SOGAZ-Med

2022-08-30 16:32:28 25 и 26 августа в Калининграде состоялся «Медицинский форум. 2022. Калининград», организованный Министерством здравоохранения Калининградской области совместно с Балтийским федеральным университетом им. И. Канта, при поддержке Правительства региона. Основная задача мероприятия – обсуждение стратегии развития здравоохранения в условиях современных вызовов.

В рамках форума прошли две научно-практические конференции. В качестве гостей и спикеров в Калининград приехали представители Территориальных фондов ОМС из 41 региона страны, региональных министерств здравоохранения и страховых медицинских компаний. В ходе конференций прошли выступления спикеров и экспертное обсуждение актуальных вопросов, перспектив развития и нововведений в системе ОМС.

Компанию «СОГАЗ-Мед» на форуме представили заместитель Генерального директора Плехов С.В., исполнительный директор по экспертизе медицинской помощи Брудастов Ю.А, директор Калининградского филиала Дивакова Л.В.

Основные вопросы, затронутые представителями «СОГАЗ-Мед», касались развития института страховых представителей, использования чек-листов в экспертной деятельности и их внедрения в условиях пандемии, организации диспансеризации работников предприятий.

Официальная часть первого дня работы форума завершилась проведением первого этапа конкурса страховых представителей среди страховых медицинских организаций области. Команды компаний «СОГАЗ-Мед» и Капитал МС рассказали о работе своих филиалов, представили проекты работы о проведении диспансеризации, а также ответили на профильные ситуационные вопросы модераторов конкурса.

«Масштабная встреча специалистов сферы здравоохранения, представителей государственных структур, зарубежных экспертов позволила на протяжении двух дней обмениваться накопленным опытом, инновационными идеями и результатами проведенных проектов. Главная общая цель – развитие здравоохранения в современных реалиях, повышение качества и доступности медицинской помощи на региональном уровне, улучшение здоровья жителей Калининградской области. Среди важнейших задач, стоящих перед «СОГАЗ-Мед», – привлечение внимания населения к профилактическими мероприятиям, позволяющим выявлять на ранней стадии социально-значимые и другие заболевания», – прокомментировала Лариса Владимировна Дивакова, директор Калининградского филиала «СОГАЗ-Мед».

#sogazmed #согазмед #омс Открыть/Комментировать

2022-08-30 16:32:20 Открыть/Комментировать

2022-08-26 14:37:58 ​​Что делать, если в моей поликлинике нет оборудования для обследования и узкого специалиста, который мне нужен?

В этом случае лечащий врач, назначивший пациенту обследование или консультацию специалиста по медицинским показаниям, обязан оформить направление в другое медицинское учреждение, работающее в системе ОМС. Там вам бесплатно в плановом порядке проведут требуемую консультацию.

При возникновении проблем с предоставлением консультации необходимо обратиться к заведующему отделением, главному врачу поликлиники или его заместителю, а также в страховую медицинскую организацию, выдавшую вам полис ОМС.

Напоминаем, что застрахованные в «СОГАЗ-Мед» в случае подозрения в нарушении прав на оказание бесплатной медицинской помощи могут оставить официальное обращение на сайте https://www.sogaz-med.ru/feedback/. При необходимости консультации обратиться по телефону круглосуточной горячей линии 8-800-100-07-02.

#sogazmed #согазмед #омс Открыть/Комментировать

2022-08-25 15:16:07 Открыть/Комментировать

2022-08-25 15:16:01 24 августа в городе Петропавловск-Камчатский состоялся финал двухэтапного конкурса «Лучший страховой представитель в Дальневосточном Федеральном округе – 2022», организованного Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия). За звание лучшего страхового представителя боролись десять страховых представителей, работающих в региональной системе ОМС в различных страховых компаниях.

Главная цель проведённого состязания — на межрегиональном уровне отметить лучших в своем деле специалистов, показавших высокий уровень компетенций в сопровождении граждан на всех этапах оказания им медицинской помощи, раскрыть их дополнительный потенциал в деле защиты прав застрахованных граждан, а также повысить узнаваемость института страховых представителей и степень доверия к ним со стороны застрахованных.

Конкурсная комиссия, состоящая из представителей Территориальных фондов ОМС 11 субъектов Дальневосточного Федерального округа, оценивала работы участников по четырем конкурсным испытаниям: видеовизитка, проект по привлечению населения к программам профилактики и диспансеризации, адаптированный социальный ролик, разбор реального кейса.

По итогам голосования первое и третье места были присуждены страховым представителям компании «СОГАЗ-Мед».

«Благодарю всех участников, которые выступили в конкурсе, показав своё мастерство. А также искренне поздравляю с заслуженной победой финалистов — страховых представителей «СОГАЗ-Мед». Это Мотоева Ирина Васильевна (первое место) и Михайлуц Анна Сергеевна (третье место). Вы победили не только по итогам безупречной подготовки конкурсных работ, но и по результатам вашего ежедневного труда. Вы доказали, что являетесь профессионалами своего дела, защищая права и интересы граждан, улучшая качество их жизни», — прокомментировал Генеральный директор «СОГАЗ-Мед», Дмитрий Валерьевич Толстов.

#sogazmed #согазмед #омс Открыть/Комментировать

2022-08-19 15:04:30 ​​Мы продолжаем рассказывать о примерах юридической помощи застрахованным в «СОГАЗ-Мед». Так, жительница Красногорска О. попала в неприятную ситуацию – поскользнулась на льду, образовавшемся вследствие некачественной работы управляющей многоквартирным домом компании, результатом чего стали множественные переломы. После стационарного лечения застрахованная обратилась в суд с исковым заявлением к управляющей компании. Помимо морального и физического вреда, истец запрашивала компенсацию расходов на лечение.

При рассмотрении дела, суд учел заявления юристов «СОГАЗ-Мед», которые напомнили, что лекарственные препараты, компрессионные чулки и колесные ходунки должны были предоставляться бесплатно в рамках ОМС и застрахованной были компенсированы расходы на лекарства и медицинские изделия в размере 53 тыс. рублей.

Напоминаем, что застрахованные в «СОГАЗ-Мед» в случае подозрения в нарушении прав на оказание бесплатной медицинской помощи могут оставить официальное обращение на сайте https://www.sogaz-med.ru/feedback/. При необходимости консультации обратиться по телефону круглосуточной горячей линии 8-800-100-07-02.

#sogazmed #согазмед #омс Открыть/Комментировать

2022-08-17 14:11:11 ​​15 августа в Федеральном фонде ОМС состоялась рабочая встреча, в которой приняли участие И.В. Баланин, Председатель ФФОМС, И.Ю. Юргенс, Президент Всероссийского союза страховщиков, Д.Ю. Кузнецов, вице-президент ВСС, Д.В. Толстов, Генеральный директор «СОГАЗ-Мед», а также руководители других крупнейших страховых медицинских организаций.

Главная задача мероприятия – наметить пути сотрудничества и взаимодействия ФФОМС, ВСС и страховых компаний. Цель этого партнерства – совершенствование системы ОМС, активное скоординированное реагирование на сегодняшние проблемы и вызовы.

В обсуждение были включены вопросы финансовой устойчивости системы ОМС, изменение существующей нормативно-правовой базы, цифровизация отрасли. Кроме того, участники совещания обсудили задачу по внедрению новой методики оценки удовлетворенности граждан получаемой медицинской помощи.

По итогам рабочей встречи Председатель ФФОМС предложил начать конкретную отработку обсужденных вопросов и проводить подобные совещания на ежеквартальной основе.

«Для оперативного и качественного реагирования на вызовы, стоящие перед системой ОМС, необходимо объединить усилия всех участников сегодняшней дискуссии, в том числе в вопросах совершенствования нормативно-правовой базы, разграничения и конкретизации зон ответственности и полномочий, формирования пациентоцентричной системы ОМС», – прокомментировал Д.В. Толстов, Генеральный директор «СОГАЗ-Мед».

#sogazmed #согазмед #омс Открыть/Комментировать

2022-08-15 17:07:32 ​​На официальном портале «Объясняем.РФ», созданном по поручению Правительства РФ с целью информирования населения о социально-экономической ситуации в России, работает раздел с полезной информацией для беженцев из Украины, ДНР и ЛНР, а также лиц без гражданства: https://объясняем.рф/for_refugees/.

Рекомендуем посетить данную вкладку и узнать о том, как на территории РФ:
встать на миграционный учет по месту пребывания или пройти процедуру снятия с регистрации по месту жительства;
получить гражданство, вид на жительство или разрешение на временное пребывание;
оформить основные документы;
получить бесплатную медицинскую помощь до получения полиса ОМС, оформить полис ОМС, вакцинироваться, получить бесплатные лекарства;
зарегистрироваться на портале «Госуслуги»;
открыть банковский счет;
получить юридическую, материальную и социальную помощь;
трудоустроиться;
устроить детей в детский сад или школу.

Обращаем внимание на то, что подробную информацию о порядке получении полиса ОМС и необходимых документах для его оформления для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с ФЗ от 19 февраля 1993 г. №4528-1 «О беженцах», можно получить, в том числе, на сайте «СОГАЗ-Мед», в разделе «Важное в системе ОМС»: https://www.sogaz-med.ru/health/actual/oformlenie-pol...

Кроме того, проконсультироваться и получить важную информацию по вопросам организации медицинского обслуживания по полису ОМС можно у страхового представителя по бесплатному круглосуточному телефону компании 8-800-100-07-02 или через онлайн-чат.

#sogazmed #согазмед #омс Открыть/Комментировать

2022-08-11 12:11:38 Сегодня ваш любимый видео-формат! Рассказываем, как пользоваться телеграм-ботом «СОГАЗ-Мед» и для чего он нужен.

Ссылка на бота: https://t.me/SOGAZOMS_bot


#sogazmed #согазмед #омс Открыть/Комментировать

2022-08-10 17:04:06 Открыть/Комментировать