Сексуальное самоповреждение на фоне утраты контроля импульсов | Немедицина
Сексуальное самоповреждение на фоне утраты контроля импульсов (с фото)
Мужчина 60 лет с болезнью Паркинсона был доставлен в стационар после введения в свой мочеиспускательный канал отрезка металлической гибкой трубки, прикрепленного к металлическому крючку для занавесок Фото 1. Его лекарства включали 700 мг леводопы и 16 мг ропинирола в качестве препарата пролонгированного действия. Инородное тело было удалено под наркозом, а рваные раны мочеиспускательного канала и головки полового члена ушиты.
Дальнейшее расследование показало, что недавно ему потребовались две отдельные цистоскопии, чтобы удалить ватные палочки из мочевого пузыря (манипуляции проводились в другой больнице).
Несмотря на то, что ранее он отрицал азартные игры, компульсивное поведение или гиперсексуальность, он признался в повторяющихся
навязчивых эротических мыслях, которые побуждали его неоднократно вводить инородные тела в мочеиспускательный канал. В большинстве случаев ему удавалось извлечь эти предметы самому.
Эти мысли и действия были для него источником значительного огорчения. Мы поставили диагноз расстройства контроля импульсов, связанного с лечением агонистом дофамина ропиниролом. Мы снизили дозу ропинирола до 12 мг в день, после чего его симптомы полностью исчезли.
Выводы авторов
Источник