ДокторБоль

2021-03-03 14:04:12 Открыть/Комментировать

2021-03-03 14:03:47 В последнее время мои коллеги часто стали поднимать тему так называемого «постковидного проявления» или «Long Covid».
Но, к сожалению, в профессиональном сообществе существуют и такие медики, до сих пор отрицающие как сам вирус COVID-19, так и проявление последствий после перенесённого заболевания.

Сегодня наткнулась в Телеграм на пост, который просто не может оставить равнодушным. Ужасает отношение медицинского работника к людям. Ужасает отрицание постковидной симптоматики.

Я сама писала посты про постковидные проявления, потому что прошла через это лично. Кроме того, ежедневно наблюдаю различные осложнения после COVID-19 у своих пациентов. И точно могу заявить, что отрицать подобные проблемы просто невозможно!

В силу существования Long Covid было создано несколько сообществ. К примеру, https://instagram.com/poslecovida и https://t.me/poslecovida, чат созданный Валерием Власенко.
Также все медики и представители здравоохранения могут написать и получить от меня ссылку в закрытый чат по юридическим аспектам здравоохранения.

#ДокторБоль Открыть/Комментировать

2021-03-02 21:00:37 Как правильно использовать EMS тренажёр от Olzori и NuFace Открыть/Комментировать

2021-03-02 21:00:37 Открыть/Комментировать

2021-03-02 15:38:49 Учиться нужно у фанатов своего дела! Самый лучший преподаватель и фанат #Jetpeel в России - Мерген Львович Антонов. Знакомы с 2011 года, и сегодня прошли повышение квалификации. На мне

Полежала на процедуре, расслабилась, наслаждаюсь ощущением прекрасной кожи

Обязательно вам покажу результаты. Открыть/Комментировать

2021-02-02 13:03:48 Открыть/Комментировать

2021-02-02 13:03:35 Волшебная галогенная лампочка или аппарат Биоптрон.

Итак, в нашей группе Доктор Боль разгорелся нешуточный спор относительно такого домашнего прибора как Биоптрон. Мнения разделись: были как сторонники, так и противники этого «чудо-аппарата», который активно применялся в санаторно-курортном лечении и до сих пор зарегистрирован в рубрикаторе как «Приборы и аппараты для лечения другие». Стоит отметить, что данный рубрикатор утратил свою силу в 2017 году.

Примечательно, что Биоптрон не зарегистрирован как прибор для свето- или хромотерапии, а зарегистрирован как «приборы и аппараты для лечения другие».
Грубо говоря, когда ко мне приходит пациент и говорит без видимых причин «хочу увеличить губы», я также в диагнозе МКБ-10 ставлю «другие процедуры, не имеющие лечебных целей». Возможно, именно так в рубрикаторе и дали этот классификационный номер для препарата Биоптрон.

Но почему же это немножко ложь?
Очень хорошее подтверждение этому дали на одном из сайтов, где данный прибор разобрали и наглядно продемонстрировали, что основным источником излучения света в гаджете является обычная галогенная лампочка. Привожу вам в пример спекторы излучения галогенной лампы (см. картинку во вложении).
Плюс дополнительной накладкой на эту лампочку являются световые фильтры, которые, на минуточку, на сайте производителя стоят порядка 300$. А по сути, это цветные пластмассовые пластинки, которые позволяют нашему глазу видеть красный/зелёный/синий цвет.

Но почему это неправда?
Дело в том, что классические LED-лампы, которые способны излучать свет направленный, к примеру, на лечение кожи от грибка и применяются в подологии, либо используются в фотодинамической терапии, имеют четкую длину волны. Грубо говоря, это 630 нм. Благодаря этому они проникают глубоко в ткани.
Однако этот же красный цвет мы можем увидеть наложив на обычную лампу накаливания красную ткань. Правда лечить оно не будет, но видеть мы будем тоже самое. Почти как лечили оспу, заворачивая в красные простыни.

Кроме того, проводилось двойное рандомизированное исследование относительно уменьшения боли в суставах при использовании данного гаджета на протяжении длительного времени. Если честно, не представляю, как эта группа выдержала столько испытаний. В результате оказалось, что и в группе плацебо и в группе, которая активно использовала Биоптрон, результат одинаковый. Вывод стоит сделать один: не помогает! Поэтому давайте не наделять подобные гаджеты волшебной силой!

#ДокторБоль Открыть/Комментировать

2021-02-01 15:43:30 Самые частые анализы, которые я назначаю и которые чаще все сдают неправильно.

Вы знаете как я ценю платформу so/check в плане диагностики дефицитов микроэлементов, витаминов группы В, антиоксидантов, интоксикации тяжёлыми металлами.

Но ОАК остаётся уникальным анализом, который показан перед процедурами:
плазмотерапии (PrP, плазмолифтинга);
шлифовкой, особенно масштабной, когда мы воздействуем на все лицо;
назначением внутривенного введения железа, антиоксидантов.

Но что же представляет из себя ОАК?
позволяет определить количество кровяных телец всех типов и определить их параметры;
позволяет определить количество гемоглобина в крови;
позволяет определить лейкоцитарную формулу;
позволяет определить норму соотношения кровных телец и плазмы.

Полученные в итоге анализа данные помогают определить наличие в организме ряда патологических процессов и вовремя принять нужные меры.

Рекомендации перед сдачей ОАК:
Анализ стоит сдавать натощак, можно пить только чистую воду;
За 1-2 дня до анализа стоит отказаться от острой и жирной пищи;
За 1-2 дня до анализа стоит отказаться от алкоголя и курения;
Стоит избегать сильных физических нагрузок;
Не рекомендуется делать физиотерапевтические процедуры, посещать баню и бассейн;
Не рекомендуется совмещать сдачу анализа с другими обследованиями (УЗИ или рентгенологическое исследование).

Важно учитывать, что несоблюдение рекомендаций может привести к неточному результату из-за увеличения в крови числа определённых кровяных телец.

#ДокторБоль Открыть/Комментировать

2021-01-29 16:04:13 Открыть/Комментировать

2021-01-29 16:04:09 ​ Кожные проявления COVID-19 и способы их коррекции

Постковидные осложнения будут ограничивать ряд косметологических манипуляций у пациентов недавно перенёсших COVID-19. В первую очередь ограничения будут касаться агрессивных вмешательств. Например:
лазерные фракционные воздействия;
шлифовки на больших площадях;
манипуляции, направленные на усиление регенерации кожи за счёт ее повреждения (SMAS-лифтинг).

Дело в том, что очень часто COVID-19 сопровождается цитокиновым штормом, увеличением маркеров воспалений, повышением ферритина в ткани и снижением антиоксидантной защиты организма.
Поэтому пациентам перед назначением подобных косметологических манипуляций будет показано введение высоких доз антиоксидантов, так как даже витамин С зарекомендовал себя как препарат необходимый для излечения тяжёлых форм заболевания и спасения жизни пациентов.
Исследование

Также напоминаю, что к антиоксидантам относятся препараты:
тиоктацид
глутатион
ресвератрол
Их можно назначать как внутривенно-капельно, так и получать в таблетированном виде.

Помимо этого, обязателен контроль витамина D и ферритина. Доказано, что после заболевания COVID-19, ферритин резко повышается, что и произошло у меня лично. Подобное повышение сопровождается повреждением клеток и снижением витамина D. Плюс у пациентов с изначально низким уровнем витамина D, ферритин повышается ещё сильнее. Подтверждение данному факту вы можете найти в исследовании (см. таблицу).

Таким образом, назначение антиоксидантов и витамина D в высоких дозах (от 4,000 до 10,000 МЕ) будет давать защиту клеток от повреждающих действий ферритина.
А помочь с диагностикой первичного дефицита витамина поможет диагностика со/чек.

Помимо этого, при COVID-19 развиваются и кожные реакции, в том числе васкулиты, которые также приводят к выпадению волос, доказательства опубликованы во многих докладах и исследованиях касательно новой короновирусной инфекции. Поэтому пациентам будет показано введение препарата Мэлсмон как в кожу головы, так и в ПЖК передней брюшной стенки с общеукрепляющий регенеративной целью.

Ну и конечно же нельзя забывать про актуальные процедуры восстановления:
экзопротекция препаратами Новакутан для укрепление сосудистой стенки;
коллагенотерапия препаратом Nithya для повышения тургора плотности кожи;
классическая мезотерапия сосудистыми препаратами, в том числе капилляромезотерапия, улучшающая кровоснабжение мелких кровеносных сосудов.

#ДокторБоль Открыть/Комментировать