Получи случайную криптовалюту за регистрацию!

@doctor.gorbunova

Логотип телеграм канала @dr_gorbunova — @doctor.gorbunova D
Логотип телеграм канала @dr_gorbunova — @doctor.gorbunova
Адрес канала: @dr_gorbunova
Категории: Медицина
Язык: Русский
Страна: Россия
Количество подписчиков: 18.42K
Описание канала:

АННА ГОРБУНОВА
💛это больше, чем блог
Я забочусь о будущем👶🏼
💕Инстаграм
https://instagram.com/doctor.gorbunova

Рейтинги и Отзывы

2.33

3 отзыва

Оценить канал dr_gorbunova и оставить отзыв — могут только зарегестрированные пользователи. Все отзывы проходят модерацию.

5 звезд

0

4 звезд

1

3 звезд

0

2 звезд

1

1 звезд

1


Последние сообщения 8

2023-02-04 20:01:40
Антибиотики
Чаще всего синуситы у детей вирусной природы и чаще достаточно симптоматического лечения
Антибиотик при остром синусите назначают, если:
Симптомы легкой и средней степени тяжести ≥ 10 дней (боль, гнойные выделения из носа)
Тяжелое течение (например, лихорадка 39°C, выраженная боль, с гнойными выделениями из носа) на 3-4 день
Ухудшение после краткого улучшения состояния на фоне ОРВИ

Препаратами выбора являются:
• амоксициллин/клавуланат (45-70 мг/кг/сут)
• клиндамицин
или
• цефалоспорины III поколения (цефиксим)
1.7K viewsTelepostBot, 17:01
Открыть/Комментировать
2023-02-04 18:02:18
Что важно?

обязательно создаем правильные условия дома (прохладно, влажно)

питьевой режим (см. видео лихорадки»)

гигиена полости носа, чтобы постараться обеспечить отток из пазухи, для этой цели применяются капли/спреи солевых растворов: АкваМарис, АкваЛор, Квикс, обычный физ.раствор

сосудосуживающие капли по рекомендации врача
• оксиметазолин или
• ксилометазолин не более 3-5 дней см. подробное видео «сосудосуживающие»

назальные глюкортикостероиды
• назонекс или
• авамис или
• дезринит или
• мометазон

эффективны в лечении синуситов, однако требуется не менее 10 дней для наступления эффекта.
2.0K viewsTelepostBot, 15:02
Открыть/Комментировать
2023-02-04 16:07:03
КАК ЛЕЧИТЬ СИНУСИТ?
2.2K viewsTelepostBot, 13:07
Открыть/Комментировать
2023-02-02 12:08:12 Бывает ли у детей гайморит?

Да - 197
77%
Нет - 60
23%
257 человек уже проголосовало.
1.1K viewsTelepostBot, edited  09:08
Открыть/Комментировать
2023-02-01 17:35:26 Как заподозрить СИНУСИТ?

заложенность носа и снижение обоняния
гнойное отделяемое из носа более 10 дней и связанный с этим
неприятный запах изо рта
боль в проекции околоносовых пазух, усиливается при наклоне вперед
могут так же быть жалобы на головную боль, боль за глазами, боль в челюсти и даже зубную боль. Боль может быть очень сильная
влажный кашель, особенно в ночное время
нередко лихорадка, недомогание
при осложнении синуситов, может отмечаться отёк и покраснение тканей вокруг глаз, опущение века, а также может развиться нарушение сознания

ПРИ ПОЯВЛЕНИИ КАКИХ-ЛИБО СИМПТОМОВ, ОБРАЩАЙТЕСЬ К ВРАЧУ!

На основании этих симптомов и осмотра ставится диагноз, но иногда применяется КТ, особенно при рецидиве или хроническом синусите.

А вот посев из носа не является информативным, к сожалению, потому что необходимо содержимое пазухи, а для его получения надо выполнить пункцию или вскрыть пазуху.

Это выполняется только в случаях, когда эмпирическое лечение неэффективно, а также когда речь идет о иммунодефицитном человеке.

НЕ БОЛЕЙТЕ!
2.4K viewsTelepostBot, 14:35
Открыть/Комментировать
2023-01-31 13:11:03 был у вас гайморит? Синусит? 

Воспаляться могут не только гайморовы пазухи, но и другие.

Синусит - это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, которое вызывается вирусами, бактериями, грибами или провоцируется аллергическими процессами.

Пазухи у нас парные:
• верхнечелюстные (гайморовы) самые большие
• лобные
• решетчатые
• клиновидные

Пазухи развиваются с возрастом.
Решётчатые пазухи есть к рождению. У 80–90% детей раннего возраста воспаляются именно они.

К 3-7 годам формируются гайморовы (верхнечелюстные) пазухи. С того момента, как гайморовы пазухи становятся больше остальных, они воспаляются первыми – поэтому у всех на слуху в первую очередь - «гайморит».

Клиновидные пазухи и лобные развиваются позже гайморовых, причем лобные пазухи иногда не сформированы и к 12 годам.

Изнутри пазухи выстланы эпителием с ресничками с бокаловидными клетками, которые выделяют слизь. И слизь, и реснички необходимы для очищения пазух, ведь в воздухе есть пыль, микробы, плюс клетки эпителия тоже отмирают.

Каждая пазуха имеет соустье (сообщение) с носовой полостью, через него слизь оттекает благодаря мерцанию ресничек.

Несмотря на то, что пазухи большие, они имеют достаточно узкие выводные протоки – соустья, всего 1-3 мм.

При рините они, могут закупориваться и развивается синусит

Laйkи не забывайте
2.4K viewsTelepostBot, 10:11
Открыть/Комментировать
2023-01-30 14:20:28
Всему есть разумный предел.. и это не приём витамина Д 10.000МЕ в день, 25.000 в день

Да, он нам очень нужен. Витамин D является прогормоном, по сути дествует как гормон - (занимательная табличка в фото)

Сколько его необходимо в сутки возраста, есть ли жалобы, места проживания, но самое главное от уровня витамина Д в сыворотке крови

НОРМА 25 (OH) D 30-100 нг/мл

Вот почему, когда я увидела сегодня анализ ребёнка с уровнем 150 нг/мл 25 (OH) D, я решила написать этот короткий важнопост!!!

Основные симптомы передозировки витамина D вызываются гиперкальциемией.
Для неё характерно:

•анорексия (отсутствие аппетита)
•тошнота и рвота
•частое мочеиспускание
•обезвоживанием
•слабость
•боли в животе
•нервозность
•зуд

А СО ВРЕМЕНЕМ

•протеинурия (появление белка в моче), •появляться цилиндры в канальцах
•азотемия (продукты распада белка) и
•метастатическая кальцификация

(отложение солей кальция в почках) (особенно в почках)

почечная недостаточность!!!

Не впадаем в крайности, очень вас прошу!
2.0K viewsTelepostBot, 11:20
Открыть/Комментировать
2023-01-29 16:47:55
2.9K viewsAnna Gorbunova педиатр & инфекционист, 13:47
Открыть/Комментировать
2023-01-29 14:42:11 Важно
1) температурный режим 21-22 °С,
но никак не больше 25 °С и влажность повыше

2) Важно напоить сколько - см. видео о лихорадке

3) Чистим нос, как можно чаще,
ОСОБЕННО ПЕРЕД КОРМЛЕНИЯМИ И СНОМ
• Используйте гаджеты для отсасывания слизи (аспирации),
Обязательно сначала всегда аспирируем
Затем увлажняем, т.е. закапываем
• капли физ. раствора или готовые солевые,
• спрей лучше с ~2-х лет 
Далее снова можно аспирировать при необходимости
Повторяем столько, сколько необходимо,
никакую «флору смыть» у вас не получится, а вот забитый нос и густая слизь - риск осложнений.

Если из носа «течёт рекой», то чаще аспирируем, капли в эту фазу не используем или можно

использовать концентрированные солевые растворы типа
• аквамарис стронг или
• квикс – за счет высокого содержания соли могут уменьшать отёк и секрецию слизи и облегчать дыхание.

4) И наконец, если вы видите, что

• нос совсем не дышит
• дышит с большим трудом
• из него течёт рекой, ребенок захлебывается
• насморк мешает ребёнку сосать грудь, есть, пить, спасть
• ребенок уже начал жаловаться на боль в ухе или вы заметили, что он треплет ушко и плачет
• появился влажный кашель особенно во сне, сразу после сна 

ЭТО ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ
сосудосуживающих средств
3.2K viewsTelepostBot, 11:42
Открыть/Комментировать
2023-01-28 14:18:47
3.5K viewsTelepostBot, 11:18
Открыть/Комментировать