Консилиум «Ребенок с эпизодами мечтаний наяву» завершен Боль | 🧸 PEDIATR-CLUB.RU (Клуб педиатров)

Консилиум «Ребенок с эпизодами мечтаний наяву» завершен

Большинство коллег сошлись во мнении и верно поставили диагноз!

Верный диагноз: Типичные абсансы

Типичные абсансы – это короткие первично-генерализованные эпилептические приступы. Это кратковременные приступы выключения сознания, они обычно не сопровождаются двигательной активностью, длятся 4-30 с. Дифференциальной особенностью является их спорадический характер: пароксизмы возникают не ежедневно, с различной частотой.

Для типичных абсансов характерны внезапные начало и завершение. Пациент застывает, взгляд устремлен в одну точку, на обращенную к нему речь не реагирует. Окружающие часто принимают абсансы за обыкновенную задумчивость ребенка, как будто он «мечтает» наяву. По окончании приступа, как ни в чем не бывало, пациенты приступают к прерванной деятельности, при этом отсутствует сонливость, разбитость, возможен элемент удивления.

Нарушение сознания синхронно сопровождается ЭЭГ-изменениями в виде генерализованных разрядов комплексов острая–медленная волна частотой 3 Гц и более.

Выделяют простые и сложные типичные абсансы:
Простые – характеризуются прекращением любой деятельности пациента и фиксированным взглядом
Сложные – протекают с минимальным моторным компонентом

#Консилиум

@pediatr_club