Поговорим об аденомиозе, его формах, и когда допустимо консе | KASMED_Uz
Поговорим об аденомиозе, его формах, и когда допустимо консервативное лечение, а когда необходима операция.
⠀
Аденомиоз (внутренний эндометриоз) - патологический процесс, при котором ткань, подобная эндометрию, разрастается в мышечном слое матки.
⠀
По характеру опухолевого процесса различают следующие формы:
• диффузная форма - с частотой встречаемости 50–70%;
• узловая форма - характерный признак - отсутствие капсулы; эта форма встречается у 3–8% пациенток;
• смешанная форма.
⠀
Консервативное лечение аденомиоза показано при диффузной форме у женщин репродуктивного возраста. Длительность лечения составляет от 6 мес.
⠀
Показаниями к оперативному вмешательству являются наличие диффузной формы аденомиоза 3–4 степени с выраженными клиническими проявлениями, узловые или смешанные формы аденомиоза при отсутствии эффекта от гормонотерапии, сочетание с другими патологическими процессами в матке, с опухолями яичников.
⠀
Узловые формы аденомиоза приводят к анемии и выраженной боли, особенно во время месячных, а также являются причиной женского бесплодия.
⠀
Тактика хирургического лечения зависит от степени распространения и формы аденомиоза, а также от репродуктивных планов пациентки и её желания сохранить матку.
⠀
При наличии узловой форме необходимо выполнить лапароскопическое иссечение узлов с последующим восстановлением стенки матки. Такая операция отличается следующими нюансами:
• операция технически сложная, что связано с трудностями при выделении аденомиозного узла из окружающего миометрия вследствие отсутствия чётких границ и «капсулы»;
• тяжело сопоставить раневую поверхность (ушивать стенку матки) из-за ригидности стенок, т. к. эндометриоз всегда сопровождается персистирующим воспалительным процессом.
⠀
При этих операциях необходимо использовать определённый комплекс технических приёмов, позволяющий нивелировать все сложности и выполнить операцию на высоком уровне и без осложнений.
Клиника KASMED предлагает услуги квалифицированных врачей гинекологов. Ощутите силу красоты и уверенности вместе с нами!
