В двух словах

2022-08-31 12:00:33 На свой день рождения я взяла отгул и съездила в Ульм! Решила поделиться с вами фотографиями. Очень милый небольшой город, тихий и студенческий. Здесь находится многопрофильная клиника и один из главных университетов земли BW.

Если хотите, могу ещё делиться фотографиями из Германии. Я просто не знаю, насколько это актуально, канал-то медицинский…

#вдвухсловах_германия Открыть/Комментировать

2022-08-29 18:15:00 ​​Товарищ — алкоголик. К сожалению. Наврал про воду.

Странное состояние рук — это контрактура Дюпюитрена. Она возникает из-за алкогольного повреждения капилляров, последующей кислородной недостаточности тканей и развития фиброза — замещения нормальной ткани на рубцовую.

Сосудистые звёздочки появляются из-за того же разрушения капилляров, только уже на коже.

Слабость в ногах — это алкогольная полинейропатия. Очень характерна для алкоголиков, так как из-за постоянного отравления организма нарушается работа периферической нервной системы, то есть той, которая отвечает за конечности. Отсюда слабость.

Из-за того, что он загорелый, не смогла оценить истинный цвет кожи (вдруг жёлтый, то бишь уже состояние гепатита), но белки глаз у него нормального цвета, поэтому, как говорится, живём.

Вот так. Печально, конечно. Надеюсь, у нас ему помогут.

А опухоль оказалась просто случайной находкой. Открыть/Комментировать

2022-08-29 12:02:37 Открыть/Комментировать

2022-08-29 12:00:14 Ваша любимая рубрика — клинический случай.

Приходит пациент. Жилистый мужчина за пятьдесят, загорелый, спортивный. Бегун! (Тут мы с ним на полчаса поговорили за жизнь, ой, то есть за бег)

И тут он руки на стол положил. Я сначала не обратила внимания, а потом смотрю — пальцы как-то странно согнуты. Это кое-какой знак, но пока не скажу, знак чего. Но я себе это в голове пометила.

После анамнеза — стандартные вопросы про здоровье (жалобы на боли в бедре и странную слабость ног), алкоголь и курение (ни-ни, фрау доктор, я только воду пью, я же бегун) и операции (аппендэктомия) — идёт осмотр. Общая оценка состояния, потом позвоночник, сердце-легкие-суставы, ну, всё как обычно. Когда выслушиваю сердце, мельком смотрю на грудь в поисках… Да-да-да, вот и они, крошечные красные звёздочки.

Ладно, идём дальше. Он загорелый, так как бегает без майки. Смотрю белки глаз — всё хорошо.

Ну, потом ортопедический осмотр, всё стандартно.

И тут он говорит: ой, вы знаете, совсем забыл. У меня тут недавно опухоль в мозге обнаружили.

Буквально сантиметровая аденома гипофиза. Пока оставили под наблюдением, так как вроде как ни на что не давит. Но на потерю концентрации пациент жалуется. И помним про слабость ног!

Что думаете, какой диагноз?

#клинический_случай Открыть/Комментировать

2022-08-26 12:00:05 Ну что, после всех тестов на депрессию и расстройства пищевого поведения можно и решение предложить!

На самом деле, нет ничего лучше, чем сеанс у психотерапевта, но дополнительное изучение проблемы никогда не помешает. Да и вообще, психология сама по себе невероятно интересная. Я, например, очень люблю проходить всякие тесты (нет, не из серии «Какая я диснеевская принцесса». Хотя очевидно, что Белль). А ещё существует множество классных упражнений — на этот раз я для разнообразия не про спорт, а именно про мозг.

Маша ведет именно такой канал — рассказывает простыми словами про сложные вещи, причём опирается она на исследования, а не на статьи из Космополитена. Она — практикующий психолог, работает не только индивидуально, но и с парами — и даже целыми семьями (и тут все вспомнили, как младших всегда любили больше). По-моему, очень важно, чтобы человек не только знал теорию, но еще и применял её на практике.

Так что смело подписывайтесь на канал и открывайте волшебных мир психических проблем! И их решений, конечно же…

Кстати, а какая вы диснеевская принцесса?

#полезные_ссылки Открыть/Комментировать

2022-08-25 11:00:06 ​​Если что, у вашей любимой Алевтины (это я) сегодня день рождения!

Что могу сказать. Я рада находиться там, где нахожусь сейчас. Это уже не начало пути, СЛАВА БОГУ, но и далеко не конец. Мне ещё предстоят экзамены, потом морока со специализацией, но, знаете, меня это не очень пугает. Одно дело, когда есть вещи, которые от тебя не зависят, которые ты не можешь контролировать (привет, немецкие бюрократы). Другое — когда будущее действительно зависит от тебя и твоих действий.

Вот такие дела. Взяла выходной сегодня, поеду в Ульм.

И спасибо вам, дорогие читатели, за то, что вы есть. Будем продолжать нести свет медицины и бороться с дырявыми кишечниками!

P.S. Безо всяких намеков оставляю номер российской карты…

5536913752037347 Открыть/Комментировать

2022-08-24 12:00:09 ​​Аллергия и астма

Недавно разговаривала с мамой, и она сказала, что у нее началась аллергия на пыльцу: чихает, и глаза слезятся. И я спросила, почему бы не принять антигистаминный препарат, на что она отмахнулась, мол, и так пройдёт. Так вот.

НЕ ПРОЙДЁТ!

Дорогие друзья, если у вас признаки аллергии, принимайте препараты! Потому что постоянная аллергия приводит к астме!

Имеется в виду аллергия на пыль, шерсть, пыльцу — то есть на те аллергены, которые затрагивают воздухоносные пути. Постоянно воспалённые бронхи постепенно начинают проявлять недовольство и острое воспаление (во время аллергии) превращается в хроническое — в астму.

В общем, пожалуйста, не терпите! Не надо мужественно шмыгать носом, чихать и носить с собой платочки. Выпейте антигистаминное и верните бронхам спокойствие.

А вы терпите или сразу же за таблеточками?

#насущное Открыть/Комментировать

2022-08-22 12:00:09 ​​Дырявый кишечник — диагноз или фикция?

Я тут увидела это словосочетание у очередного блогера-нутрициолога-диетолога-нувыпоняли и решила провести собственное исследование: существует ли это состояние или это из серии остехондроза и вегетососудистой дистонии (несуществующие диагнозы).

Итак, что такое «дырявый кишечник»? Если в двух словах, то это истончение стенки кишечника и просачивание всяких там нехороших вещей в кровоток. Это якобы приводит к аутоиммунным заболеваниям, астме, аллергиям, усталости, депрессии, акне и всем остальным проблемам мира.

Ладно, ДОПУСТИМ, повышенная кишечная проницаемость, когда стенка истончается, действительно существует. Это так. Например, из-за некоторых лекарств или заболеваний (ВИЧ, целиакия). Но никаких научных доказательств тому, что это как-то нам вредит, нет. Хотя бы потому, что для обезвреживания токсинов у нас есть печень, а для борьбы с микробами — иммунитет.

Но это ещё не всё. Самый класс — это способы лечения дырявого кишечника. Ну, угадайте с трёх раз, от чего надо отказаться? Правильно! От глютена, сахара, молочных продуктов и пиццы. И тостиков с сыром. И овсянки. В общем, вы поняли.

Второй момент — приём БАДов, конечно же. С пробиотиками, пребиотиками, препробиотиками, энзимами и прочей ересью, которую нормальные люди вообще-то прекрасно могут получить из еды, например, из моей любимой квашеной капусты. Но нет, видимо, нужно именно из баночки. По промокоду блогера, иначе работать не будет.

И в конце, для «заживления», надо принимать добавки с L-глютамином. Даже пришлось гуглить, что это (аминокислота). Конечно же, её тоже можно получить из еды — из шпината, например. Но это не так интересно, правда?

Итог: ну, по-моему, вывод очевиден. Взяли реальное состояние (истончение стенки кишечника) и превратили в прекрасный механизм заработка. Хочу отметить, что это не только проблема РФ; в Европе и Штатах блогеры и даже некоторые врачи тоже продвигают эту теорию, однако доказательная медицина иронично поднимает бровь, а в классификации болезней никакого дырявого кишечника, естественно, нет.

Слышали про дырявый кишечник? Что думаете? Вот тут, кстати, можно почитать про исследование.

#насущное Открыть/Комментировать

2022-08-19 12:00:09 Ну что, в тот раз мы определяли своё пищевое поведение, а теперь давайте узнаем, насколько вы депрессивны. Шкала депрессии Бека — один из самых точных тестовых методов выявления депресии. На вопросы надо отвечать честно. Не нужно искусственного оптимизма; никто, кроме вас, результаты не увидит. Поэтому будьте честны с собой. Это важно!

У меня, например, шесть, но пройди я этот тест парой месяцев раньше, когда у меня были огромные проблемы с документами, то результат точно был бы другим.

https://psytests.org/clinical/bdi-run.html Открыть/Комментировать

2022-08-18 16:49:39 Вы знаете, так забавно, что мне приходится применять мои же собственные советы про движение во время рабочего дня. Так как я теперь сижу за своим врачебным столом и занимаюсь важными врачебными делами, сидячий образ жизни накрыл и меня. Хорошо, что я вам уже всё насоветовала и знаю, что делать Открыть/Комментировать