Фарма — это любовь

2022-08-31 17:45:37 В среднем 10% от стоимости лекарства занимают расходы на дистрибуцию. Сегодня мы подробнее расскажем, какой путь проходит лекарство от фармацевтического производства до аптеки.

В РФ дистрибуция лекарственных средств делится на два направления: бюджетный сегмент — государство закупает лекарственные препараты для обеспечения пациентов ими бесплатно или на льготных условиях, и коммерческий сегмент — пациенты непосредственно покупают лекарства в аптеках.

Коммерческие дистрибьюторы приобретают препараты в рамках подписанных контрактов, в которых согласованы номенклатура и объемы. От коммерческих дистрибьюторов товар попадает в аптеки и аптечные сети по всей стране.

Работа с бюджетными дистрибьюторами организована исходя из потребностей страны или конкретного региона. Закупки проводятся на аукционах, которые проходят по принципу понижения цены заявок.

Для перевозок лекарств используется специальный лицензированный транспорт, который обеспечивает правильные условия для транспортировки и хранения препаратов. В спецтранспорте даже могут устанавливаться датчики влажности и температуры.

Соотношение объемов поставок между бюджетным и коммерческим сектором всегда примерно 50 на 50. Однако с появлением COVID-19, когда государство стало снабжать больных лекарствами за счет госбюджета, бюджетный сектор увеличился.

Подробнее о дистрибуции лекарственных средств читайте в проекте «Наша Фарма». Открыть/Комментировать

2022-08-30 17:10:33 Николай Нилович Бурденко — русский и советский хирург, внёсший большой вклад в развитие системы здравоохранения и военно-полевой хирургии, основоположник советской нейрохирургии.

Николай Бурденко родился в селе Каменка Пензенской губернии в семье писаря. В 1897 году он поступил на медицинский факультет Томского государственного университета, но два года спустя был отчислен за участие в студенческих забастовках.

В 1901 году Н. Н. Бурденко поступил в Юрьевский университет, но Русско-японская война заставила студента вновь прервать обучение: он отправился добровольцем в санитарный отряд.

Диплом лекаря он получил в 1906 году, а уже в 1909 стал доктором медицины. После защиты докторской Н. Н. Бурденко получил место экстраординарного профессора на кафедре хирургии в Юрьевском университете.

С началом Первой мировой он работал помощником заведующего медицинской частью Красного Креста при армиях Северо-Западного фронта. Организовывал работу полевых хирургов, сортировку и эвакуацию раненых, внедрил использование антибиотиков на фронте.

В январе 1920 года Бурденко организовал специальные курсы для студентов и врачей по военно-полевой хирургии при Воронежском университете и создал школу для среднего медицинского персонала — медицинских сестёр, где вел педагогическую работу.

В 1923 году Н. Н. Бурденко открыл нейрохирургическое отделение факультетской клиники в Московском университете, а в 1929 — кафедру военно-полевой хирургии.

В 1932 году по инициативе Бурденко был создан первый в мире нейрохирургический институт.

Н. Н. Бурденко основал отечественную школу нейрохирургии и разработал методики проведения операций на головном и спинном мозге, лечения онкологии центральной и вегетативной нервной системы.

Благодаря ему было создано стройное учение о ране, разработаны инструкции по профилактике и лечению шока, гнойных осложнений при ранении черепа, по лечению ранений сосудов. Открыть/Комментировать

2022-08-29 17:10:31 Некоторые препараты имеют опасную пару — лекарства, которые при совместном приеме вызывают побочные эффекты. Сегодня мы расскажем про некоторые такие пары.

Верапамил и бета-блокаторы
Оба препарата замедляют сердцебиение, поэтому их сочетание может привести к брадикардии и внутрисердечной блокаде. В худшем случае это может остановить работу сердца.

Лекарства от простуды и от аллергии
В их состав входят антигистамины, побочный эффект которых — сонливость. Одновременный прием этих лекарственных средств может привести к повышенной сонливости.

Варфарин и нестероидные противовоспалительные препараты (НВПС)
Эти препараты снижают свертываемость крови, а их сочетание значительно повышает риск опасных кровотечений.

Лоперамид и кальций
Основное действие лоперамида — торможение моторики кишки. Кальций обладает аналогичным побочным эффектом, поэтому их сочетание может привести к запору.

Антибиотики и оральные контрацептивы
Сочетание этих препаратов может снизить эффективность противозачаточных таблеток, и женщина рискует забеременеть.

Сердечный аспирин и обезболивающие
Самые распространенные обезболивающие — это НВПС. У сердечного аспирина и у НПВС есть побочное действие на слизистую желудка, поэтому при постоянном совместном приеме они могут вызывать язву и желудочные кровотечения.

Кроме того, НПВС конкурируют с аспирином за один и тот же фермент, но блокируют его хуже, чем аспирин, поэтому при совместном применении возможно снижение эффективности сердечного аспирина.

Будьте внимательны к тому, какие препараты вы сочетаете! Открыть/Комментировать

2022-08-26 17:10:59 Простуда — общее обозначение для группы острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. В официальной медицине известна как ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция, или ОРЗ — острое респираторное заболевание.

Простуда развивается на фоне ослабления иммунитета под воздействием различных неблагоприятных факторов, таких как переохлаждение, неправильное питание, стрессы. Главная причина ОРВИ — вирус.

Простуда имеет замедленное течение с инкубационным периодом в несколько суток. Основные симптомы: першение в горле, насморк, кашель, повышенная температура, ломота в суставах.

Необходимо обязательно обратиться к врачу при следующих симптомах: температура выше 38,5°С, сильная головная боль, слезоточение при свете, боль в груди, затрудненное дыхание, сыпь, рвота, постоянный кашель, мышечная боль, сильная сонливость.

Универсального способа лечения простуды не существует — все зависит от типа возбудителя, симптоматики болезни и ее течения, состояния иммунной системы и организма в целом. Но существуют общие рекомендации:
Постельный режим;
Обильное питье;
Прием препаратов для борьбы с симптомами;
Легкая, но полезная и богатая питательными веществами пища;
Согревающие процедуры и ингаляции;
Прием витаминов.

Пациенту с легкой формой ОРВИ для восстановления организма достаточно 3-4 дня, но лечение простуды с осложнениями может растянуться на несколько месяцев.

Важно помнить, что при лечении ОРВИ антибиотики не используются, так как они показаны при острых респираторных инфекциях бактериального происхождения, а простуда вызывается вирусами. Вирусы подавляются антивирусными средствами.

Для профилактики простуды необходимо своевременно и до конца лечить инфекционные заболевания, укреплять иммунную систему, соблюдать гигиену и избегать пребывания в толпе при высоком риске заболевания.

Будьте здоровы! Открыть/Комментировать

2022-08-25 17:50:08 Ежедневно миллионы людей покупают лекарства, но в некоторых случаях при приеме препаратов могут возникать нежелательные последствия.

Нежелательные лекарственные реакции (НЛР) — это собирательный термин, относящийся ко всем нежелательным, вызывающим дискомфорт или опасным эффектам, возникающим в ответ на прием лекарственного средства.

В США возникновение побочных эффектов является причиной от 3 до 7% случаев госпитализации. Также они отмечаются у 10-20% пациентов, находящихся на стационарном лечении, из которых 10-20% являются тяжелыми.

Побочные реакции можно рассматривать как одну из форм токсичности, однако термин «токсичность» в большей степени употребляется для обозначения эффектов, возникающих при чрезмерном употреблении внутрь лекарственных средств.

Негативный эффект можно прогнозировать, так как он зависит от дозировки препарата. Однако встречаются и аллергические НЛР, которые возникают, когда лекарственное вещество выступает в качестве антигена или аллергена.

Идиосинкразические НЛР являются неожиданными и не относятся к дозозависимым или аллергическим. Они развиваются лишь у небольшого числа пациентов, принимающих препарат, и обусловлены генетической патологической реакцией на лекарственное средство.

Побочные реакции на прием препарата обычно классифицируют по степени тяжести на легкие, умеренные, тяжелые и летальные. Даже если в одном из 10 тысяч случаев проявился побочный эффект, производитель обязательно указывает это в документации.

В инструкции к лекарственному средству производитель указывает весь перечень нежелательных лекарственных реакций, поэтому стоит обращать внимание на этот пункт, особенно если у вас есть острые или хронические заболевания. Открыть/Комментировать

2022-08-24 17:10:20 Продолжаем рассказывать о том, как происходит контроль качества лекарств на фармацевтическом производстве.

Если работа над лекарственным препаратом заканчивается после того, как упаковки с готовыми лекарствами сошли с конвейера, то контроль качества длится гораздо дольше.

Контрольные мероприятия проводятся в течение всего срока годности лекарственного препарата. Образцы выпущенного в обращение продукта поступают в отдел контроля качества на хранение.

При соблюдении инструкций по хранению никаких проблем с качеством препарата быть не должно. Подтверждение качества продукта показывает, что проблемы могли возникнуть, например, из-за неправильного хранения.

Внешний государственный контроль этим не ограничивается. Все производители лекарственных средств должны в обязательном порядке ежегодно отправлять на контроль в Росздравнадзор по одной серии каждого выпускаемого продукта.

В обязательном порядке отправляются на госконтроль три первых серии. Проверка этих образцов на все показатели качества производится в специализированных контрольно-аналитических лабораториях.

Только после того, как новый продукт проверен и получено подтверждение качества, его можно запускать в производство.

Если появляется жалоба на качество лекарства, то находящийся на хранении образец продукта отправляют в государственные контролирующие органы для проверки в независимых лабораториях.

Уже после контроля качества упакованного и маркированного продукта выписывается паспорт качества. Данные о выпущенной серии лекарственного средства загружаются в автоматизированную информационную систему Росздравнадзора, где можно увидеть все сведения о препарате.

Подробнее о том, как осуществляется государственный контроль качества лекарств, читайте в проекте «Наша Фарма». Открыть/Комментировать

2022-08-23 17:10:24 Коронавирусы — это семейство вирусов, которое включает в себя 43 вида. Появившийся в 2019 г. штамм коронавируса, заразный для людей, назвали SARS-CoV-2, а заболевание, которое он вызывает, — COVID-19.

Вирусы с одной или несколькими новыми мутациями называются «вариантами» и обозначаются буквами греческого алфавита.

На сегодняшний день к вариантам вируса SARS-CoV-2, которые вызывают озабоченность, отнесены Альфа, Бета, Гамма, Дельта и Омикрон.

Штаммы Альфа, Бета и Гамма

Им присущи такие симптомы, как высокая температура, изнурительный кашель, изменения во вкусовой чувствительности, потеря обоняния.

Штамм Дельта

Часто вызывает проблемы с желудком и кишечником, боль в животе, рвоту, тошноту, обильные выделения из носа и прочее. При этом у заболевших крайне редко нарушается обоняние и бывает кашель.

Штамм Омикрон

Проявляется болью в горле, осиплостью голоса, сухим кашлем, заложенностью носа, насморком, высокой температурой, ощущением тяжести в грудной клетке, одышкой, признаками конъюнктивита и повышением пульса.

В России наиболее распространенным вариантом вируса являет Омикрон: его выявляют у 70% заболевших. Он также является и самым заразным среди других штаммов, однако смертность от него пропорционально ниже.

Недавно появились новые подварианты Омикрона. Их неофициальные названия — «кентавр» и «ниндзя».

Подвариант Омикрона — «Ниндзя»

Поражает даже тех, кто переболел Омикроном, а риск госпитализаций возрастает почти в три раза.

Подвариант Омикрона — «Кентавр»

Не вызывает большого роста госпитализаций или смертей, но очень заразен и быстро распространяется.

Прогнозируется, что с появлением новых разновидностей будет связано ухудшение эпидемиологической ситуации в стране этой осенью. Открыть/Комментировать

2022-08-22 17:10:53 В связи со старением населения и увеличением числа людей со множественной сопутствующей патологией все более актуальной становится такая проблема, как полипрагмазия.

Полипрагмазия — это одновременное и необоснованное назначение большого количества лекарственных средств.

С годами у человека изнашивается организм, хуже функционируют органы и системы, прогрессируют хронические заболевания. Это влияет и на эффективность лекарств, их всасываемость и скорость выведения из организма, что в свою очередь приводит к неправильной работе препаратов.

Одна из основных причин полипрагмазии — самостоятельный прием не согласованных с врачом лекарств. В итоге нередки ситуации, когда действие одного препарата нейтрализуется или, наоборот, усиливается другим.

Важно понимать, что в пожилом возрасте не всегда требуется достигать идеальных значений некоторых параметров, например, уровня глюкозы в крови или холестерина.

Нормы показателей для молодых и пожилых людей различаются.

Чаще всего неблагоприятные побочные реакции развиваются при применении:

Антикоагулянтов;
Гликозидов;
Таблетированных сахароснижающих средств;
Цитостатиков;
Нейролептиков;
Антидепрессантов.

Следует помнить, что с лекарствами взаимодействуют не только другие препараты, но и продукты питания, БАДы и витаминные комплексы. Например, настой на зверобоя лишает всех свойств контрацептивные препараты и антидепрессанты.

Чтобы избежать полипрагмазии, избегайте самостоятельного приема препаратов, ведь любое лекарственное средство должно назначаться только врачом и только после сбора подробного анамнеза с учетом уже принимаемых препаратов. Открыть/Комментировать

2022-08-19 17:10:33 Осенью и зимой организм человека особенно сильно нуждается в витаминах. Расскажем, какие витамины и минералы помогут поддержать иммунитет, наладить терморегуляцию и побороть зимнюю хандру.

Витамин D
Помогает поддерживать здоровье костей и зубов, мозга, иммунной и нервной системы. Организм вырабатывает витамин D, когда на кожу попадает солнечный свет. Зимой из-за недостатка солнечного света организм недополучает дневную норму.

Витамин С
Укрепляет иммунную систему и стимулирует обмен веществ, поэтому он может уменьшить тяжесть простудных заболеваний.

Витамин Е
Жизненно важный компонент, особенно для кожи. Мороз и холодный ветер заставляют кожу шелушиться, вызывают сухость и зуд. Лосьоны, обогащенные витамином Е, удерживают воду и делают кожу мягкой и эластичной. А еще витамин Е уменьшает воспаление, покраснение и морщины.

Витамины группы B
Поддерживают здоровье клеток и усиливают синтез энергии. Каждый из них выполняет отдельную функцию, например, B12 помогает регулировать нервную систему, а B6 помогает организму превращать пищу в энергию.

Железо
Минерал, который производит гемоглобин — белок, отвечающий за доставку кислорода к тканям. А еще помогает регулировать температуру тела. При дефиците железа нужно включить в рацион фасоль, чечевицу, листовую зелень и красное мясо.

Цинк
Обладает антиоксидантным эффектом, стимулирует регенерацию тканей, помогает в пищеварении, поддерживает гормональный обмен и иммунитет. При нехватке цинка страдают ногти, волосы и кожа, возникает ощущение усталости и тошнота.

Чтобы вовремя восполнять нехватку витаминов в организме, следует регулярно сдавать анализы и по результатам консультироваться с врачом — он поможет подобрать необходимый витаминный комплекс. Открыть/Комментировать

2022-08-18 17:18:47 По данным ВОЗ, больше 50% летальных случаев в мире приходится всего на пять заболеваний.

Ишемическая болезнь сердца
Больше 10% случаев поражения сердечной мышцы заканчиваются летальным исходом. Риск развития ишемической болезни выше у курильщиков, а также у людей, злоупотребляющих спиртными напитками.

Цереброваскулярная болезнь
Во время этого заболевания ткани мозга не получают достаточного количества кислорода. Возможные причины: атеросклероз сосудов мозга, сосудистое воспаление.

Патологии органов дыхания
В перечне таких болезней значатся хронические бронхиты с пневмонией, абсцессы легких, эмпиема плевры.

Провокаторами чаще всего выступают болезнетворные бактерии, но риск увеличивается для организмов, ослабленных курением, потреблением наркотиков, алкоголя, поэтому для профилактики нужно вести активный и здоровый образ жизни.

СПИД
Передача заболевания происходит через биологические жидкости, кровь, во время грудного кормления. Около 80% случаев заражения происходит посредством незащищенного полового акта.

Диарейные заболевания
Данные болезни возникают ввиду употребления пищевых токсинов или из-за различного рода инфекций, таких как кишечная палочка, сальмонелла и ротавирус. Профилактикой является соблюдение правил гигиены и употребление чистой воды и еды. Открыть/Комментировать