USDOK

2022-07-07 16:30:28 ЛЗС. Также сканирование от квадратного пронатора, но уже в сторону кисти .

Ничего необычного, просто раздвоение срединного нерва в карпальном канале.

Сопровождается срединной персистирующей артерией.

Слева локтевая артерия. По центру персистирующая срединная и по сторонам от нее два ствола срединного нерва.

Суммарная ППС 10 мм2 - норма.

Ориентиры запястного канала давала в мини лекции


Открыть/Комментировать

2022-07-07 16:07:40 Дошли руки до локтя

Мужчина, направлен с Дз: медиальный эпикондилит после спорт. зала.

В зоне энтезиса сгибателей ничего интересного не нашла.

В видео поперечное сканирование сгибателей от нижней трети предплечья (от квадратного пронатора) вверх к локтю .

Ничего не подписывала. Сруктура мышечного волокна видна хорошо. В верхней трети наблюдается участок повышенной эхогенности, гомогенизация структуры, мышечный рисунок не прослеживаем, появляются гипоэхогенные участки - УЗ признаки частичного повреждения мышечного волокна сгибателей предплечья.

Через пару дней у пациента на этом месте появилась гематома. Ортопед ведет консервативно. Открыть/Комментировать

2022-07-01 13:34:53 Я забыла, что сегодня пятница. А все потому, что суббота стала рабочим днем - сегодня уволился врач УЗД и уехал в Большую Россию.

Почему, не знаю. Может из-за ситуации, а может дела. Но я люблю Калининград и у нас не все так плохо, как "малюют". Да и море, говорят, прогрелось до 22

Из новостей.
Компания esaote https://t.me/esaote_official_ru пригласила меня на Российский диагностический саммит в сентябре https://rdsummit.ru/ провести на их стенде мастер класс.

В сентябре у меня отпуск и подумала, почему бы нет. Выбрала демонстрацию УЗИ плечевого сустава - колено уже приелось. Еще не решила с теоретической частью или без.

И еще напоминание. Сегодня 01 июля закрывается доступ к видео группы до "конца июня". Если нужно продление, пишите мне на почту - я вышлю реквизиты.

Всем хороших выходных, а мне рабочей субботы. Открыть/Комментировать

2022-06-29 18:03:03 Плечевой сустав.

Пациент сидит с рукой, отведенной за спину. Смотрим зону большого бугорка - сухожилие надостной мышцы в типичном месте не лоцируем. Сравниваем с контрлатеральным суставом - сухожилие на месте.

Оцениваем зону сухожилия в продольном срезе, датчик на акромионе. Субакромиальное пространство сужено. Стрелкой указана жидкость при движении в плечевом суставе.

И далее сравнивается высота субакромиальных пространств с обеих сторон.

В заключение вынесла полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы. На МРТ диагноз подтвержден. Открыть/Комментировать

2022-06-29 15:12:25 Так как многие приобрели курс "УЗИ суставов", буду для насмотренности выкладывать с приема "все подряд".

Кто уже смотрит суставы, может и заскучать, а кто знает, но не смотрит, будет вспоминать.

Начнем с коленного. Киста Бейкера. Сталкиваются доктора, кто смотрит сосуды и суставы.

Диагностика трудности не представляет, но иногда можно пропустить разрыв кисты.

Что помогает? Жалобы, если есть. Но в демонстрируемой петле жалобы скудные - дискомфорт при застегивании босоножек.

Заподозрить можно, когда видим нечеткие контуры кисты и тканей вокруг за счет отека. Неоднородное содержимое кисты, за счет гематомы.

В продольном сечении край кисты становится заостренным и от него можно видеть прослойку жидкости вдоль брюшка икроножной мышцы до нижней трети голени. Некоторые сравнивают эту зону с "мышиным хвостом".

В петле все подписала. В заключение вынесла "Разрыв кисты Бейкера" Открыть/Комментировать

2022-06-25 02:08:26 Пятница ушла в закат Впереди жаркие выходные Открыть/Комментировать

2022-06-20 22:22:52 Частичное повреждение длинной головки двуглавой мышцы бедра.

Ж. 1970 г.р. перешагнула из душа и нога "уехала" вперед

На третьи сутки осмотрена ортопедом, направлена на УЗИ.

В видеопетле сканирование вдоль разгибателей бедра от зоны прикрепления у седалищного бугра.

К бугру прикрепляются сухожилия хамстринг группы - полуперепончатое, полусухожильное и двуглавой.

Видим ниже зоны энтезиса гипоэхогенный дефект * в толще длинной головки бицепса - гематома, частичный разрыв.

В конце видео - поперечное сканирование до неповрежденных волокон.

Обьем повреждений оценила как 30-40%.

Показала ортопеду. Ортопед решил на МРТ не направлять, т.к. результаты МРТ не повлияют на тактику лечения.

Пригласила на контроль через три недели. Открыть/Комментировать

2022-06-16 23:31:06 Да, еще не пятница и не День медика, но мы в отделении уже стали отмечать

Врервые такое позднее собрание и в середине недели, что даже тортик не открыли, потому что уже поздно и скоро на работу

У всех разный тимбилдинг, но он должен быть Вместе мы сила и единый организм

И хорошо, когда коллеги могут вечером собраться и приехать в поликлинику, чтобы пообщаться вне рабочего приема.
И сок в такой компании тоже вкусный-ты же на машине

Фото не будет. "Это закрытая вечеринка "
И микстура от глав.врача

С Днем медицинского, работника, доктора! Чтобы наша работа была нам в радость и мы сами были здоровы Открыть/Комментировать

2022-06-13 18:21:08 И еще одна "киста". Мочевого пузыря

Пришла мама с дочкой 17 лет. Без выписок. Со слов два года назад прооперировали кисту мочеточника и раз в год приходят на контроль.

Предыдущего исследования нет. Сказали, что при УЗИ ничего не находят и они рады. Сегодня очередной контроль.

Петлю старалась снять красивую. Как раздуваются "остатки" прооперированного уретероцеле и вновь спадаются. Парусят красиво

Доктора, тонкостей не спрашивайте, не знаю)) Знаю, что два года назад выявили "кисту" почки в Тюмене, направили в Бурденко, а в Бурденко сказали, что проблема в "кисте мочевого пузыря" и прооперировали.

Со слов мамы картина на УЗИ в том году была такая же. Обещала в след.году принести все)) Открыть/Комментировать

2022-06-13 17:44:07 Здесь пациент пришел определиться, что за "шишка", но ничего с ней делать не планирует.

Бывший спортсмен - прыжки с шестом в высоту.

Определилась, что киста не связана ни с межберцовым сочленением, ни с мениском.

Склонилась в пользу кистозного образования илиотибиального тракта. Открыть/Комментировать