2022-07-10 17:51:18
ЧЕМ ОПАСНЫ ПЕСОЧНИЦЫ?
ЛИЧИНКИ В ГЛАЗУ.
СПИКЕР: @marina_alexandriyskaya
Миф или реальность?
Добрый день, дорогие друзья, коллеги, пациенты. Сегодня разберём очень актуальную тему - ТОКСОКАРОЗ.
.
Начну с того, что заражённость собак и щенков по Москве личинками Токсокары по разным данным до 100%!!! Почвы - до 60%!
В России заражены более 500 тыс человек!!!
.
Токсокарозом заболевают чаще всего дети ( песочницы) , огородники, охотники, дорожные и ЖД-рабочие, кинологи, владельцы собак и их дети.
.
Возбудитель - Toxocara canis (гельминт группы аскарид).
Заражение происходит фекально-оральным путём.
Человек НЕ ЗАРАЗЕН.
Личинка попадает в организм человека в ЖКТ, затем в кровь, мигрирует по сосудам и может жить в организме годами.
.
Заболевание может протекать:
бессимптомно
абортивной формой (изменения в анализах)
висцеральный токсокароз ( в основном взрослые)
офтальмотоксокароз (в основном дети)
.
Общие симптомы:
лихорадка
бронхолёгочные и неврологические симптомы
гепатоспленомегалия
поражения кожи
.
Я же разберу подробно именно глазную форму токсокароза, типичную для поражения детей.
.
Клиника:
Дети жалуются редко, чаще замечают родители:
снижение зрения (обычно на 1 глаз)
появление косоглазия
лейкокория ( белый рефлекс с глазного дна)
Родители замечают на фото обычно.
.
Клинически различают 4 вида:
Задний гранулематозный увеит
Ларвальный эндофтальмит
Периферический гранулематозный увеит
Нейроретинит
.
Чем младше ребёнок, тем заболевание протекает острее и массивнее.
.
Практически все формы заканчиваются осложнениями:
фиброз СТ 75%
складки, отслойка сетчатки 50%
тракционная деформация ДЗН, ЧАЗН 79%!!!
заднекапсулярные катаракты 83%
вторичные катаракты 75%
и тд...
.
ДИАГНОСТИКА:
гематологически ( только при висцеральной форме): упорные эозинофилия и лейкоцитоз
ИФА ( положительная реакция при титре АТ 1:8 и больше)
.
ЛЕЧЕНИЕ:
При висцеральной форме - противогельминтное лечение.
При офтальмотоксокарозе НЕ ПОКАЗАНО.
При живой личинке в глазу противогельминтные препараты могут вызвать токсическую реакцию и воспалительный увеит!!!
.
Глазную форму лечат симптоматически, консервативно и хирургически, в зависимости от клиники.
.
ПРОФИЛАКТИКА:
.
ГИГИЕНА
Мыть руки ВСЕГДА после улицы и после контакта с животными
отсутствие близкого контакта
Убрать собак из кровати, не разрешать лизать лицо.
минимизировать посещение общедоступных песочниц. Свои закрывать на ночь.
.
Хочется добавить, что я обожаю всех животных и собак особенно.
Но есть множество заболеваний, которые они вызывают. Поэтому приучайте детей к гигиене и сами не забывайте мыть руки
Берегите зрение и здоровье!!!
ТЕГ : #Курс_перваяпомощь_день5
622 views14:51