АСИТ и беременность Здравствуйте. Женщина традиционно в русск | Umka Family

АСИТ и беременность

Здравствуйте. Женщина традиционно в русском мировоззрении должна страдать. Раньше говорили что она должна рожать в поле, потом - давать 200% норму у станка, сейчас, в числе прочих глупостей - что беременным нельзя никакие лекарства, и аллергию они должны «перетерпеть». Доходит до того, что ко мне приходили беременные женщины с астмой, которые задыхались и боялись применить баллончик, потому что «им не советовали». Хотя на данный момент многие моменты в лечении беременных нам ясны, многие страхи необоснованны и лечить аллергию беременным можно и нужно. Кому будет лучше если у женщины при беременности 9 месяцев не дышит нос, беспокоит одышка или ежедневная крапивница и зуд, который не даёт спать?

Многие препараты для лечения аллергических заболеваний в настоящий момент разрешены при беременности: некоторые антигистамины 2 поколения, антилейкотриены, ингаляционные стероиды, стероидные спреи для носа, стероидные кремы и мази. Но иногда респираторная аллергия приобретает такую тяжесть, что лекарства не справляются с ней или на лекарства тратиться слишком много времени и денег. Тогда на помощь приходит аллергенная иммунотерапия (АСИТ-терапия).

Проведение АСИТ при беременности - вопрос, на который разные специалисты могут дать вам разный ответ. АСИТ при беременности действительно более рискованное предприятие, чем вне беременности. При развитии анафилактической реакции на аллергенный экстракт, кроме других осложнений, может снизиться снабжение кровью матки и плаценты, что в свою очередь может привести к гипоксии у плода и гибели плода либо повреждению нервной системы. Однако, анафилаксия на аллергенные препараты бывает в настоящее время очень редко, а анафилаксия на самые современные препараты для сублингвальной АСИТ - это почти единичные случаи по всему миру. Кроме этого, само аллергическое заболевание может быть настолько опасно для матери и плода (например неконтролируемая астма), что риски возможной анафилаксии окажутся в тысячу раз ниже чем риск осложнений от уже существующей проблемы.
Так что в настоящий момент проводить АСИТ при беременности разрешается, но только при условии что АСИТ вы начали до беременности. Стартовать АСИТ при беременности не рекомендуется. Если у вас есть тяжёлое аллергическое заболевание, посоветуйтесь с аллергологом заранее на этапе планирования беременности, он скажет вам какие препараты можно принимать при беременности и если ваша аллергия лечится с помощью АСИТ, он посоветует начать вам АСИТ до беременности. Многие виды аллергии при беременности могут усилиться (аллергический ринит, астма, крапивница) и лучше подготовиться заранее. Ваш врач также может быть настроен категорично против проведения АСИТ при беременности - в таком случае, вам надо будет выработать с ним стратегию по медикаментозному контролю вашей аллергии при беременности.

К проведению АСИТ при грудном вскармливании никаких противопоказаний нет. Поэтому даже если перед беременностью вы не успели начать АСИТ и мучались, то при грудном вскармливании точно можно спокойно начинать АСИТ и наконец почувствовать себя человеком в сезон цветения.

Крупные мировые сообщества занимающиеся вопросами аллергии и астмы разрешают продолжить АСИТ при беременности при условии, что женщина находится под бдительным наблюдением аллерголога: The American Academy of Allergy, Asthma & Immunology (AAAAI), The Australasian Society of Clinical Immunology and Allergy (ASCIA), European Centre for Allergy Research Foundation (ECARF), The European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI), Canadian Society of Allergy and Clinical Immunology (CSACI)