Гиполипидемическая терапия при стабильной ИБС Для профилактик | Cardiology / Кардиология

Гиполипидемическая терапия при стабильной ИБС
Для профилактики ССО всем пациентам со стабильной ИБС рекомендуется назначить статины в максимально переносимой дозировке до достижения целевого уровня ХсЛНП (<1,4 ммоль/л) и его снижения на 50% от исходного уровня
EOK I A (УУР C, УДД 5).
Для пациентов с ИБС, перенесших в течение 2 лет на фоне липидснижающей терапии повторное сердечно-сосудистое событие рекомендуется рассмотреть возможность комбинированной липидснижающей терапии для достижения целевого уровня ХсЛНП <1,0 ммоль/л.
EOK IIb B (УУР C, УДД 5).
При невозможности достижения у пациентов со стабильной ИБС целевого уровня ХсЛНП (<1,4ммоль/л) и его снижения на 50% от исходного уровня на фоне максимальных переносимых доз статинов , или у пациентов с статинов, рекомендуется к лечению добавить эзетимиб для профилактики ССО.
EOK I B (УУР C, УДД 5).
У пациентов со стабильной ИБС при невозможности достижения целевого уровня ХсЛНП, несмотря на применение максимальной переносимой дозы статинов в комбинации с эзетимибом, или у пациентов с непереносимостью статинов, рекомендуется назначить один из ингибиторов пропротеиновой конвертазы субтилизин-кексинового 9-го типа (PCSK9) (в соответствии с АТХ-классификацией другие гиполипидемические средства, C10AX) (алирокумаб или эволокумаб) для профилактики ССО.
EOK IIa А (УУР А, УДД 2).

#статины #дислипидемия #холестерин
@cardio_online
Кинические рекомендации. Стабильная ИБС. РФ 2020.