Прогестерон во время беременности ⠀ Препараты прогестерона, по | dr.serova_elena / Гинеколог Москва

Прогестерон во время беременности
⠀
Препараты прогестерона, пожалуй, занимают лидирующие позиции среди самых часто назначаемых во время беременности.
⠀
Итак, давайте разберёмся, когда же приём прогестерона ПОКАЗАН при беременности, а когда его назначают зря?
⠀
Ведь, как и любой препарат, у него есть свои показания, противопоказания и побочные эффекты. А во время беременности врач должен особенно тщательно взвешивать все риски и пользу в каждом конкретном случае!
⠀
Согласно международным и Российским клиническим рекомендациям препараты прогестерона могут быть использованы в следующих ситуациях:
⠀
Начавшийся самопроизвольный выкидыш.
Или другими словами, при наличии кровянистых выделений из половых путей.
⠀
Важно Наличие эмбриона с сердцебиением в полости матки (по данным УЗИ).
В противном случае препарат прогестерона назначать НЕЛЬЗЯ
⠀
Истмико-цервикальная недостаточность.
Или другими словами, укорочение шейки матки.
⠀
Критерии постановки диагноза:
укорочение шейки матки <25 мм
И/ИЛИ
расширение цервикального канала >10 мм на всем протяжении
⠀
Важно Исследование должно быть проведено с помощью ТРАНСВАГИНАЛЬНОГО УЗ-датчика (диагноз ставится до 24 недели беременности)
⠀
Привычное невынашивание
⠀
Это когда больше 2 потерь беременности в прошлом.
⠀
Преждевременные роды в прошлом
⠀
В протоколах ЭКО
⠀
Как видите, оказалось не так уж и много пунктов.
⠀
Препараты прогестерона не должны назначаться:
просто так
«на всякий случай»
потому, что «вам 35/40/45»
у вас «низкий уровень прогестерона» (его вообще измерять не целесообразно)
при “плохом/кривом/не таком желтом теле»
у вас «тонус» (абсолютная норма, такого диагноза вообще нет)
⠀
Поэтому каждый раз, когда вам назначают тот или иной препарат, поинтересуйтесь у своего врача какие показания для этого.
⠀
И уж тем более не следует назначать/принимать/отменять препараты прогестерона (впрочем, как и любые другие) самостоятельно. Это небезопасно!
⠀
Остались вопросы? Прошу в комментарии