Склиф

2022-06-03 08:39:58 Остановка сердца пациента, подключение аппарата искусственного кровообращения, имплантация протезов - подобные операции требуют огромного мастерства хирургов и самого современного оборудования, но для специалистов Института Склифосовского они стали почти обыденными. Сегодня мы покажем как проходят такие вмешательства.

Женщина, 72 года, поступила в НИИ Склифосовского с жалобами на одышку и приступы стенокардии при минимальной физической нагрузке и повышенное артериальное давление - до 220/100 мм.рт.ст.

После обследования врачи Института поставили диагноз - критический стеноз аортального клапана. Площадь отверстия, через которое должна проходить кровь, уменьшился до 0,5 квадратных сантиметров - в норме она должна достигать 3-4 квадратных сантиметров.

Кардиохирурги приняли решение имплантировать пациентке протез аортального клапана.

Этапы операции:
Сначала хирурги завели в левые бедренную артерию и бедренную вену пациентки канюли - чтобы обеспечить ток крови через аппарат искусственного кровообращения.

Затем через разрез на груди длиной всего 6-7 сантиметров хирурги осуществили доступ к сердцу. На этом этапе сердце остановлено, за кровообращение отвечает аппарат. Добравшись до аортального клапана, хирурги убрали деформированные, почти неподвижные створки и имплантировали на их место биологический протез аортального клапана.

После установки протеза специалисты остановили искусственное кровообращение, запустили сердце пациентки и наложили швы.

Операция длилась 2 часа 52 минуты и прошла успешно. Поскольку хирурги не распиливали всю грудную клетку, а сделали маленький разрез, то процесс восстановления пациентки будет значительно короче и ей не придётся носить бандаж. Скоро женщина сможет поехать домой. Открыть/Комментировать

2022-06-03 08:39:45 Открыть/Комментировать

2022-06-02 11:50:41 В странах бассейна Тихого и Индийского океанов смойте части щупалец уксусом. Если уксуса под рукой нет (что вероятно), то сначала смойте морской водой, потом найдите уксус и промывайте 10-15 минут. Обычную воду использовать нельзя - она активирует стрекательные клетки и усиливает выброс яда. Спирт тоже нельзя.

А вот на побережьях США и в других не тропических местах используйте ТОЛЬКО морскую воду. Уксус нельзя.

Оставшиеся на коже щупальца уберите полотенцем, ребром карты или тупой стороной ножа - главное, не трогайте их руками! Если щупальца прилипли к волоскам, удалите их бритвой. Не трите место ожога!

К месту ожога можно приложить что-нибудь холодное, при сильной боли выпить ибупрофен или парацетамол.

Возьмите с собой на отдых гормональную и антибактериальную мази (чтобы нанести на место ожога) и антигистаминный препарат (чтобы принять внутрь).

Расскажите в комментариях, встречались ли вы с медузами на морях? Как удавалось справиться с ожогами? Открыть/Комментировать

2022-06-02 11:50:28 Начинается сезон отпусков у моря - а это значит, что пришло время рассказать об ожогах медуз.

Первое, что следует помнить - ядовиты абсолютно все медузы! Их стрекательные клетки состоят из капсул с ядом, который они впрыскивают под кожу при контакте с их щупальцами. Мёртвые медузы (и даже их части), выброшенные на берег, тоже могут вызвать ожоги.

В морях на территории России редко встречаются опасные виды, а вот в других странах есть возможность столкнуться с медузами, ожоги от которых вызывают тяжёлые токсические дерматиты вплоть до некроза тканей.

Определить, какая именно медуза вас ужалила, обычно практически невозможно, поэтому выбираем лечебную тактику в зависимости от места происшествия Открыть/Комментировать

2022-06-01 11:25:48 Что делать, если змея все-таки укусила?
Принять любой антигистаминный препарат.
Снять все украшения и стесняющую движения одежду с укушенной конечности.
Обездвижить пораженную конечность шиной или любым другим подручным средством. Свести к минимуму физическую активность.
С мылом промыть рану, обработать антисептиком и наложить стерильную повязку.
Поврежденную конечность во время транспортировки нужно держать на уровне сердца: не поднимать выше головы и не опускать ниже.
Пить много воды.
Быстро вызвать скорую помощь!

Что НЕ НАДО делать, если укусила гадюка?
Высасывать яд.
Делать разрезы и прижигания на месте укуса.
Накладывать жгут.
Самостоятельно вводить сыворотку - это может делать только врач в стационаре по определённой схеме.
Пить алкоголь.

Все вышеперечисленное может только ухудшить ваше состояние! Открыть/Комментировать

2022-06-01 11:24:30 Ещё одна подборка советов от токсикологов, которая может спасти вам жизнь - на этот раз об укусах змей.

Самая распространенная ядовитая змея на территории России - гадюка. Также в лесу во время прогулки можно встретить ужа или медянку, но они не ядовиты, хотя и их укус может вызвать нагноение раны. А вот встреча с гадюкой чревата действительно серьёзными последствиями.

Что делать, чтобы избежать укуса гадюки?

В лесу носите закрытую одежду и обувь. Джинсовые вещи уменьшают количество впрыснутого яда втрое. На ноги лучше всего надевать резиновые сапоги или другие высокие ботинки из плотного материала.
При сборе ягод и грибов предварительно шевелите траву палкой.
Если заметили змею, не трогайте её, просто спокойно, без резких движений отойдите в сторону. Гадюки почти никогда сами не нападают на человека, только обороняются.
Обязательно возьмите с собой в лес антигистаминный препарат! Открыть/Комментировать

2022-05-31 19:43:20 Хотите заглянуть в сосуды курильщика? Сегодня, во Всемирный день отказа от табака, у вас есть такая возможность! (На видео выше )
⠀
Ежегодно сосудистые хирурги НИИ Склифосовского проводят более операций по удалению атеросклеротических бляшек.
⠀
Если вовремя не удалить такую бляшку – она перекроет кровоток в сосуде, что может привести к инсульту или инфаркту. Иногда бляшки могут разрываться на мелкие фрагменты и по сосудистому руслу попадать в мозг – это тоже приводит к инсульту.
⠀
Табак ускоряет образование бляшек в 2 раза – у многих курильщиков к 40-50 годам сосуды выглядят так, как мы показали в ролике.
⠀
Атеросклеротические бляшки могут появиться и у некурящих людей, но значительно позже - примерно к 80-90 годам. Этот процесс связан с износом стенок сосудов, в них откладываются липиды, просвет сосуда сужается образуется бляшка Открыть/Комментировать

2022-05-31 18:24:11 Послушайте хирурга! и напишите в комментариях, о чём идёт речь

Эти кадры с операции мы показываем не просто так, вы знаете, какой сегодня день? Открыть/Комментировать

2022-05-31 16:54:33 В НИИ Склифосовского ожоги от борщевика, как и многие другие повреждения, лечатся с помощью специально разработанных у нас в Институте коллагеновых повязок. Они ускоряют процесс заживления в среднем в полтора раза! Открыть/Комментировать

2022-05-31 14:12:32 Как безопасно косить борщевик?

Надо максимально защитить все кожные покровы непромокаемой одеждой. Бывают пациенты, которые знают о токсическом действии борщевика и защищают кожу обычной одеждой. Такая одежда промокает, сок все равно попадает на кожу и приводит к ожогам.

Это нормально, что следы от ожогов не проходят месяцами?

Да, после такого ожога могут надолго остаться пигментированные пятна. Бывает, что они не проходят год и даже два.

Можно ли получить ожог в пасмурную погоду?

Обычно ожоги возникают на солнце, но мы фиксировали единичные случаи и в пасмурную погоду. Видимо, это зависит от индивидуальной чувствительности пациентов. Открыть/Комментировать