#MR_как_врачу_избежать_ошибок Некоторое время назад мы гов | ТЕРАПЕВТ

#MR_как_врачу_избежать_ошибок

Некоторое время назад мы говорили об отметке о нарушении режима в листе нетрудоспособности.
И возник вопрос:

А как быть с нарушением режима у пациентов психиатрического профиля? Что делать, если пациент при этом недееспособен?

Давайте разбираться вместе.

Начнем с определения недееспособности.

В п.1 статьи 29 Гражданского кодекса РФ говорится, что недееспособно лицо, которое из-за психического расстройства не может понимать значения своих действий и руководить ими.

Такое лицо не может выполнять трудовую деятельность. Поэтому ему не положен листок нетрудоспособности.

Теперь рассмотрим другую ситуацию.

Пациент имеет некое психическое заболевание, которое не приводит к недееспособности, и пациент может осуществлять трудовую деятельность.

При обострении заболевания ему выдается листок нетрудоспособности на общих основаниях. И на общих основаниях выставляется отметка о нарушении режима, если пациент не пришел на прием.

Если после этого поступает жалоба, то врачебная комиссия должна разобраться, правомерно ли было выставлять нарушение режима.

На что должна обратить внимание врачебная комиссия?

Имеется ли запись в амбулаторной карте с датой явки на прием? А подпись пациента о том, что он ознакомлен с данной информацией?

Продублирована ли информация в бумажный журнал записи пациентов? Или имеется информация в МИС?

Был ли накануне пациент информирован о приеме на следующий день?

Когда врачебная комиссия убедится, что клиника использовала все ресурсы для информирования пациента, то можно давать заключение в протоколе о правильности вынесения нарушения режима.

А у вас в ЛПУ оповещают пациентов за день до приема?
Кто этим занимается?

Рассказывайте в комментариях