2022-09-28 13:01:54
Конъюнктивиты и дакриоциститы являются наиболее частыми заболеваниями глаз у детей раннего возраста.
Конъюнктивит – это воспалительная реакция конъюнктивы (слизистой оболочки глаза) на различные воздействия.
Симптомы:
отек и зуд век,
гиперемия и отек слизистой,
гнойное или слизистое отделяемое,
светобоязнь,
боль в глазах и ощущение инородного тела,
иногда осложняется поражением роговицы с нарушением зрения.
Несмотря на то, что клиническая картина конъюнктивита достаточно предсказуема, необходимо учитывать особенности различных клинических форм конъюнктивитов у детей, а неправильная «самостоятельная» диагностика чревата неверным выбором препаратов для лечения.
Причины конъюнктивитов:
вирусы (аденовирусные,
герпесвирусные, энтеровирусные);
бактерии (вызванные синегнойной палочкой, гонококком,
стафилококком, пневмококком и др.);
хламидии;
грибки;
аллергия (весенний катар, поллинозный, лекарственная аллергия, хронический аллергический),
химические и термические ожоги,
конъюнктивит вследствие ношения контактных линз у старших детей.
Синдром «сухого глаза» – патологическое состояние, вызванное снижением слезопродукции и/или повышением испаряемости слезной пленки, вследствие чего снижается качество и/или количество слезной жидкости. Возникает ощущение «сухости», дискомфорт, чувство инородного тела, жжение в глазах. Часто наблюдается при приеме некоторых лекарственных препаратов.
Лечение конъюнктивитов – консервативное местное: использование капель и глазных мазей с антибиотиками, противовирусная терапия (ацикловир), антигистаминные препараты и кортикостероиды.
Помните, что часто конъюнктивиты очень заразны, а в некоторых случаях являются симптомом общего заболевания (например, корь). Поэтому важно показать ребенка вашему врачу и не заниматься самолечением.
Что не нужно делать:
капать сок растений и отвары трав, грудное молоко,
прикладывать заварку и чайные пакетики.
Важно помнить, что глаз – парный орган и в лечении всегда нуждаются оба глаза .
У новорожденных и детей раннего возраста особенно важна дифференциальная диагностика конъюнктивита и дакриоцистита, поскольку тактика лечения этих заболеваний различна.
Лечение дакриоцистита новорожденного – хирургическое восстановление проходимости слезоотводящих путей: зондирование слезоотводящих путей и купирование воспалительного процесса в слезном мешке, санация всей слезоотводящей системы (местная антибактериальная терапия).
Тактика лечения дакриоцистита следующая: массаж слезного мешка на первом месяце жизни; на 1-3 месяце – зондирование; старше 6 месяцев – бужирование.
В результате «правильного» лечебного массажа слезного мешка полное выздоровление без хирургических манипуляций достижимо у 1/3 детей в возрасте до 2 мес, у 1/5 детей в возрасте 2–4 мес, у 1/10 детей старше 4 мес.
При наличии гнойных выделений из глаз у ребенка на первом месяце жизни важно обязательно показать его офтальмологу, чтобы не упустить время.
4.5K views10:01