Medicine Live

2021-07-17 13:00:29 ​​Болезнь Паркинсонизма

Это хроническое прогрессирующее заболевание, затрагивающее в первую очередь двигательную систему, вызывая замедленность (гипокинезию), тремор и мышечную ригидность, а позднее и постуральную неустойчивость, которая приводит к частым падениям. 

Причины
Болезнь связана с потерей дофаминергических нейронов в определенной части головного мозга (компактная часть черной субстанции, ядро среднего мозга), которая, как показывают исследования, начинается за много лет до появления клинических признаков болезни, кардинальные симптомы появляются тогда, когда примерно 70–80% этих клеток потеряно.

Прогноз
Если не лечить, заболевание вызывает тяжелую инвалидность.

При назначении лекарственной терапии заметно улучшается качество жизни пациентов и увеличивается время до развития зависимости на 4-5 и более лет.

Смертность
Средняя выживаемость в эпоху до применения леводопы составляла всего 10 лет. Открыть/Комментировать

2021-07-15 17:10:28 ​​Внутримозговая артериовенозная мальформация

28-летний мужчина со спонтанным внутримозговым кровоизлиянием в анамнезе, поступил с новым эпизодом судорожных приступов и потерей сознания.

В возрасте 10 лет, ему была проведена частичная резекция правосторонней внутримозговой артериовенозной мальформации, в исходе – левосторонняя гемиплегия.

У пациента полностью отсутствовало зрение на правый глаз, но острота зрения слева составляла 20/20 с дефектом височного поля в виде гемианопии.
Компьютерная томография без контрастного вещества выявила свежее внутрипаренхиматозное кровоизлияние (Panel A, стрелка), примыкающее к зоне энцефаломаляция (Panel A, наконечник стрелки) справа.

При проведении ангиографии обнаружено: остаточная артериовенозная мальформация (Panel B, черная стрелка), а также дополнительная артериовенозная мальформация, расположенная в нижнем отделе передней черепной ямки (Panel B, синяя стрелка) справа от средней линии, которую питали ветви глазной артерии и правого нижнелатерального ствола (Panel B, наконечник стрелки).

При офтальмоскопическом исследовании глазного дна выявлена артериовенозная мальформация сетчатки OD (Panel С), в то время как OS — норма.

Пациенту была проведена хирургическая коррекция внутримозговой артериовенозной мальформации.
При последующем осмотре 10 месяцев спустя, его зрение осталось неизменным. У пациента сохраняется левосторонняя гемиплегия, также он продолжает принимать противосудорожные препараты.

#клинический_случай,
#ангиография Открыть/Комментировать

2021-07-15 13:46:19 Открыть/Комментировать

2021-07-13 15:11:13 Инсулин и диабет I типа Открыть/Комментировать

2021-07-13 12:54:12 Основы диагностики и частной патологии органов кроветворения 

Расспрос и осмотр больных с заболеваниями:
- Кроветворной системы
- Анемический синдром.
- Классификация анемий
- Железодефицитная анемия
- Мегалобластная анемия
- Гемолитические анемии
- Геморрагический синдром
- Апластическая анемия
- Гемобластозы
- Общие положения
- Острый лейкоз
- Хронический миелолейкоз
- Хронический лимфолейкоз Открыть/Комментировать

2021-07-11 11:46:15 Диагностика острого аппендицита, холецистита и панкреатита Открыть/Комментировать

2021-07-09 09:10:47 Главная причина образования натоптышей на подошвах ног – избыточное скопление омертвевших клеток из-за многократных механических повреждений и сдавливания.

Среди факторов, способствующих развитию заболевания: Неправильный подбор обуви.

Во время ходьбы пятка принимает на себя около 80% всей нагрузки, носок – около 20%. Открыть/Комментировать

2021-07-08 19:24:31 ​​Палиндромный ревматизм

Палиндромный ревматизм — хроническое заболевание, проявляющееся повторными кратковременными приступами мигрирующего преходящего артрита одного или нескольких суставов без нарушения общего состояния пациента.

Причины палиндромного ревматизма пока неизвестны.

Симптомы:
- покраснение,
- припухлость,
- повышение местной температуры и болезненность пораженного сустава.

Эти признаки в течение нескольких часов нарастают и достигают своей максимальной выраженности.

Приступ палиндромного ревматизма может длится не более 2-3 дней.

Максимальная длительность атаки, наблюдаемая в отдельных клинических случаях, составила 7 дней.

Диагностика
В период приступа в анализе крови возможно умеренное повышение СОЭ, выявление низкого титра РФ.

При проведении рентгенографии и УЗИ суставов у пациентов с палиндромным ревматизмом не обнаруживают никаких патологических отклонений.

Дифференциальный диагноз следует проводить с ревматоидным артритом, приступом подагры, гидроксиапатитной артропатией, интермиттирующим гидрартрозом, серонегативными спондилоартритами.

Лечение
Терапия пациентов проводится нестероидными противовоспалительными средствами. Они эффективно облегчают острую симптоматику заболевания, но не препятствуют возникновению новых атак.

Прогноз
Лечение палиндромного ревматизма в большинстве случаев не приводит к полному выздоровлению пациентов. Открыть/Комментировать

2021-07-08 15:01:24 Уважаемые коллеги! Мы совместно с @podborkamed подобрали несколько годных каналов, которые могут вас заинтересовать :

Крупнейший поставщик медицинского оборудования Медэк Старз - запустил телеграм-канал о здоровье, инновациях и главных событиях в сфере здравоохранения.

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ 
Популярно и познавательно:
- записки дерматолога
- любопытное из прошлого и настоящего медицины
- редкие заболевания 
- тёплое общение в чате канала с коллегами
Просто о сложном, интересно о скучном
@medhistory

Неврология: популярно и научно Здесь вы сможете прочитать самые актуальные статьи, полезную литературу, различные схемы и алгоритмы лечения неврологических болезней
@neurology16

@immunology_st — канал для тех, кому интересны иммунология и онкология. Статьи, исследования, классификации, гайды.

@doctok_1 - канал, посвящённый современной медицине и интересным фактам, а также разрушению устоявшихся мифов. "Роды или удар по яичкам, что больнее?", "Секс в аппарате МРТ" и многое другое вы можете узнать на этом канале. Открыть/Комментировать

2021-07-05 15:16:31 Пробки в миндалинах (тонзиллолиты) — кусочки кальцифицированного вещества, скапливающегося в углублениях миндалин.

Могут быть мягкими, а могут быть довольно плотными из-за наличия в них солей кальция.

Чаще всего жёлтого цвета, но могут быть серыми, коричневыми или красными.

Являются одним из главных признаков хронического тонзиллита Открыть/Комментировать