Дебаты о неврологии и жизни

2022-12-25 12:34:14 А у вас есть новогоднее настроение? Все подарки купили? Открыть/Комментировать

2022-12-25 10:45:12 Вчера приемное отделение пациентам говорило, что сегодня дежурит очень хороший невролог

Чтобы тоже встретить очень хорошего невролога, вам достаточно прийти по адресу - ул.Щепкина, 35 Открыть/Комментировать

2022-12-25 10:42:27 Открыть/Комментировать

2022-12-25 10:39:49 Вчера был вечер рабочих открытий. Так, я видела пациентку с ДППГ, но с более тяжелой формой литиаза - купололитиаз.

И чтобы ее вылечить - мне нужно буквально швырнуть пациентку на кушетку (без шуток), чтобы камни переместились в каналы вестибулярного аппарата, а потом крутить как на гриле (маневр «барбекю»). Ах да, в этот момент у нее может быть усиление головокружения и рвота

И это не шаманизм, а доказательная медицина

Как говорит мой коллега - «Вечером после маневров тебя будут проклинать, а после - благословлять» Открыть/Комментировать

2022-12-24 17:50:28 Стоит ли говорить, что сегодня я госпитализировала его с клиникой ОНМК? Открыть/Комментировать

2022-12-24 17:49:53 Пациент лечил свою гипертонию 4 года конкором 2,5 мг. Обожаю такое. Открыть/Комментировать

2022-12-19 11:10:52 "Вы убили моего сына!"

Субботнее дежурство началось с сообщения о том, что один пациент доживает свои последние часы. Это не было неожиданностью, мы все предполагали такой исход. Заварив себе кофе, я села проверять всю необходимую документацию, которую мне нужно отправить с телом в морг.

Через час позвонила реанимация.
- А документы на пациента К. готовы? У него уже была одна попытка остановки, но как-то обошлось пока. Но скоро.

Затишье на пару часов. Мне даже удалось на мгновение отвлечься от мысли о том, что наверху пациент пытается выжить. Звонок отрезвил:
- Пациент К. - всё. Время смерти - 14.05. Мы переговорили с супругой, она едет подписать отказ от вскрытия.

Всё. Отмучился.
Мысленно благодарю РО за то, что сообщили родственникам об этом. Подготовив все документы, я поднялась к коллегам, увидев у дверей рыдающую пожилую женщину, которая причитала:

- Убили...убили...убили...моего сына убили!

Мужчина, 56 лет. Терминальная стадия рака легких с метастазами везде, где только можно. Кровоизлияние в головной мозг. Уросепсис. ДВС-синдром. Шансов выжить нет, даже мизерных. Это понимали все. Кроме уничтоженной горем матери, которой придется хоронить своего ребенка.

Для неё мы сейчас - самые страшные люди на свете. Не из-за того, что не спасли (никто бы не спас). А потому, что сообщили о смерти. Открыть/Комментировать

2022-12-16 20:15:59 А сейчас будет вопрос на миллион - что объединяет головную боль и невынашивание беременности? Открыть/Комментировать

2022-12-16 18:16:56 Фраза дня от пациента:
- я много раз обращалась к врачу с головной болью, выписывали какие-то таблетки, но я их не пила. Ну вы же сами понимаете, одно лечат, а параллельно разрушаются сосуды. Открыть/Комментировать

2022-12-16 15:57:39 Дочка пациентки с повторным инсультом спросила у меня:
- Доктор, а каков риск развития у нее деменции?

Конечно, я не Всевидящее Око, я не могу сказать точно будет ли деменция у человека или нет. Если так генетически запрограммированно, то даже без ОНМК она возникнет.

Ну а если брать сухие факты, то могу сказать следующее: чем у людей больше инсультов, тем выше риск возникновения тяжелого когнитивного расстройства. Но и в целом, шанс восстановится с каждым последующим ОНМК становится всё ниже и ниже. Открыть/Комментировать