#covid19 Коронавирус не сдаёт позиции после выздоровления | Вирусология

#covid19

Коронавирус не сдаёт позиции после выздоровления

Говоря о вызывающих новые вопросы симптомах коронавирусного заболевания, американский врач и эксперт по инфекционным заболеваниям в онкологическом центре Memorial Sloan Kettering в Нью-Йорке Кент Сепковиц выразил в публикации на CNN свое особое мнение.

Например, одна важная информация была получена из отчетов о вскрытии, которые продемонстрировали, как вирус влияет на различные органы тела.
«Поскольку так много смертей было вызвано дыхательной недостаточностью, многие коллеги, с которыми я разговаривал, ожидали найти в качестве причины прогрессирующую пневмонию с разрушением легких», – рассказывает Кент Сепковиц. Однако исследователи обнаружили нечто совершенно иное: тромбы в легких (также называемые легочной эмболией). Кроме того, они обнаружили бесчисленное количество дополнительных тромбов меньшего размера во многих других органах. (Обратите внимание, что эксперты различают сгустки, тромбы и эмболы, но для простоты мы будем называть их все сгустками, отмечает Кент Сепковиц).
Эти выводы особенно актуальны сейчас, после публикации важной статьи в журнале Nature Medicine.

Исследователи использовали обширные базы данных Департамента по делам ветеранов США, чтобы изучить более 150 тысяч человек, переживших инфекцию COVID-19, и сравнить их с миллионами людей в базе данных ведомства, которые были схожи по возрасту, полу и другим признакам, но у которых не развился COVID-19.

Важно отметить, что исследователи смотрели на общее состояние здоровья не только сразу после заражения, но и через год после COVID-19. (Исследователи оценили период «пост-ковидного года» среди тех, кто фактически не заразился, используя статистические методы.)

Исследователи включили выживших после коронавируса, которые никогда не были госпитализированы (131 612 человек), в дополнение к тем, кто выздоровел после пребывания в отделении интенсивной терапии (5388 чел.) или обычной больничной палате (16760 чел.).

Результаты ясны и очень значительны: по сравнению с аналогичными людьми, не инфицированными SARS-CoV-2, у выздоровевших от инфекции было гораздо больше тромбов, проблем с сердцем и инсультов.
«Степень различий между 20 различными сердечно-сосудистыми заболеваниями является одной из самых больших среди всех клинических исследований, которые я читал, – продолжает Кент Сепковиц. – Это потрясающе».

Исследование говорит нам то, что мы не особенно хотим слышать, но это важная информация по многим причинам. Во-первых, она поможет тем, кто пытается понять «длинный COVID». Во-вторых, это может помочь в принятии решений о профилактике и лечении для тех, у кого активный COVID-19, а также для тех, кто пережил болезнь. И, наконец, это, вероятно, будет способствовать лучшему пониманию очень сложного танца свертывания крови и антисвертывания, который происходит в каждом из наших тел каждый день.

Исследование имеет важные ограничения. В нем участвуют люди, инфицированные в 2020 году, пережившие не менее года после заражения; у этих людей, вероятно, был первоначальный «дикий» штамм SARS-CoV-2 или, возможно, вариант «Альфа», который доминировал в конце 2020 года. Прошло недостаточно времени, чтобы узнать, будут ли возникать аналогичные долгосрочные дисфункции кровеносных сосудов и сердца. среди выздоровевших после инфекций вариантов «Дельта» или «Омикрон». И исследование не может предсказать влияние COVID-19 на здоровье через два, три и 10 лет после выздоровления.