⚕Женщина, 59 лет.
В анамнезе ХБП С3б А1, неизвестной этиологии, синдром раздражённого кишечника, остеопороз. Направлена с диагнозом острое почечное повреждение. Отрицает перенесенные недавно заболевания, изменения цвета мочи. Отёков ног, мочекаменной болезни не было. Не принимала НПВС, витамины, антибиотики, травяные препараты. Постоянно принимает амлодипин и метимазол, не курит. В анализах: креатинин 1,8 мг/дл (повышен по сравнению с анализом полугодичной давности – 1,34 мг/дл).
Изучен анамнез: в течение 6 лет придерживается диеты с ограничением глютена, молочных продуктов, яиц, сои, арахиса, кукурузы, сахара и его заменителей. Ежедневно употребляет 6 столовых ложек семян чиа, 5 горстей миндаля. Ежедневная доза оксалатов составила 1 грамм, по сравнению с нормой - <200 мг/день.
Лечение: реком-на диета с низким содержанием оксалатов, повысить объём употр-й жидкости. Через два месяца: снижение креатинина до 1,57 мг/дл, сут. анализ мочи – нормализация уровня оксалатов, цитратов, рН 7,2.
Анатомия 18+
