2022-10-23 10:32:10
ГиперсомнияГиперсомния – повышенная длительность сна. У здоровых людей она составляет в среднем от 5 до 12 часов в сутки и не является постоянной.
Причин для появления гиперсомнии достаточно много:
• психофизиологическая гиперсомния;
• нарколепсия;
• идиопатическая гиперсомния;
• различные феномены сна (синдром сонных апноэ, двигательные расстройства во сне);
• невротические расстройства;
• посттравматическая гиперсомния;
• прием лекарственных препаратов, влияющих на деятельность головного мозга;
• нарушение циркадных ритмов (вызванные сменной работой, транстемпоральными перелетами);
• инсомния;
• различные соматические, неврологические, психические заболевания.
Повышенная дневная сонливость может отмечаться у практически здоровых лиц при психофизиологической гиперсомнии. Данное расстройство характеризуется хорошим ночным сном при недостаточной длительности и проявляется жалобами на дневную сонливость, невыспанность, жалобами астенического круга. Причинами повышенной дневной сонливости могут быть различные стрессы, наличие недостатка ночного сна при повышенной потребности во сне.
Из всех перечисленных выше заболеваний, изучаемых в свете гиперсомний, несомненно наиболее важное значение имеет нарколепсия. Слово нарколепсия впервые было введено Силимо в 1880 г.
Клиника нарколепсиии имеет несколько основных проявлений, заключающихся в:
• «императивной» дневной сонливости, сочетающейся с эпизодами «насильственных» дневных засыпаний;
• нарушениях ночного сна;
• гипнагогических (в период засыпания) и гипнопомпических (в период пробуждения) галлюцинациях;
• приступах катаплексии – потери мышечного тонуса, происходящего, как правило, на фоне сильных положительных или реже отрицательных эмоций;
• катаплексии пробуждения – состояние, когда пациент, проснувшись и находясь в полном сознании, адекватно оценивая происходящие вокруг него события, не может совершить целенаправленные действия.
Сочетание всех признаков носит название "нарколептическая пентада". Нарколепсия может проявляться (особенно в начале заболевания) и одним симптомом, и тогда она носит название моносимптомная.
При моносимптомной нарколепсии с течением времени картина заболевания может изменяться, и к первоначальным жалобам присоединяются другие симптомы нарколепсии.
3 views07:32