2021-04-15 18:37:20
Препараты железа - таблетки или уколы, как сделать правильный выбор?
Начнём с постановки диагноза железодефицитной̆ анемии : жалобы + обследования, не просто общий анализ крови, где снижен гемоглобин ( 110 и ниже), а также ферритин ( 30 и ниже) общая железосвязывающая способность ( 77 и выше).
Это минимум, но достаточно.
А ещё есть скрытый дефицит железа.
Кстати, слышали, что уровень ферритина должен соответствовать весу/возрасту ? Это огромный миф.
Какие препараты существуют: 2-х валентное железо -Сорбифер, Тотема, Фенюльс, Тардиферон
3-х х валентное железо -Мальтофер, Ферумлек, Ферлатум
в инъекциях: Феринжект, Мальтофер, Космофер и др.
У 3-х Fe, менее выражены побочные эффекты, но наступление эффекта медленнее.
А у 2-х Fe, наоборот, усвоение и эффективность выше, но чаще побочные.
Как показывает практика, всё ооочень индивидуально.
Кто-то совсем не может принимать Мальтофер - тошнота, запор, дискомфорт в желудке, в то же время Сорбифер прекрасно переносит и наоборот.
Поэтому пробуем с 2-х валентного и наблюдаем.
У деток используем - 3-х валентное.
Когда инъкции:
при необходимости быстрого насыщения:
нужна операция в ближайшие время или например программа ЭКО - можно получить недельную дозу за 1 раз
при наличии средней и тяжелой анемии(гемоглобин 80 г/л и ниже)
непереносимость таблеток
нет эффекта от лечения таблетками
при наличии язвы желудка, ДПК, ранее перенесённых операциях на этих органах
лечение анемии у пациентов на диализе (болезни почек) НО, частота развития побочных реакций выше, чем у таблеток - часто аллергические реакции, могут быть осложнения в месте инъекции.
Таблетки: Во всех остальных случаях.
Приём препаратов железа обычно длительный:
легкая анемия - 1,5 мес.
средняя - 3 мес.
тяжёлая - 4 мес.
Нам нужно восполнить запасы, а не просто повысить гемоглобин.
Вещества которые усиливают всасываемость:
аскорбиновая, янтарная, лимонная кислоты, фруктоза
Подавляют всасываемость:
чай, кофе, молоко, антибиотики тетрациклиновые, антациды (Маалокс, Гевискон, Фосфалюгель)- 1.5-2 часа между приёмом этих веществ и железа. Беременным, кормящим профилактическая доза, согласно рекомендациям ВОЗ -60 мг. в сутки.
А самое главное - НАЙТИ ПРИЧИНУ и устранить её, если есть такая возможность. источник
Какой препарат Витамина D выбрать для детей. Список популярных препаратов в РФ и за рубежом.
Не забывайте, что подбором правильной дозировки занимается только врач.
Лидер по рекомендациям
Аквадетрим- невысокая цена, доступность.
Водный раствор витамина, у него не очень хорошая всасываемость. Считается, что это даже неплохо: мол, если переборщить с дозировкой, усвоится не всё и не страшно. Состав- в котором, кроме кальциферола множество компонентов, в том числе и бензиловый спирт.
Второй по популярности
Вигантол- масляный раствор, с хорошим составом и не высокой ценой. В продаже пока нет, препарат на перерегистрации и должен скоро появиться.
Минисан - новый препарат, в виде масляного раствора и жевательных таблеток. Хороший состав и высокая цена. В виде раствора сложно найти, только есть в таблетках.
California Gold Nutrition, витамин D3 для детей с рождения. В составе только витамин D и кокосовое масло
ChildLife, витамин D3- можно с рождения. Масляный раствор, помимо холекальциферола содержит натуральный ягодный ароматизатор и витамин Е
California Gold Nutrition, органический витамин D3 в жевательных таблетках. Для детей от 4 лет. Содержит натуральные ингредиенты, без глютена
Solgar, Vitamin D3, самый популярный бренд витаминов, капсулы с дозировкой 1000 ME, содержат витамин D и жир из печени рыб
Now Foods, Витамин D-3, 1000 МЕ. Витамины в удобной взрослой дозировке, в капсулах из желатина с оливковым маслом.
ВИТАМИН D - самое важное. так же читайте и другие статьи на нашем канале, их легко можно найти через поиск.
Рекомендации по обучению деток математике- когда и как
2.1K views15:37
К
