КОГНИТИВНЫЕ ИСКАЖЕНИЯ ПРИ ОКР По данным наблюдений психотерап | Когнитивно-поведенческая терапия CBT КПТ
КОГНИТИВНЫЕ ИСКАЖЕНИЯ ПРИ ОКР
По данным наблюдений психотерапевтов, у пациентов с ОКР выявляются некоторые особенности мышления, которые могут быть почвой для развития заболевания. По сути, обсессивно-компульсивное расстройство вырастает из подобных убеждений. Ниже приведены группы убеждений с их описаниями и примерами конкретных мыслей, высказываемых пациентами.
Сверхважность мыслей
Некоторые люди придают особое значение наличию у себя определённых мыслей, ошибочно полагая, что у «нормальных» людей подобных мыслей в голове не возникает.
«Если у меня есть агрессивные мысли или импульсы в отношении моих близких, значит в глубине души я действительно желаю им вреда».
«Если у меня в голове непристойные мысли, значит я отвратительный человек».
Стремление контролировать свои мысли
Следствием сверхважности мыслей является стремление контролировать всё, что происходит в уме. Но попытки навести порядок в своей голове приводят к обратному эффекту: чем усерднее Вы пытаетесь не думать о чем-либо, тем чаще неприятные мысли будут раз за разом появляться вновь.
«Если я как следует разовью силу воли, я обрету полный контроль над своим умом».
«Нужно уметь очищать свой ум от нежелательных мыслей».
Магическое мышление (вера в материализацию мыслей)
Также нашим пациентам свойственно отождествление мыслей и действий. Они ошибочно полагают, что их мысли могут влиять на окружающую реальность.
«Если я не выполню ритуал, с моими близкими может что-нибудь случиться». «Чем больше я думаю о чем-либо ужасном, тем выше вероятность того, что это на самом деле случится».
«Хорошее событие можно спугнуть, если думать о нем».
Переоценка опасности (катастрофизация)
В отличие от большинства людей, которые чувствуют себя в безопасности, если нет никакой явной угрозы — у пациентов с ОКР всё наоборот: любая ситуация таит в себе угрозу, если не доказано обратное.
«Чтобы чувствовать себя в безопасности, я должен быть как можно лучше готов к любым возможным неприятностям».
«Со мной плохое случается чаще, чем с другими людьми».
Перфекционизм
Перфекционизм — это стремление выполнять любые действия с максимальной тщательностью и скрупулёзностью, при этом зачастую в ущерб эффективности. Перфекционист обычно полагает, что малейшая ошибка может привести к самым серьёзным негативным последствиям. Именно перфекционизм вызывает такие навязчивые действия как многократные перепроверки, мытьё до идеальной чистоты, расстановка предметов в соответствии с определёнными геометрическими правилами.
«Чтобы быть достойным человеком, я обязан в совершенстве выполнять все, за что возьмусь».
«Если я не справляюсь с каким-то делом, значит я неудачник».
Сверхответственность
Люди, страдающие от ОКР, часто взваливают на себя тяжёлое бремя ответственности за события, которые в реальности зависят не только от их действий (или вовсе от них независящих). Такая позиция приводит обычно к чувству вины и попыткам её «искупления» посредством выполнения ритуалов (например бесконечных молитв).
«Мне часто кажется, что я несу ответственность за события, в которых окружающие не видят моей вины».
«Даже если мне кажется, что опасность маловероятна, мне все равно необходимо попытаться предотвратить её».
Непереносимость тревоги
Это иррациональные опасения о том, что сильная тревога может привести к катастрофическим последствиям. Важно отметить, что данное убеждение не имеет под собой медицинского обоснования.
«Если я буду очень сильно беспокоиться, то могу сойти с ума»
Суть когнитивной части психотерапии состоит в выявлении, анализе и замене этих убеждений на более рациональные и реалистичные. Обычно на проработку каждой группы убеждений требуется несколько психотерапевтических сессий. #кпт_статья
Источник: http://лечение-паники.рф
