ТЕРАПЕВТ

2022-10-11 12:10:42 #MR_как_врачу_избежать_ошибок

Жил-был один пожилой мужчина. И была у него любимая дача, где работал он с утра до ночи, не ведая усталости и меры не зная. Однажды после уборки урожая прихватило у него поясницу сильно.

Направился в поликлинику – очередь большая, записываться надо заранее. Махнул рукой и решил – сделаю я МРТ платно и быстро узнаю, что со мной.

Пришёл в частную клинику, прошёл обследование, оплатил и получил результат: выдали красивый фирменный пакет. Открыл – а там плёнка лежит и описание к ней.

Но решил мужчина получить результаты исследования в электронном виде. Попросил записать видео на флешку.

Получил отказ. Флешка-то может вирус содержать, да и запись на электронный носитель – дополнительная оплата. Пришёл домой, подумал-подумал и решил на клинику в суд подать. И выиграл.

Рассказываем, как так вышло.

Обращаем ваше внимание, что имеются расхождения в нормативных документах.

В ч. 5 ст. 22 ФЗ-323 не указано, на каком носителе предоставляется информация в электронном виде. При этом, в ч. 1 этой же статьи говорится, что «каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования».

А уже в Приказе № 789н – говорится о CD и DVD дисках.

Помните, что в случае судебных разбирательств лучше руководствоваться Федеральным законом.
А для избежания заражения оборудования вирусом с флешки пациента медицинской организации лучше установить антивирусное программное обеспечение.

Ставьте " ", если было полезно. Открыть/Комментировать

2022-10-10 17:21:02 Открыть/Комментировать

2022-10-10 17:21:02 #MR_клинические_рекомендации

Неделю назад мы познакомили вас с официальным рубрикатором клинических рекомендаций разработанным Минздравом России.
Установили? Успели поработать с ним?

Сегодня предлагаем вам Telegram-альтернативу: бот с клиническими рекомендациями МЗ РФ.

Ставьте “ “ и делитесь с коллегами. Открыть/Комментировать

2022-10-10 08:10:19 #MR_дайджест

Команда канала желает вам доброго утра понедельника и продуктивной, интересной рабочей недели!

По традиции, для вас подборка изменений в законодательстве за прошедшую неделю.

Минздрав согласно с Минтруда и социальной защиты РФ утвердил новую форму согласия на направление и проведение МСЭ. Документ вступает в силу с 14 октября 2022 года.

В новой форме пациент может указать:

своё желание присутствовать на экспертизе;
каким способом его оповестить о дате и времени экспертизы (заказным письмом, по телефону или через Госуслуги).

Оповещение через портал Госуслуг планируется внедрять с 1 февраля 2023 года. Медицинские организации будут применять этот способ при наличии технической возможности.

Образец формы вы можете найти на стр. 2-4 Приказа МЗ РФ № 385н

Из Порядка определения начальной (максимальной) цены контракта, цены контракта, заключаемого с единственным поставщиком (подрядчиком, исполнителем), и начальной цены единицы товара, работы, услуги при осуществлении закупок медицинских изделий, установленного Приказом МЗ РФ № 450н от 15.05.2020 исключен пункт о том, что документ не распространяется на товары из перечня медицинских изделий одноразового применения из ПВХ-пластиков, происходящих из иностранных государств, в отношении которых устанавливаются ограничения допуска для целей осуществления закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

В перечень федеральных государственных учреждений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, не включённую в базовую программу обязательного медицинского страхования, на 2022 год включен ФГБУ “НМИЦ высоких медицинских технологий - центральный военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского” Минобороны РФ.

Утверждены стандарты медицинской помощи:

взрослым при хроническом среднем отите (серозном и гнойном);

взрослым при хроническом бронхите;

взрослым при варикозном расширении вен нижних конечностей.

Ставьте " ", если было полезно. Открыть/Комментировать

2022-10-08 08:00:52 #MR_отдых_хобби

Суббота. Золотая уютная осень Книга так и зовёт, так и манит

Почитаем?

Напоминаем, для вас раздобыли серию книг "Сенсация в медицине"

Сегодня на ваш суд книга, выпущенная двумя невероятными студентками Ниной Брокманн и Эллен Даль "Viva la vagina. Хватит замалчивать скрытые возможности органа,
который не принято называть"

Авторы утверждают: "Мы хотим, чтобы женщины могли сами принимать решения,
основываясь на фактах. Чтобы решения базировались на медицинских знаниях, а не на слухах, недопонимании или страхе. Серьезная база знаний о том, как устроено и функционирует тело, позволит женщинам распоряжаться своей жизнью уверенно и спокойно. Нужно развеять мифы вокруг сексуальности — каждая женщина должна обладать правом свободно распоряжаться собственным телом. Мы надеемся, что поможем вам принимать взвешенные и компетентные решения"

Звучит заманчиво, неправда ли?

Мы всегда читаем то, что предлагаем. Пребываем в полном восторге от этой книги. Кто бы мог подумать, что книга о женских половых органах может быть настолько увлекательна, а язык повествования лёгок для понимания. Лично мы считаем, что каждая женщина (хотя и мужчинам бы тоже не помешало) должна прочесть эту книгу.

Мы вам подарим книгу в личку условия получения просты -  с вас красочный, весёлый смайлик в комментарии Открыть/Комментировать

2022-10-07 15:03:37 #MR_обсуждаем_вместе

Как насчёт поговорить? Коллеги, давайте выходить на связь!

Миссия нашего канала - не только делиться с врачами актуальной информацией по разным заболеваниям, изменениями в законодательстве, лайфхаками для общения с пациентами, но и создать сообщество вовлеченных профессионалов, наладить общение между врачами из разных городов для обмена идеями и опытом.

Представляем вам новую рубрику: “Обсуждаем вместе”.

Каждую неделю будем беседовать на интересные и актуальные темы.

Начинаем сегодня. Говорим об интересных клинических случаях.

Делитесь с коллегами в комментариях самыми необычными случаями из практики.

Мы знаем, что начинать всегда трудно, поэтому всем, кто включится в обсуждение, мы дарим подарок: крутую книгу Тони Роббинса о власти над собой. Открыть/Комментировать

2022-10-07 12:16:07 Открыть/Комментировать

2022-10-07 12:16:06 #МR_полезные_лайфхаки

ГОСТы для медицинских гаджетов

Уже в следующем году в России могут появиться первые ГОСТы, касающиеся «умных» гаджетов, следящих за состоянием здоровья пациентов и предназначенных для проведения лечебных процедур.

Это следует из проекта плана стандартизации персональных медицинских помощников, разработанного рабочей группой при Росстандарте. Более 70 стандартов будут описывать требования не только к самим медприборам и объединяющей их платформе, но и правила передачи данных между ними, условия их безопасной эксплуатации и прочее, следует из документа.

Без единых стандартов гаджеты для контроля за состоянием здоровья могут оказаться бесполезными, такие устройства должны передавать информацию в единообразном формате, считают эксперты.

Чтобы легитимизировать применение «умного» медицинского оборудования, потребуются изменения в законодательство, не исключают юристы.

Коллеги, поделитесь в комментарии мнением: считаете это новым шагом в будущее или очередной бюрократией? Открыть/Комментировать

2022-10-06 15:10:49 #MR_как_врачу_избежать_ошибок

Некоторое время назад мы говорили об отметке о нарушении режима в листе нетрудоспособности.
И возник вопрос:

А как быть с нарушением режима у пациентов психиатрического профиля? Что делать, если пациент при этом недееспособен?

Давайте разбираться вместе.

Начнем с определения недееспособности.

В п.1 статьи 29 Гражданского кодекса РФ говорится, что недееспособно лицо, которое из-за психического расстройства не может понимать значения своих действий и руководить ими.

Такое лицо не может выполнять трудовую деятельность. Поэтому ему не положен листок нетрудоспособности.

Теперь рассмотрим другую ситуацию.

Пациент имеет некое психическое заболевание, которое не приводит к недееспособности, и пациент может осуществлять трудовую деятельность.

При обострении заболевания ему выдается листок нетрудоспособности на общих основаниях. И на общих основаниях выставляется отметка о нарушении режима, если пациент не пришел на прием.

Если после этого поступает жалоба, то врачебная комиссия должна разобраться, правомерно ли было выставлять нарушение режима.

На что должна обратить внимание врачебная комиссия?

Имеется ли запись в амбулаторной карте с датой явки на прием? А подпись пациента о том, что он ознакомлен с данной информацией?

Продублирована ли информация в бумажный журнал записи пациентов? Или имеется информация в МИС?

Был ли накануне пациент информирован о приеме на следующий день?

Когда врачебная комиссия убедится, что клиника использовала все ресурсы для информирования пациента, то можно давать заключение в протоколе о правильности вынесения нарушения режима.

А у вас в ЛПУ оповещают пациентов за день до приема?
Кто этим занимается?

Рассказывайте в комментариях Открыть/Комментировать

2022-10-06 07:45:36 #МR_эксклюзивное_предложение

Дорогой, коллега! Наша редакция провела рядом с Вами уже достаточно времени, чтобы понять, насколько Вы  заняты!

Время для врача - бесценно.

Поэтому просим дочитать до конца и ответить себе на вопрос: "На сколько меня хватит в сумасшедшем  потоке ежедневных рабочих дней, ночных дежурств, 2-3 местах подработки?"

Как Вам найти баланс между делом своей жизни (врачебная практика), достойной оплатой, честью и достоинством,  желанием радоваться жизни?

На сложный вопрос ответ всё же есть. Нужно сделать один шаг туда, где знают как помочь, где не врут и уважают врачебный труд. У нас к Вам есть предложение: если вы знаете, что обладаете емким профопытом пройдите наш опрос
В ответ  - мы готовим для вас эксклюзивное предложение.

Держим интригу! Скажем только, что мы готовим набор пилотной группы. Только амбициозные, желающие зарабатывать совершат с нами первый полет в свободный космос

Пройдите по 2-м ссылкам: 
опрос 1https://docs.google.com/forms/d/19kz7BuNW3bMvtqrnqiHmzl4MS3FRUthrZbgbmtZSVEg/edit
опрос   https://docs.google.com/forms/d/16HWOh3tqdfu4rtSHXgf_cIh9VJ8Y5gv-RMrGM7EPH74/edit
За время, которое вы потратили на него, вы получите гарантированный Открыть/Комментировать