2020-10-31 17:48:58
#faq
Что. Мне. Делать?
1.
У тебя на самом деле может быть не СДВГ. Да, скрининговый тест показал положительный результат, а из книжки "почему я отвлекаюсь" всё сошлось 1 к 1, и всё же — под СДВГ маскируется огромное количество состояний, которые исключает
врач в процессе диагностики.
2.
СДВГ всегда начинается в детстве. Подозревая у себя СДВГ, вспомни своё детство и как именно тебе мешало расстройство в то время. В этом поможет этот тест.
Если симптомы начались во взрослом возрасте, то это что-то другое.
3. СДВГ занимаются
психиатры. Забудь о неврологах, пока тебя к ним не направит психиатр.
4. Но ещё
забудь о психиатрии в РФ, её нет. Методы диагностики и лечения устарели ещё во времена молодости твоего деда, а
СДВГ у взрослых не признаётся вообще, так как считается, что это диагноз детей. Есть
психиатры-исключения, которые проведут диагностику по современным стандартам и назначат подходящее лечение с доказанной эффективностью, некоторые из таких представлены в нашем списке.
5. Основной метод лечения СДВГ —
фармакотерапия. Да, те самые таблетки и
те самые психостимуляторы. Психостимуляторы обладают средне-высокой/высокой эффективностью и действуют сразу, но запрещены в СНГ. У нас доступен ряд других препаратов, их эффект средне-выраженный и накопительный — они начинают действовать спустя несколько недель.
6.
Ноотропы не работают.
7. Препарат первого выбора из альтернатив психостимуляторам — атомоксетин. Он повышает в мозгу уровень
норадреналина и улучшает концентрацию внимания, способность к организованной деятельности, уменьшает импульсивность, гиперактивность и внутреннее напряжение. Месячный курс дженерика
Axepta обойдётся в 6000 руб., дозировка для взрослых:
40 мг первые 3-7 дней, далее по
80 мг, можно увеличить до
100 мг спустя месяц при отсутствии эффекта.
8. Есть ряд других препаратов, среди них: венлафаксин, дулоксетин, агомелатин, мемантин, буспирон, амантадин, кломипрамин, имипрамин.
9. Из
БАДов более или менее приличными доказательствами эффективности обладают
омега-3 кислоты и, пожалуй, являются мастхев дополнением к рациону при СДВГ. Неплохим потенциалом так же обладает магний + b6, быть может, шафран. Но эффект всего этого будет максимум умеренным и БАДы это такое. В первую очередь нужна фармакотерапия.
10. Из "костылей", которые сработают здесь и сейчас есть никотин. Чистый; в виде, например, жвачек или пластыря. Сигареты напротив вредны. Caffeine + L-Theanine. Так же есть DMAA, он очень эффективный, но действует непродолжительное время и плохо изучен на предмет безопасности; также его нельзя миксовать с другими веществами и особенно алкоголем, кофеином.
11. Немаловажной частью терапии СДВГ так же является и психотерапия КПТ. Как для лечения непосредственно симптомов СДВГ в дополнение к эффекту препаратов, так и сопутствующих расстройств и просто для обучения более адаптивным паттернам мышления, работы с самокритикой и негативными убеждениями о себе.
12. Пока ожидаешь день приёма у врача и назначение фармакотерапии, можно попробовать
медитацию и
self-help психотерапию КПТ. Медитация: headspace (перевод на русский), книжка Свет ума, книжка Пенмана Психотерапия: The Adult ADHD Tool Kit.
13. Медитация, кстати, весьма эффективна и показала средне-высокий эффект при СДВГ в нескольких исследованиях, а так же отлично снижает уровень стресса и тревоги.
14. Ещё могут помочь
нейрофидбек и
физические упражнения.
от канала Всё об СДВГ
3.0K viewsedited 14:48
В
