МОЧЕВАЯ КИСЛОТА - ТИХИЙ УБИЙЦА Уж сколько раз твердили миру | Медицина | Новости | Здоровье
МОЧЕВАЯ КИСЛОТА - ТИХИЙ УБИЙЦА
Уж сколько раз твердили миру…о здоровом образе жизни. Слова врачей об этом уже набили оскомину, но давайте посмотрим на реальные примеры того, как влияет модификация образа жизни в контексте изменения уровня мочевой кислоты, а значит и общего состояния человека.
Историями из практики с нами делится врач-терапевт, ревматолог сервиса ДокМа Николаева Ирина Олеговна:
На приеме мужчина 39 лет: ожирение, жалобы на повышение давления, высокий холестерин. Вероятность 90%, что будет повышена мочевая кислота. Сдает анализ: мочевая кислота 517 мкмоль/л.
⠀
На приеме женщина 25 лет, ожирение, повышение давления, высокий холестерин. Как думаете, какой уровень мочевой кислоты?
580 мкмоль/л.
⠀
На приеме женщина 60 лет, сахарный диабет, ожирение, снижение функции щитовидной железы, высоченное давление, высокий холестерин.
Мочевая кислота 638 мкмоль/л.
⠀
Примеры можно продолжать бесконечно…
⠀
В настоящее время под гиперурикемией понимается повышение сывороточного уровня мочевой кислоты, при котором происходит ее кристаллизация, – более 6,0 мг/дл, или более 360 мкмоль/л. Данный показатель един для женщин и мужчин.
⠀
Почти 15 млн населения России в возрасте 25-64 года имеют повышенный уровень мочевой кислоты в крови.
⠀
Длительное время повышение мочевой кислоты может никак не проявляться. Но даёт намёки: повышение давления или через песочек в почках.
⠀
Потом может возникнуть подагра. Но сегодня не о ней.
⠀
Высокий уровень мочевой кислоты - мощный фактор риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности!
⠀
Рисую пациентам картинку, как мочевая кислота повреждает стенку сосудов. Если повышен плохой холестерин, то он летит залатать повреждение, и образуется бляшка в сосуде. Дальше высокое давление, нарушение ритма сердца, инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность, хроническая болезнь почек и т.д. и т.п...
У пациентов с высокими рисками необходимо стараться держать уровень мочевой кислоты 290-360 мкмоль/л. Сильное снижение мочевой кислоты тоже не очень хорошо сказывается на организме.
⠀
Факторы, повышающие мочевую кислоту:
Ожирение
Нарушение функции щитовидной железы
Прием некоторых лекарственных препаратов (мочегонные, препараты для лечения Паркинсонизма, никотиновая кислота, циклоспорин, витамин В3, препараты для эректильной дисфункции и др.)
Генетические дефекты
Выпадение из работы некоторых ферментов
Сахарный диабет
Онкология
Прием алкоголя
Употребление в пищу продуктов, богатых пуринами
Голодание
Курение
⠀
И главное! При большом желании пациента, можно обойтись без таблеток.
Модификация образа жизни - наше всё. У этих троих пациентов получилось.
⠀
Однако, часто приходится прибегать к уратснижающей терапии.
⠀
Знаете свой уровень мочевой кислоты?
