На фоне повышенного спроса на антидепрессанты, который в сложи | Медитация и наука

На фоне повышенного спроса на антидепрессанты, который в сложившейся общественно-политической обстановке уже никого не удивляет, очень большой резонанс вызвало опубликованное на этой неделе исследование о серотонине у страдающих депрессией. Вот этот метаанализ из журнала Nature. Многие сделали поспешный вывод из этого обзора о том, что все основные антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина и др. аналогичные фарм.препараты) не эффективны.

Я не считаю, что серотонин играет ведущую роль в депрессии, но хочу привести пару аргументов всё же в защиту антидепрессантов.

1. Общий уровень серотонина в организме не показателен. Основное значение при депрессии имеет не общий уровень серотонина в плазме, или даже в отдельных областях мозга, а его распределение в конкретных нейронных сетях мозга и в конкретного типа синапсах. Играет большую роль его взаимодействие с серотониновыми рецепторами, которые по-разному работают. То есть всё на порядок сложнее для исследования)

2. Большинство применяемых антидепрессантов действуют не только на серотонин – они повышают уровень BDNF и экспрессию его генов в центральной нервной системе. BDNF - это нейротрофический фактор мозга, который необходим для нейропластичности и обладает антидепрессивными свойствами (это доказано на животных моделях). Его уровень существенно снижается на фоне депрессии и стресса, а принимать его отдельно в виде таблеток неэффективно, он таким образом не усваивается. Поэтому одно из объяснений эффективности антидепрессантов – именно через повышение BDNF и нейропластичности.