной эффективностью, привести к усилению болевого синдрома, увеличению количества очагов и бесплодию. Время, которое вы бы потратили на игнорирование проблемы и самолечение, это то время, которые вы переносите в боли и недомогании. Не теряйте его! Квоты есть, приходите и давайте избавимся от этой проблемы.

О лечение мы продолжим в других постах.

Ну, а запись ко мне и остальным врачам центра Женское Здоровье по номеру ватсап +7 (908) 506-06-59 или по ссылке в шапке профиля.

Обняла! Открыть/Комментировать

2022-06-10 15:28:24 Дорогие мои, приношу три миллиона извинений, но эфира не будет! Непредвиденные обстоятельства вынуждают меня попросту перенести эфир на месяц. В июле обязательно обсудим ЭМА.

Вопросы продолжаю собирать под предыдущим постом Открыть/Комментировать

2022-06-09 20:19:07 Дорогие мои, напоминаю, что завтра в 17:30 мы встретимся в прямом эфире на моей странице в ВКонтакте: vk.com/olga.kogan.rostov. Мы снова попробуем и в телеграм эфир провести , но как получится

В карусели представлены схемы, которые хочу попросить вас просмотреть перед эфиром. Мы будем говорить об этом подробно!

И все ваши вопросы готовьте здесь в комментариях Открыть/Комментировать

2022-06-07 07:37:52 Лечение эндометриоза

Продолжим тему. Эндометриоз признан хроническим заболеванием, и как любое другое хроническое заболевание нуждается в длительном лечении . Но его особенность в том, что лечение должно быть двухкомпонентное или двухэтапное. Этап первый - хирургический, при котором удаляется весь субстрат или все участки поражённых эндометриозом тканей. А этап второй - антирецидивная фармакологическая терапия, то есть направлено на профилактику рецидива болезни.

Считалось, что это заболевание самостоятельно прекращается после наступления менопаузы, но наш опыт все-таки опровергает это утверждение. В целом, во время репродуктивного периода возможно избавить пациентку от симптомов, убрать хирургически инфильтраты и кисты, существенно улучшить качество жизни пациентки.

Основные задачи лечения эндометриоза в общем:
1. Избавление от болевого синдрома, прекращение обильных болезненных менструаций
2. Решение проблемы бесплодия
3. Устранение проявлений заболевания, если они влияют на работу внутренних органов (яичников, кишечника, мочевого пузыря, маточных труб)
4. Обеспечение профилактики прогрессирования заболевания, рецидивов заболевания после проведенного лечения

Лечение напрямую будет зависеть от формы и стадии (в некоторых случаях) эндометриоза:

⁃ наружный (наружный не в смысле того, что он виден где-то на теле) генитальный эндометриоз, это когда очаги располагаются на брюшине малого таза: трубах, яичниках, связках матки. Он разделяется на 4 стадии по степени распространенности патологического процесса в малом тазу и выраженности спаечного процесса
⁃ эндометриоидная киста яичника - разновидность наружного генитального эндометриоза, мы ее обсуждали
⁃ ретроцервикальный эндометриоз  - тоже разновидность наружного генитального эндометриоза, когда эндометриоидная ткань располагается за маткой и может прорастать в задний свод влагалища и кишечник
⁃ аденомиоз — эндометриоз матки, разделяется на три стадии: 1 стадия — прорастание одной трети стенки матки, 2-я — половина стенки; 3-я — полное прорастание стенки матки вплоть до серозной оболочки
⁃ экстрагенитальный эндометриоз — это очень редкая форма эндометриоза, при которой очаги эндометриоза обнаруживаются в легких, почках, камере глаза, послеоперационных рубцах, пупке, на коже промежности и тд
⁃ малые формы эндометриоза — к ним относятся единичные очаги на тазовой брюшине и на яичниках без формирования эндометриом и спаек.

Подробно на каждом виде лечения мы остановимся в следующих постах, не пропустите!

Ну, а запись ко мне и остальным врачам центра Женское Здоровье по номеру ватсап +7 (908) 506-06-59 или по ссылке в шапке профиля.

Обняла! Открыть/Комментировать

2022-06-03 21:26:34 Открыть/Комментировать