Знание диагноза - не всегда означает ответы Я знаю, я сама бы | На гребне/Под войной #УкрТґ

Знание диагноза - не всегда означает ответы

Я знаю, я сама была такая. Казалось, получи я четкий ответ, что со мной - смогу найти рабочее решение. Да и вообще, знание правды как бы дает ответ на вопрос: "Ах, вот, что со мной было не так". На деле все не так-то и просто, как кажется.

Я видела случаи (не один и не два, а десятки), когда, узнав диагноз, человек будто "встраивает" свою жизнь в него. Ищет подтверждения в прошлом, находит их, объясняет свои поступки симптомами и строит вокруг болезни новое Я. Время проходит, диагноз по какой-то причине меняется, а построенная вокруг него идентичность рассыпается. Возникает разочарование, неуверенность, страх и поиски новых опор, на которые можно поместить свою личность. Например, если вы переехали в другой город и завели кота, внезапно решившись на большие изменения в своей жизни, совсем не обязательно означает импульсивность ПРЛ или гипоманию при БАР. Сложно поверить, но люди так поступают и без болезней. Я сознательно избегаю и выступаю противницей слова "нормисы", потому что деление это совершенно дурацкое. Болезнь не делает нас не нормальными и самое главное - не делает особенными. Как бы не хотелось)

Часто еще слышу, что, мол, врачи обязаны говорить диагноз, а если они этого не делают - нахер они нужны тогда. И ответ не всегда может быть очевидным. Почему могут не говорить диагноз?

1. Это стратегия лечения.
Да, некоторым людям знать диагноз не очень уж полезно. Особенно на первых этапах лечения. Почему? Вот чтобы не строили вокруг идентичность, чтобы не саботировали лечение, чтобы не ипохондрили, не искали выгоду и тд.

Люди все очень разные и в некоторых случаях это реально оправдано. Например, один тревожный человек, привыкший к гиперконтролю всех сфер жизни и комплексу всемогушества, вряд ли сможет совладать с новым знанием, что вся его собранность, дисциплинированность и эффективность в работе - побочные продукты тревожного расстройства. Так что иногда лучше сказать, что дело в пролонгированном стрессе, снять сильную тревогу и отправить на терапию разбираться с этой глыбой еще непознанных проблем.

2. Врач не говорит диагноз, потому что не уверен
По-хорошему, специалист скажет, мол, честно - я хуй знает, что с вами. Мне нужно время, нужно наблюдение, не хочу торопиться, не хочу ошибиться и тд. Но иногда врачи пропускают этот шаг, вероятно, чтобы услышав "я не знаю" пациенты не потеряли доверие к квалификации врача и не начали ипохондрить, что у них какой-то неизлечимый случай жопной биполярки. Врачи тоже в общем-то люди и в таком случае могут отвечать туманно, уходить от темы и всякое такое. Думаю, спросить напрямую - нормальная практика.

3. Врач не говорит диагноз, потому что он лох
Да, такое тоже бывает. Как отличить 2 пункт от 3-го? Думаю, что по эффективности лечения. Если вам помогает, то и слава богу. Может и не так важно, как это называется?

Вообще, это основной параметр. Если помогает - значит, все в порядке. В любом случае, нынешние классификации психических болезней несовершенны и часто бывает, что в одном человеке переплетается сразу несколько расстройств и лечат в таком случае проявления. Симптомы иными словами.

Взять, к примеру, меня. Мне бар поставили при первом обращении в пнд, а толку? Да, это помогло, конечно, в первый год. Самые первичные вещи, с которыми сталкиваешься: да, это болезнь, а не лень; нет, я не придумала; да, теперь ясно, почему я так себя вела в прошлом. Ну на этом, собственно, и все. Лечению моему это все равно не особо помогло, потому что каждый новый врач назначает то, как он видит и каждый раз мне говорят "пиздец вас раньше плохо лечили".

И по кругу я гоняю одни и те ж схемы, постоянно саботирую, меняю врачей по разным причинам. Так что нет, узнать диагноз это далеко не все ответы. Далеко.