2022-05-21 15:17:35
Оспа обезьянВозбудитель — вирус из семейства
Poxviridae.
Два штамма:
западноафриканский и
центральноафриканский.
Вирус впервые выделен в 1950-х годах от больных обезьян, а в 1970-х годах установлена его способность вызывать заболевание у человека. В 1970-х годах было зарегистрировано 59 случаев заболевания у человека с летальностью около 17%. Все случаи были в тропических регионах Западной и Центральной Африки. С 1990-х годов отмечается рост заболеваемости в Африке. С 2017 года вспышка заболевания в Нигерии с более 200 подтверждённых и более 500 подозрительных случаев.
В 2003 году была вспышка оспы обезьян в США, которая была связана с завозом инфицированных грызунов из Африки — 71 случай заболевания.
В Европе ранее регистрировались только единичные случаи у людей прибывших из эндемичных регионов; в мае 2022 года впервые были зарегистрированы случаи заболевания, не связанные с посещением эндемичных регионов.
Резервуар вируса в природе неизвестен, вероятно им являются
мелкие грызуны. Люди и обезьяны могут быть случайными хозяевами вируса.
Люди в основном заражаются при контактах с телесными жидкостями или элементами высыпаний
животных и при укусах.
Возможна передача вируса от человека человеку.
Заразность невысокая. Передача вируса может происходить
воздушно-капельным путём, а также
при контакте с элементами высыпаний.
Для передачи капельным путём был необходим
длительный контакт лицом к лицу без средств защиты.
Большинство случаев инфекции протекает
бессимптомно.
Инкубационный период может быть от 5 до 21 дня, в большинстве случаев
6-13 дней.
У заболевших основными симптомами были характерные
высыпания,
повышение температуры, ознобы, выраженное недомогание,
увеличение лимфоузлов, головные и мышечные боли.
Сыпь обычно появляется
через 1-4 дня от начала лихорадки.
Высыпания сначала появляются на туловище, затем распространяются на другие части тела, включая ладони и подошвы. Сыпь бывает более концентрированной на лице и конечностях. Высыпания бывают на слизистых оболочках полости рта, глаз и половых органов.
Высыпания размерами около 0,5-1,0 см. Вначале выглядят как
пятна, затем становятся
папулами, потом
пузырьками и
гнойничками, в течение 2-3 недель засыхают, покрываются
корочками и отпадают. Количество элементов высыпаний может быть от нескольких до нескольких тысяч.
(Фотографии в комментариях)
В большинстве случаев заболевание проходило
самостоятельно в течение 2-4 недель. Дети были более склонны к тяжёлому течению заболевания.
Среди осложнений были
вторичные бактериальные инфекции кожи и подкожной клетчатки, пневмония, сепсис, энцефалит. В Африке летальность при инфекциях вызванных
западноафриканским штаммом вируса была
около 1-3%, центральноафриканским штаммом — до 11%. Наибольшая летальность была среди детей и подростков. Во время вспышки заболевания в США в 2003 году
летальных случаев не было.
Вакцинация против натуральной оспы, которая проводилась в разных регионах мира в основном до 1982 года, снижает риск заболевания или тяжёлого его течения. Эффективность вакцинации против натуральной оспы для предотвращения оспы обезьян была
около 85% по данным наблюдательных исследований. Сегодня подавляющее большинство людей возраста младше 40-50 лет не получали вакцину против натуральной оспы.
959 viewsСветлана Орыщак, 12:17
V
