OTOLOR Hospital

2022-12-12 18:59:00 Пост про лечение аденоидов ждали очень многие. Так как аденоиды и все, что с ними связано – это тёмный лес и вечная головная боль.
⠀
И... Я вынужден вас расстроить.
⠀
Скажу правду: на сегодняшний день мы не имеем ни одного 100% доказанного препарата или методики уменьшающей аденоиды.
Не существует той волшебной таблетки, которая вылечит аденоиды.
⠀
Но, помочь при сильной гипертрофии и в период обострений мы, безусловно можем.
⠀
Начнем с того, что НЕ ЛЕЧИТ аденоиды:
⠀
антисептики в нос (Фурацилин, Септомирин и т.д.)
⠀
ингаляции
⠀
местные антибиотики (Изофра, Фраминазин, Полидекса)
⠀
антигистаминные препараты (только если нет связки с аллергическим ринитом)
⠀
гомеопатия
⠀
сложные капли и сложные мази
⠀
Так как же лечить? И надо ли лечить аденоиды 1 степени? А третьей?
⠀
Как я уже говорил, нам не столько важна степень аденоидов, сколько то, как они себя проявляют. Первая степень гипертрофии является нормой для ребенка. Такие аденоиды, при условии, что они себя клинически не проявляют, не нуждаются в лечении.
⠀
Итак, аденоиды МОЖНО ЛЕЧИТЬ КОНСЕРВАТИВНО, если:
⠀
Отиты случаются редко или их нет совсем
лицевой скелет развит правильно и нет недостаточности развития верхней челюсти
во сне нет периодов остановки дыхания (апноэ) либо они уменьшаются и проходят совсем.
⠀
Что важно сделать на подготовительном этапе
⠀
пройти нужное обследование (видеоэндоскопия, тимпанометрия)
⠀
исключить аллергию, которая может провоцировать отёк слизистой и, как результат, аденоидит
⠀
научить ребенка сморкаться
⠀
Я собрал для вас основную выжимку из статей и мнений коллег по лечению гипертрофии аденоидов.
⠀
Два способа имеющие относительно убедительные, положительные данные на размер и проявления аденоидов являются - назальный душ солевыми растворами и интраназальные топические стероидные спреи.

назальный душ в данном варианте - это обильные промывания носа большим количеством физиологического раствора (200 мл и больше), лучше с помощью специальных систем (типа аквамарис лейка).
Но как таковым это и лечением назвать трудно, так как цель данного метода - снять СИМПТОМЫ.

интраназальные кортикостероиды обладают противоотечным,
противовоспалительным, противоаллергическим эффектом.
Принимаются курсом от 1 месяца и дольше (некоторым показан курс от 6 месяцев и дольше).

Есть ещё пару схем, имеющих место быть:
блокаторы лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст).
Препараты этой группы показаны:
Лечение и профилактика бронхиальной астмы
При частых обструкциях у детей при подозрении БА
Купирование симптомов сезонного и аллергического ринита
Имеется опыт применения при гипертрофии аденоидов.

Часто применяется в комбинации с ИнГКС

в более тяжёлых и особых случаях, может быть назначена длительная (до месяца) антибиотикотерапия.
Например тогда, когда нет возможности провести операцию, но есть риск поражения легких и сердца.

Что о нужно понять всем родителям?
лечение может не принести ожидаемого результат
если есть показания к оперативному лечению, то надо слушать врача
ЕСЛИ РЕБЁНОК НЕ БОЛЕЕТ ИЛИ БОЛЕЕТ
РЕДКО, ОБЪЕМ ЛИМФОИДНОЙ ТКАНИ СОКРАЩАЕТСЯ.

Поэтому рекомендую направить ваше внимание на ПОДДЕРЖАНИЕ ЗДОРОВЬЯ И ЗАКАЛИВАНИЕ МАЛЫША.

#полезнознать #аденоид

Подписаться Открыть/Комментировать

2022-12-12 18:36:43 Ko'p sonli kuzatuvchilarimiz adenoidlarni davolash haqida post kutishgan. Chunki adenoidlar va ular bilan bog'liq bo'lgan barcha narsalar doimiy o’ylov ostidagi bosh og'rig'i bo'lib kelgan.
⠀
Va... sizga shuni aytishim kerakki…
⠀
Sizga haqiqatni aytaman: bugungi kunda bizda adenoidlarni so’rdirish yoki kichraytirish uchun 100% isbotlangan bitta dori yoki usul yo'q.
Adenoidlarni davolaydigan sehrli tabletka yo'q.
⠀
Ammo, albatta, biz og'ir gipertrofiya va zo’rayish paytida yordam bera olamiz.
⠀
Keling, adenoidlarni davolamaydigan narsalardan boshlaylik:
⠀
burundagi antiseptiklar (Furacilin, Septomyrin va boshqalar)
⠀
ingalyatsiyalar
⠀
mahalliy antibiotiklar (Isofra, Framinazin, Polydex)
⠀
antigistaminlar (faqat allergik rinit bilan aloqasi bo'lmasa)
⠀
gomeopatiya
⠀
murakkab tomchilar va murakkab malhamlar
⠀
Xo'sh, qanday davo qilasiz? Va 1 darajali adenoidlarni davolash kerakmi? uchinchi darajasinichi?
⠀
Aytganimdek, biz uchun adenoidlarning darajasi emas, balki ular qanday namoyon bo'lishi muhim. Gipertrofiyaning birinchi darajasi bola uchun norma hisoblanadi. Bunday adenoidlar, agar ular klinik ko'rinishda namoyon bo'lmasa, davolanishga muhtoj emas.
⠀
Shunday qilib, adenoidlarni konservativ usulda davolash mumkin, agar:
⠀
Otit kamdan-kam uchraydi yoki umuman bo'lmaydi
Yuz skeleti to'g'ri rivojlangan va yuqori jag' rivojlanishida hech qanday nuqson yo'q.
Uyquda nafas to'xtab qolish (apnoe) davrlari bo'lmaydi yoki ular kamayadi va butunlay yo'qoladi.
⠀
Tayyorgarlik bosqichida nima qilish muhim
⠀
kerakli tekshiruvdan o'tish (videoendoskopiya, timpanometriya)
⠀
shilliq qavatning shishishi va natijada adenoiditni qo'zg'atishi mumkin bo'lgan allergiyani istisno qiling.
⠀
Farzandingizga burnini qoqishni o'rgating
⠀
Men siz uchun adenoid gipertrofiyasini davolash bo'yicha hamkasblarimning maqolalari va fikrlaridan asosiy ko'chirma to'pladim.
⠀
Adenoid hajmi va tashqi ko'rinishi bo'yicha nisbatan kuchli, ijobiy ma'lumotlarga ega bo'lgan ikkita usul - tuzli eritma bilan burun dushi va intranazal topikal steroid spreylari.

• Bu variantda burunni yuvish - bu ko'p miqdorda fiziologik eritma (200 ml yoki undan ko'p) bilan burunni yuvish, asosan maxsus qurilma bilan (masalan, Aquamaris Leica) yordamida.
Ammo, buni davolash deb atash qiyin, chunki bu usulning maqsadi BELGILARNI yo'q qilishdir.

intranazal kortikosteroidlar dekongestantga ega,
yallig'lanishga qarshi, antiallergik ta'sir.
Ular 1 oy yoki undan ko'proq muddatga olinadi (ba'zilari 6 oy yoki undan ko'proq kursni ko'rsatadi).

Bo'lishi kerak bo'lgan bir nechta boshqa sxemalar mavjud:
Leykotrien retseptorlari blokerlari (montelukast).
Ushbu guruhdagi dorilarga ko’rsatmalar:
Bronxial astmani davolash va oldini olish
Astmaga shubha qilingan bolalarda
Mavsumiy va allergik rinit belgilarini yo'qotish
Adenoid gipertrofiyasida foydalanish tajribasi mavjud.

Ko'pincha ingalyatsion glyukokortekosteroidlar bilan birgalikda ishlatiladi

Keyinchalik og'ir va maxsus holatlarda uzoq muddatli (bir oygacha) antibiotik terapiyasi buyurilishi mumkin.
Masalan, operatsiyani bajarish imkoniyati bo'lmaganda, lekin o'pka va yurakka zarar etkazish xavfi mavjud bo’lsa

Barcha ota-onalar nimani tushunishlari kerak?
Davolash kutilgan natijani bermasligi mumkin
Agar jarrohlik davolash uchun ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, unda siz shifokorni tinglashingiz kerak
BOLA KASAL BO’LMASA YOKI KASAL BO’LSA
limfoid to’qima hajmi kichrayadi.

Shuning uchun men sizning e'tiboringizni SOG'LIGINI MUSTAHKLASH VA SOG'LIKNI QUVVATLASHGA qaratishni tavsiya qilaman.

через 15 минут текст на русском

Подписаться Открыть/Комментировать

2022-12-12 11:02:45 Biz adenoidlar haqida gapirishni davom ettiramiz. Biz siz uchun ularni davolash haqida material tayyorladik. Ko'pchilik buni kutayotganga o'xshaydi. Sizchi? Agar siz ushbu materialni o'qishni istasangiz o’z reaksiyangizni qoldiring.
———
Продолжаем говорить про аденоиды. Приготовили вам материал про их лечение. Кажется этого ждали многие. А вы? Ставьте реакции, если хотите прочитать этот материал Открыть/Комментировать

2022-12-07 15:41:00 Yaqinda shifokorlarimizdan biri Amir Abdusalimovich Bakayev“Yuz nervining intratemporal shikastlanishlarini jarrohlik yo‘li bilan davolash” mavzusida nomzodlik dissertatsiyasini muvaffaqiyatli himoya qildi. Bu Rossiya Otorinolaringologiya milliy tibbiy tadqiqot markazida bo'lib o'tdi. Butun Otolor jamoasi uni chin yurakdan tabriklaydi va keyingi faoliyatida muvaffaqiyatlar tilaydi!

Komentariyada ham tabriklashingiz mumkin, Amir juda xursand bo'ladi.

P.S.Amir Abdusalimovich Samarqand filialimizda ishlaydi. U yerda filialimiz borligini bilarmidingiz? U yerda bir nechta materialni suratga olishimizni xohlaysizmi?
———
Недавно один из наших врачей Бакаев Амир Абдусалимович успешно защитил кандидатскую диссертацию на тему: «Хирургическое лечение интратемпоральных поражений лицевого нерва». Проходило это в Национальном медицинском исследовательском центре оториноларингологии России. Всей командой «Отолор» мы хотим искренне его поздравить и пожелать дальнейших карьерных успехов!

Вы можете также поздравить его в комментариях, Амиру будет очень приятно.

P. S. Амир Абдусалимович работает в нашем самаркандском филиале. Вы знали, что у нас там есть филиал? Хотите снимем какой-нибудь материал там? Открыть/Комментировать