Промедол
Распаковка препарата. Уровень санинструктора.
Что это такое? Основной опиоидный наркотический анальгетик, используемый на поле боя в постсоветских странах.
Режим дозирования: взрослым вводят от 10 до 40 мг (максимальная разовая доза). От 1 до 4 мл в зависимости от концентрации.
Анальгезирующее действие развивается НЕ СРАЗУ!
Как правило через 10 – 25 минут. Не стоит ожидать через 5 минут обезболивающего действия, особенно если вы ввели в мышцу!
Максимальная суточная доза 160 мг
Показания: болевой синдром средней и высокой степени
Противопоказания: депрессия дыхания, признаки шока, угнетенное сознание.
Побочные эффекты:
-снижение АД
-снижение ЧСС
-головокружение и слабость
-тошнота и рвота + запор
Поэтому при признаках дыхательной недостаточности, шока и угнетении сознания нужно взвешивать все за и против применения промедола и др. опиатов.
Лекарственные взаимодействия: усилит угнетение сознания, если этанол в организме. Снижает эффект ЦЕРУКАЛА. Поэтому противорвотное выбора в случае тошноты - ондансентрон!
Не следует ожидать того, что человек с с тяжелым ранением легко обезболится промедолом. В мире массово используются гораздо более сильные анальгетики: фентанил и кетамин.
Однако для усиления промедола можно использовать принцип мультимодальной анальгезии: добавить нефопам и/или НПВС и/или парацетамол с целью взаимного усиления эффектов этих препаратов.
#Уцтм #катулин #командакатулина #тактическаямедицина #промедол
#обезболивание
