ОРВИ - отмена до выздоровления ( в среднем неосложненная ОРВИ | Правда и мифы о ревматологии

ОРВИ - отмена до выздоровления ( в среднем неосложненная ОРВИ длится 1-1,5 недели, на пике инфекции в первые 3 суток не желательно принимать метотрексат если интоксикация выраженная и температура повышается до 38С)

ГРИПП - отмена, до полного выздоровления. После таких инфекций как грипп возможен период астенизации с болью в мышцах и ломотой в суставах, не связанных с воспалительной активностью основного заболевания. В среднем он проходит за период от 2 недель до месяца.

COVID-19 - отмена до полного выздоровления, возобновление терапии через 10-14 дней от отсутствия симптомов инфекции и/или отрицательного теста на COVID-19.

Туберкулёз - отмена терапии метотрексатом и лечение не менее 6-9 месяцев. Назначает терапию врач фтизиатр Активный туберкулёз легких сомнений не вызывает а вот латентный он какой? Для понимания этого есть правила

Нет активного tbs но есть факторы риска
ВИЧ-инфекция;
контакт с больным tbs
характерные изменения при РГ-лёгких
иммуносупрессивная терапии
заболевания, предрасполагающие к реактивации туберкулеза если он был в прошлом: диабет, цирроз, алкоголизм

Положительная проба Манту с 2ТЕ независимо от прививки БЦЖ:
папула>5 мм для больных с ВИЧ-инфекцией, получающих иммуносупрессивную терапию, недавно имевших контакт с больными tbs или имеющих изменения на РГ-легких

папула >10 мм для больных с повышенной вероятностью недавнего инфицирования или хроническими иммуносупрессивными состояниями. К ним относятся иммигранты, лица, часто применяющие инъекционные препараты; медики и соц.работники, контактирующие с больными Tbs, больные силикозом, сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью, лейкемией или лимфомой, раком головы, шеи или легких, с резкой потерей массы тела