2022-10-11 16:53:45
Привет, друзья!
На прошлой неделе победителем голосования на самую интересную тему в УЗД детского возраста стала нейросонография, за нее в нашем чате проголосовали 55% опрашиваемых.
Для блиц-интервью с экспертом пришел аж один вопрос – зато какой!
Как дифференцировать унилатеральную шизэнцефалию и порэнцефалическую кисту. Мы, как и обещали, передали вопрос эксперту
Зубаревой Елене Анатольевне (д.м.н., заведующая кафедрой ультразвуковой диагностики РНИМУ им. Н.И. Пирогова).
Ловите ответ!
Порэнцефалия - порок развития в виде заполненной ликвором кистозной полости, сообщающейся с боковым желудочком.
Шизэнцефалия - вариант врожденной порэнцефалии.
Порэнцефалическая киста (ПК) может быть первичной (истинной/ врожденной) и приобретенной (постнатальной). Приобретенная ПК является следствием тяжелого гипоксически-геморрагического поражения головного мозга в перинатальном периоде (преимущественно после пери-интравентрикулярного кровоизлияния). Знание анамнеза новорожденного ребенка (течение раннего неонатального периода) и пренатальная диагностика (УЗИ плода во II триместре беременности, в III триместре сложнее) – позволяет достоверно определить врожденную порэнцефалию.
Особенностью эхографической характеристики шизнцефалии являются контуры и форма кисты: если ПК после пери-интравентрикулярного кровоизлияния имеет более округлую форму, то шизэнцефалия чаще имеет более вытянутую, треугольную или клиновидную форму, либо идет в виде глубокой расщелины от поверхности коры больших полушарий мозга до просвета бокового желудочка. Это самый достоверный ультразвуковой критерий.
Также следует обратить внимание на визуализацию полости прозрачной перегородки (при шизэнцефалии более чем в 50-70% она отсутствует).
Для подтверждения диагноза необходимо проведение МРТ мозга.
40 viewsedited 13:53