2022-09-13 00:31:53
Рассказываю про случай диагностики синусита, в частности сфеноидита и фронтита.
Молодая девушка обращается ко мне на прошлой неделе с тем, что она накануне лечилась у врача-терапевта с диагнозом «острый фаринготонзиллит», т.е. воспаление миндалин и задней стенки глотки.
Она уже пропила курс антибиотика широкого спектра действия 7 дней, получила симптоматическую терапию для горла в виде полосканий, рассасывания таблеток и прочего, терапевт закрывает ей больничный, но у девушки все равно болит горло, снова стала повышаться температура до 37,8, также она чувствует у себя стекание слизи по задней стенке глотки, стал ощущаться какой-то дискомфорт и чувство давления в области надбровной дуги с одной стороны и в области лица, также отмечалась заложенность уха с одной стороны.
Девушка обратилась ко мне на прошлой неделе, из всех проведённых обследований показательной была эндоскопия носа, при которой у неё был признак отделяемого из лобной и сфероидальной пазухи , так называемая «гнойная дорожка» в глубоких отделах носа !
Горло впринципе в норме и уши здоровы!
Почему это важно ?
Потому что при обычном осмотре лор врачом (если бы я просто посмотрела нос носовым зеркалом ), то я бы ничего не увидела.
А эта «гнойная дорожка» была именно в задних отделах носа, что является признаком синусита (и не просто в народе «гайморита», а воспаления более «серьёзных пазух»).
Я девушке открыла новый больничный с другим диагнозом «острый синусит», назначила ей КТ пазух носа (для верификации диагноза и определения дальнейшей тактики), назначила так же симптоматическое лечение и , к сожалению , другой курс антибиотика, учитывая головные и лицевые боли, «вторую волну» заболевания.
Сегодня девушка пришла на контрольный осмотр с результатами КТ, диагноз к сожалению подтвердился, чувствует себя она уже гораздо лучше, у неё нет уже ощущения стекания слизи, не болит голова, перестало ощущаться чувство давления в области пазух.
Лечимся дальше!
1.8K viewsedited 21:31
Л
