Безопасен ли прием метформина во время беременности? Как и ин | Первый лекарственный

Безопасен ли прием метформина во время беременности?

Как и инсулин, метформин используется в лечении гестационного сахарного диабета. Однако в отличие от инсулина метформин проникает через плаценту. Так, в случае приема метформина мать и ребенок имеют сопоставимые концентрации препарата сразу после родов.

В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между приемом метформина во время беременности и риском неблагоприятных исходов у ребенка.

Методы

Исследование проводилось в Финляндии. Его участниками были дети, матери которых во время беременности получали метформин, инсулин или комбинированную терапию метформином и инсулином.

Анализируемыми исходами были ожирение, гипогликемия, гипергликемия, диабет, гипертония, синдром поликистозных яичников или нарушения моторно-социального развития у ребенка.

Результаты
       
В исследовании были проанализированы данные 10579 детей, матери которых во время беременности получали сахароснижающую терапию. В 3967 случаях это был метформин, в 5273 – инсулин и в 889 – комбинированная терапия метформином и инсулином.

Применение метформина в сравнении с инсулином не ассоциировалось с увеличением риска всех обозначенных выше исходов. Среди других конечных точек в подгруппе метформина отмечалась несколько большая вероятность рождения детей с малым размером плода (отношение шансов 1.65; 95% доверительный интервал 1.16-2.34).

Заключение      

Таким образом, в целом безопасность метформина и инсулина во время беременности с точки зрения плода примерно сопоставима.

: Brand KMG, et al. BMJ Open Diabetes Research and Care 2022;10:e002363. doi: 10.1136/bmjdrc-2021-002363