Записки

2021-03-26 17:41:40 Ранняя анемия недоношенных – состояние, характеризующееся снижением гемоглобина, эритроцитов и гематокрита у недоношенных детей в первые 3 месяца жизни.

Анемия является нормоцитарной, нормохромной, с низким уровнем ретикулоцитов и эритропоэтина.

Это полиэтиологическое заболевание, развивающееся на фоне снижения продукции эритроцитов после рождения, короткого ЖЦ и гемолиза фетальных эритроцитов, родовых травм и разных других способов терять кровь.

Отсутстве адекватного синтеза эритроцитов взамен разрушенных объясняется тем, что у плода и недоношенного ребенка ЭПО синтезируется по большей части печенью, не обладающей такой чувствительностью к гипоксии, как почки.

Хотя основным лечением такого состояния является переливание эритроцитарной массы, возможно применение рекомбинантного ЭПО для того, чтобы избежать избыточных гемотрансфузий.

Анемия недоношенных традиционно описывается как не чувствительная к питанию, поскольку она не проходит при добавлении железа в рацион, однако при дефиците железа терапия рЭПО может оказаться не эффективной.

Источник: Neonatal Hematology, edited by Pedro A. de Alarcón, 2005

#педиатрия
#неонатология Открыть/Комментировать

2021-03-17 22:37:21 Синдром Поттер – генетический дефект, характеризующийся почечной агенезией, аплазией легких, маточных труб, матки, влагалища, семенных пузырьков. Могут иметь мутации в генах PAX2 (167409), UPK3A (611559) и RET (164761)

Фенотип таких детей (лицо Поттера) связан не с генетическим деффектом, а с маловодием.

#пдб
#педиатрия Открыть/Комментировать

2021-03-17 21:44:34 Быстро развивающаяся при острой почечной недостаточности гиперкалиемия (> 6 ммоль/л)
Может приводить к нарушению ритма сердца, его остановке и смерти. Первый ЭКГ-признак развивающейся rиперкалиемии – появление остроконечных зубцов Т. Затем следуют расширение комплекса QRS, депрессия сегмента ST, желудочковые аритмии и остановка сердца.

Из «Педиатрии по Нельсону», 17-е издание, 5 том, 666 глава.

#патшиз
#педиатрия
#пдб Открыть/Комментировать

2021-01-06 19:24:37 ​​​Кажется, я снял самое короткое, самое странное, и при этом, возможно, самое полезное свое видео. Тот случай, когда можно абсолюнто без всякого лукавства сказать: сделано по многочисленным заявкам.

Как открыть бутылку пива обычным кольцом на пальце (желательно не золотым):

Открыть/Комментировать

2020-12-28 00:17:29 Int J Biochem Mol Biol. 2012; 3(2): 165–178.
PMC3388736 Открыть/Комментировать

2020-12-28 00:17:12 Факторы, индуцируемые гипоксией (HIF) – гетеродимерный транскрипционный фактор, который запускает экспрессию некоторых генов с общей последовательностью 5’-(A/G) CGTG-3’ (hypoxia-responsive elements (HREs)), индуцируемых гипоксией (hypoxia-inducible genes), таких как факторы роста эндотелия сосудов и эритропоэтин. При нормальных условиях HIF-1α пропил-гидроксилируется, а затем убиквитинируется и подвергается деградации при участии белка фон Гиппеля — Линдау (опухолевый супрессор VHL). При низком уровне кислорода пропилгидроксилаза становится неактивна, что позволяет фактору накапливаться и активировать экспрессию.
HIF-2α, вторая изоформа того же белка, участвует в экспрессии генов, участвующих в абсорбции железа.

HIF-1α, помимо всего прочего, участвует в эпителиально-мезенхимальном переходе опухолей (соответсвтенно, в метастазировании).

#пвб
#патшиз
#молекулярная_биология Открыть/Комментировать

2020-12-11 23:03:54 Перницио́зная анеми́я (от лат. perniciosus — гибельный, опасный) или мегалобластная анемия или болезнь Аддисона — Бирмера или злока́чественное малокро́вие — заболевание, обусловленное нарушением кроветворения из-за недостатка в организме витамина B12 из-за выработки антител к обкладочным клеткам желудка или внутреннему фактору Кастла.

В более широком смысле — любая B12 дефицитная анемия

#патофизиология Открыть/Комментировать

2020-12-02 22:20:27 Антиген Гудпасчера — пептид, входящий в состав неколлагеновой части а3-цепи коллагена типа IV. В большинстве случаев пусковой фактор формирования антител неизвестен. В некоторых случаях были отмечены действие вирусов, контакт с гидрокарбонатными растворителями (компонентами косметических препаратов и красок), прием различных лекарств или наличие злокачественной опухоли.

Наличие антител к этому пептиду обусловливает развитие синдрома Гудпасчера, сочетающего легочное кровотечение и почечную недостаточность (антитела к антигенам базальной мембраны клубочка и базальной мембраны альвеол).

Антитела к базальной мембране клубочка играют роль в патогенезе быстропрогрессирующего гломерулонефрита I типа.

#патофизиология Открыть/Комментировать

2020-12-02 09:23:27 Люди, которые продолжают жить половой жизнью после инфаркта в возрасте 50+ по статистике живут дольше людей, не живущих половой жизнью

#урология
#сексология Открыть/Комментировать

2020-11-28 23:08:39 Приемный покой госпиталя ветеранов войн, Екатеринбург. Открыть/Комментировать