Осмотр важенВрачи Японии столкнулись с довольно редкой патологией – рёберным остеомиелитом у годовалой девочки.
Ребёнок поступил в клинику с жалобами на повышение температуры тела до 39,2°С. Физикально определялось ослабление дыхание справа. Выявлен лейкоцитоз, повышение СОЭ. На рентгенографии обнаружено очаговое затемнение. Девочке был поставлен диагноз «Пневмония» и назначена антибактериальная терапия.
Спустя 3 дня лечения значительного улучшения состояния не наблюдалось. При повторном осмотре врач обратил внимание на асимметрию грудной клетки, припухлость с одной стороны. Когда девочке провели КТ, обнаружили остеомиелит ребра и абсцесс в лёгком. Заболевание приняло септический характер, в крови был обнаружен золотистый стафилококк. Терапия была скорректирована с учётом чувствительности микроорганизма.
Ребёрный остеомиелит в таком возрасте не имеет явных клинических особенностей. Ребёнок не жалуется на боль, а если и жалуется, то не всегда может её локализовать. Только внимательный осмотр позволил выявить проблему и принять необходимые меры.
