Детский Доктор, Бийск

2023-04-25 18:13:52 Открыть/Комментировать

2023-04-25 18:13:44 Тезисы о клещевых инфекциях:

Заражение клеща не равно передаче болезни пациенту. Мы часто видим, что клещ заражён, но передача может происходить только в 10-20% случаев

Клещевым энцефалитом заражено меньше клещей, чем прочими клещевыми инфекциями.

Лайм-боррелиоз и клещевой сыпной тиф вызываются бактериями - это принципиально Если возбудителями являются бактерии, значит, мы можем профилактировать и лечить антибиотиками. Лечит инфекционист, если выявлены симптомы - характерные высыпания при Лайм-боррелиозе (см. в карусели ).

Кольцевидная эритема встречается далеко не всегда. Если был укус клеща, то сыпь необязательно проявится, зато обязательно будет высокая лихорадка Поэтому, если через 7-14 дней у вас Т39 — это тревожный звонок Здесь может быть любая инфекция, а вы клеща уже выбросили, например, в походе были.

Первым делом необходимо сдавать кровь на ПЦР ко всем клещевым инфекциям.

Эрлихиоз, бабезиоз обычно не лечатся - это вирусные инфекции, но не такие опасные, как энцефалит.

Что можно сделать, чтобы избежать проблем:

1. Привиться от клещевого энцефалита.

2. При укусе клеща рекомендован однократный приём антибиотика ДОКСИЦИКЛИН (при условии прививки). Взрослому дозировка 100 мг/кг, ребёнку — 4мг/кг.

Доказано, что однократный приём допустим даже детям малого возраста. Раньше были ограничения, но их сняли.

В идеале, после однократного приема Доксициклина достаточно для полной защиты от ЛАЙМ-БОРРЕЛИОЗА и КЛЕЩЕВОГО СЫПНОГО ТИФА. Однако в медицине не все однозначно, поэтому все равно нужно мониторить — температуру, высыпания, общее состояние. Вдруг клещ был особо заражённый или ваш иммунитет снижен, и какая-то бактерия выжила

Дорогие родители, задавайте вопросы в комментариях, делитесь историями, если таковые с вами случались
https://www.instagram.com/p/CrdrXyJtY3u/?igshid=MDJmNzVkMjY= Открыть/Комментировать

2023-04-25 18:13:30 Открыть/Комментировать

2023-04-21 19:24:41 Десять лет назад, со мной приключилась невеселая история

Я тогда училась на офтальмолога, нужно было мотаться в Барнаул. Я тогда сильно заболела - у меня был бронхит и гайморит
Расскажу вам, чем я тогда лечилась, при том, что уже знала фармакологию, но не была знакома с доказательной медициной

Как сейчас помню тот бронхит: обструкция, свист, хрипы… Я пила Лазолван, Эуфилин, Ципрофлоксоцин или Кларитромицин, колола себе внутривенно Цефтриаксон и даже внутримышечно - Преднизалон.

Бронхит был чудовищный
Меня лечил ЛОР, который назначил мне проколы пазух и прописал какие-то немыслимые сложные капли в нос…

Я болела 4 месяца – на уставший в поездках и нагрузках организм зараза цеплялась всерьез и надолго. Эти месяцы мытарств и проколы носовых пазух накрепко засели в моей голове. Я часто вспоминаю ту историю и думаю: Господи, да если бы я тогда знала то, что знаю сейчас!

Как бы я лечилась сейчас?

Я бы просто делала ингаляции Пульмикорт+Беродуал,
Забрызгала бы в нос Назонекс или Мометазон в больших дозах
Использовала бы другие антибиотики другие антибиотики в других дозировках

Сейчас я бы я точно избежала этих страшных проколов и многомесячных мучений

И на старуху бывает проруха... (
https://www.instagram.com/p/CrTgC7ptIXk/?igshid=MDJmNzVkMjY= Открыть/Комментировать

2023-04-21 19:24:09 Открыть/Комментировать

2023-04-19 18:42:10 Открыть/Комментировать

2023-04-19 18:41:53 Когда дети начинают ходить в детский сад, они начинают часто болеть, и многих мам это деморализует

Обычно в этом проще всего обвинить детский сад. Доля правды в этом есть - где люди, там инфекция, но давайте разберемся подробнее

В СанПиНах по детским садам все четко прописано: как часто проветривать, как проводить уборку, как кварцевать помещение. Однако родители часто сами препятствуют соблюдению СанПиН, например, жалуются на частые проветривания, обвиняют сады в детских ОРВИ

Главное в детсадах — соблюдать СанПиН по кухне: термическая обработка, санкнижки у всех работников, сортировка продуктов свежие/несвежие. При этом вспышки пищевых кишечных инфекций (сальмонеллы), слава богу, не частая история, и это всегда ЧП.

Вирусные кишечные инфекции обычно в детский сад тоже приносят из дома: ребёнка утром тошнит, но маме надо на работу, и его ведут в садик В результате полгруппы заразилось, а родители уверены, что детей в саду накормили чем-то несвежим

В карусели я разместила болезни, при которых сад закрывают на карантин, и при которых — нет.

Бывают родители паникуют, обнаружив у ребенка при частом ОРВИ стафилококк. Но стафилококковую инфекцию носят порядка 30% населения. В этом ничего особенного нет и совсем необязательно ребенок подцепил ее в детском саду - вполне возможно, что дома. Тут многое зависит от местного иммунитета.

Во всём мире в этом году очень лютует стрептококк и др. инфекции — это, своего рода, посковидный эффект. Антибиотики толком не помогают, болезнь нередко рецидивирует

Родители часто ищут виновных в болезни ребёнка — такова психология. Но иногда не виноват никто

Дорогие родители, а вы что думаете о детсадовских болячках? Задавайте ваши вопросы в комментариях
https://www.instagram.com/p/CrORoZftHdm/?igshid=MDJmNzVkMjY= Открыть/Комментировать

2023-04-19 18:41:37 Открыть/Комментировать

2023-04-15 12:58:38 Что вводит в моду Красоткина для своих врачей и пациентов?

Здравый смысл и критическое мышление

Вакцинация (особенно клещ)

Подарочки детям за смелость в процедурном кабинете

Не виноватить родителей

Объяснять суть диагноза

Осмотр ушей, фотофиксация проблемы

Поиск правильных врачей и источников информации

Кормить кормящих мам, отменить бесполезные диеты

Ангину/горло лечить мороженым

Скрининг на железодефицит

Прием витамина D и йода

Психотерапия и психология

Делать диагностические тесты (грипп/стрептококк)

Московские конференции и другое доп.образование

Изучение английского языка

Школа для пациентов

Забота о себе, отдых/отпуск

Физические нагрузки

Не искать во всём подряд глистов

Дорогие родители, а что вы заметили в «Детском Докторе», как бы вы продолжили список? Открыть/Комментировать

2023-04-15 12:58:25 Открыть/Комментировать