Кто и когда чаще заболевает ЮИА? 1. Олигоартрит (1–4 сустава) | В СВОЁМ КРУГУ

Кто и когда чаще заболевает ЮИА?

1. Олигоартрит (1–4 сустава) — самая частая форма ЮИА по статистике. Дебют приходится на возраст от 1 года до 6 лет (до 40% всех детей). Раньше эту форму называли «артрит маленьких девочек», так как девочки им болеют в 3 раза чаще (практически все ревматические болезни считаются женскими). В группе особого риска по увеиту — девочки с малым числом пораженных суставов, положительные по антинуклеарному фактору (АНФ), с высоким уровнем СРБ в дебюте заболевания.

2. Полиартикулярный вариант ЮИА (от 5 суставов и более) — второй по частоте. Им также чаще болеют девочки. Два пика дебюта: один от 1,5 до 6 лет, второй — школьный возраст. Если у пациентки-школьницы положительный ревматоидный фактор (РФ), то это классический взрослый ревматоидный артрит, которым заболевают женщины от 20 до 50 лет, но начался он «чуть раньше, чем обычно», то есть в подростковом возрасте 13–17 лет. И это единственная форма ЮИА — «копия» со взрослого артрита, встречается у 2–7% детей.

3. Системный ЮИА или, как его еще называют, юношеский артрит с системным началом: болеют одинаково и мальчики, и девочки в любом возрасте, включая детей первого года жизни.

4. Энтезит-ассоциированный ЮИА — это уже типичная «мужская форма» заболевания, им болеют, как правило, мальчики-подростки. По сути, он является детской формой болезни Бехтерева. Девочки болеют реже и мягче, и диагноз им устанавливается реже, так как отчетливая картина заболевания бывает далеко не у всех.

5. Псориатический артрит: два пика дебюта: первый совпадает с олигоартритом (1,5–6 лет), клинические проявления схожи, а второй пик похож на энтезит-ассоциированный ЮИА, то есть дебют выпадает на подростковый возраст.

(Из интервью с главным внештатным детским ревматологом Санкт-Петербурга и СЗФО Костиком Михаилом для Littleone).