Тезисный пересказ статьи-блога в Ophthalmology Times о микроим | Офтальмология • online

Тезисный пересказ статьи-блога в Ophthalmology Times о микроимпульсной лазерной коагуляции при центральной серозной хориоретинопатии от Хорхе Кальсада, известного американского ретинолога и витреоретинального хирурга:

Большинство таких случаев пройдут без лечения, однако в случае хронизации процесса атрофия ПЭС прогрессирует и пациент теряет зрение (это и есть проблема)

В начале стоит убедиться, что перед нами именно она, а не, к примеру, полипоидная васкулопатия или пахихороидальная неоваскулопатия (которые должны лечится инъекциями anti-VEGF)

Первичных и острых пациентов, как правило, наблюдаем до 2-3 месяцев

Перед лечением проводим флуоресцентную ангиографию (реже ангиографию с индоцианином зелёным)

Доктор работает на установке IQ 577 от Iridex. Рабочий цикл – 5%, длительность импульса – 100 мс. Мощность титруется (обычно она от 500 мВт до 700 мВт)

Коагуляты должны казаться слитыми или "почти сливаться". Размер пятна в 100 мкр, сетка прицела – 3x3. Стреляем именно туда, где "утечка" (leakage) по ангиографии, а не там, где жидкость/отёк

Контрольная явка через 1,5 месяца, далее действуем по ситуации: если нет динамики или она частичная, процедуру можно повторить через несколько месяцев (а повторять можно много раз, не опасаясь побочных эффектов)

А я напомню про интеллект-карту по этому заболеванию, выложенную в канале – она всегда поможет не запутаться!