2020-11-25 14:18:10
Диабетическая Ретинопатия
В настоящее время Сахарный диабет занимает третье место среди причин высокой смертности больных после Сердечно сосудистых и онкологических заболеваний. Известно, что Сахарный диабет непрерывно растет среди населения. Основная масса больных Сахарным диабетом 2-го типа остается неуточненной, поскольку вследствии невыраженных жалоб или их отсутствия пациенты не посещают врача. Только современная диагностика Сахарного диабета и максимально раннее выявление сосудистых осложнений болезни, сохраняют для врача и пациента шанс предупредить их развитие.
Ранее выявление Диабетической ретинопатии является основной задачей, стоящей как перед офтальмологами так и перед эндокринологами.
Частота Диабетической ретинопатии зависит главным образом от длительности заболевания и степени его компенсации. Так же , не исключаются роль других факторов риска, которые могут влиять на течение Диабетической ретинопатии.
Диабетическая ретинопатия – Специфическое позднее осложнение Сахарного диабета, развивающиеся, как правило последовательно – начиная от изменений, связанных с повышенной проницаемостью и окклюзией ретинальных сосудов, до появления новообразованных сосудов и соединительной ткани. Механизм возникновения Диабетической ретинопатии сложен и многообразен, поэтому профилактические мероприятия направленные на сохранение зрения у пациентов с диабетом должны иметь многофакторный подход, требующий участия различных специалистов. У 20 % пациентов с Сахарным диабетом 2-го типа уже имеют Диабетическую ретинопатию в момент подтверждения диагноза.
Факторы влияющие на течение Диабетической ретинопатии:
Длительность заболевания
Гипергликемия
Методика системного лечения и тип Сахарного диабета
Исходный уровень Диабетической ретинопатии
Диагностика Диабетической ретинопатии:
Сбор жалоб и анамнеза
Визиометрия
Расширение зрачка
Биомикроскопия
Офтальмоскопия
Дополнительные методы исследования
В сканирование
ОКТ
Компьютерная периметрия
ФАГ (флюоресцентная ангиография)
Клиника Диабетической ретинопатии
Наиболее частыми симптомами являются снижение остроты зрения, метаморфопсии (искаженное видение предметов) или пятна, которые плавают в поле зрения (плавающие мушки). Тот факт, что на начальных этапах это заболевание не вызывает симптомов, многие пациенты не знают, что у них развивается ретинопатия, пока она не достигает продвинутых стадий. Вот почему так важно, чтобы люди с сахарным диабетом проходили регулярные обследования у офтальмолога.
Наиболее частыми осложнениями диабетической ретинопатии является – кровоизлияние в сетчатку, отслойка сетчатки и неоваскулярная глаукома, которые обычно требуют хирургического лечения.
В зависимости от степени признаков диабетической ретинопатии, такие как микроаневризмы, микрокровоизлияния, микроинфаркты, липидные экссудативные очаги, неоваскуляризация и т.д болезнь классифицируется в несколько этапов начальная, умеренная, тяжелая и пролиферативная. При всех формах диабетической ретинопатии может возникнуть диабетический отек сетчатки в зоне макулы, что является основной причиной снижения зрения при диабете.
Для эффективного использования достижений современной офтальмологии, направленных на предотвращение слепоты при Сахарном диабете необходимо:
Четкое взаимодействие врачей различных специальностей при ведении пациентов с Сахарным диабетом.
Своевременное направление пациента к офтальмологу.
Адекватное офтальмологическое обследование.
Оценка риска прогрессирования диабетических поражений и принятие мер по его предотвращению.
Своевременное начало лечения (ЛКС, Интравитриальное введение лекарственных препаратов, лазерное лечение, витриальная хирургия)
Вы всегда можете задать интересующие Вас вопросы специалистам клиники VITAMED MEDICAL, отправив запрос на электронную почту либо связавшись с нами по телефонам:
info@vitamed.uz
(+998 78) 129-81-81
(+998 78) 129-82-82
1.3K views11:18