Мононуклеоз (т. н. болезнь поцелуев) передаётся контактным и в | Детский Доктор, Бийск

Мононуклеоз (т. н. болезнь поцелуев) передаётся контактным и воздушно-капельным путём - это вирус Эпштейн-Барра, разновидность герпес-вируса. Он останется с вами пожизненно.

Переболевают им в основном дети, взрослые - редко. При первичном инфицировании подростки, а также иммунокомпрометированные пациенты болеют намного тяжелее.

Мононуклеозом можно переболеть несколько раз — своего рода обострения, реактивация вируса. Здесь есть нечто общее с ветрянкой.

У 75% болезнь протекает в легкой форме «сопли-кашель». А вот у 25%, болезнь может протекать довольно тяжело — Т может держаться до 14 дней, бывает лежат в стационаре.

Форм мононуклеоза множество. Наиболее частые проявления: увеличиваются лимфоузлы пакетами, увеличивается печень, селезёнка, аденоиды, начинается храп. Горло может не болеть, но виден на миндалинах белый налёт. Однако это всё классика.

Сейчас же существует великое множество неклассических форм мононуклеоза, которые не разгадаешь «по первым трем нотам» из-за неспецифических симптомов.

Диагноз ставим предположительно, по клинической картине. Смотрим органы на УЗИ. Подтверждаем по анализу крови - там находятся атипичные мононуклеары. Можно брать мазок с задней стенки глотки именно на ПЦР вирусы Эпштейн-Барра, плюс — можно брать кровь на свежие на антитела.

Если вирус подтвердился, проводим симптоматическое лечение: обезболить, напоить, сбить температуру (Парацетамол, Ибупрофен). Иногда даем Ацикловир, поскольку это разновидность герпесов. Другие противовирусные неэффективны.

Бывает, приходится применять гормоны в разных формах амбулаторно или стационарно при длительной лихорадке 39-40. Это цитокиновый шторм. Вирус так возбудил иммунную систему, что терморегуляторный центр стоит на максимуме и жарит. Нужно убрать патологическое воспаление, которое уже натуральным образом вредит орнанизму.

Кстати, существуют работы, где указано, что хронизация вируса у некоторых людей приводит к аутоиммунным поражениям, например, к рассеянному склерозу и др. Тут важна генетическая предрасположенности иммунной системы, потому что у многих иммунка просто его переваривают.

Вакцины от мононуклеоза нет. Единственная рекомендация — закаливание и ЗОЖ.