2022-06-27 19:58:19
Как раньше работали без нейромонитора?
Очень много лет работали без нейромонитора и так же выполняли операции на щитовидной железе. Спойлер: до сих пор есть клиники в нашей стране, работающие без современных технологий защиты нервов!
В свое время я предложил сравнивать технологию нейромониторинга голосовых нервов с ремнем безопасности, который мы все используем при поездках в автомобилях. На мой взгляд, очень понятное для пациентов сравнение.
Что дает нейромониторинг гортанных нервов хирургу?
– Помогает быстрее находить голосовой нерв во время операции.
– Точно определяет, что перед хирургом – нерв или не нерв.
– Определяет функцию нерва во время всей операции.
Какая польза для пациента, если хирург использует нейромониторинг?
– Сохраняется целостность нерва.
– Операция проходит быстрее.
– Голос меняется в редких случаях.
– Исключаем возникновение повреждения нервов с двух сторон, грозное осложнение: двусторонний парез мышц гортани.
При использовании нейромонитора мы прогнозируем, какая функция будет после операции. Если вдруг с одной стороны нерв перестал работать, и мы понимаем это с помощью нейромонитора, мы не переходим на вторую сторону!
А теперь представим ситуацию (печальную).
У врача хирурга нет нейромонитора, он видит, что нерв вроде бы не пересечен и чаще всего мы их не пересекаем, но он не знает, работает нерв или нет. Допустим, нерв не работает, растянули его, визуально этого не видно. Врач хирург «переходит» на другую долю, получает такую же проблему с нервом, в этом случае наступает катастрофа, у пациента два нерва не работают, и он не может дышать.
Вот основной тезис, почему нужно использовать нейромонитор, он помогает прогнозировать, что будет с гортанными нервами, и исключает вероятность двустороннего пареза, когда пациент просто не сможет дышать после операции.
«Что, если нет в клинике нейромонитора? Делать операцию?»
Я бы не рекомендовал! Риски осложнений с голосом выше!
Дорогие читатели, рассказать подробнее про технику выполнения нейромониторинга гортанных нервов?
2.4K views16:58