Клинический случай
47-летний мужчина пожаловался на чувство инородного тела в правом глазу после того, как стирал бельё на работе. Предполагаемое инородное тело пытался достать самостоятельно, протирая глаз тряпками, которые нашёл поблизости. ВИЧ-положительный с 1995 г., регулярно принимает антиретровирусную терапию.
На первом осмотре: гиперемия конъюнктивы, роговица прозрачна, инородных тел не обнаружено, передняя камера без признаков воспаления. Был поставлен диагноз химического ожога конъюнктивы и роговицы. Назначен левофлоксацин 500 мг внутрь и тобрамицин 0,3% в каплях – каждые 4 часа.
Ощущение инородного тела усиливалось, и пациент обратился повторно. ВГД было в норме. Лечение заменили на моксифлоксацин 0,5% 2 раза в день.
Через 10 дней после начала симптомов пациент обратился снова с появлением мигренозной головной боли, снижением остроты зрения до светоощущения. На осмотре выраженный отек век, густые желтые выделения, конъюнктива и склера геморрагические и отечные; роговица мутная, с язвой в положении «10 часов». Лихорадки и лимфоаденопатии не было.
