Звичайно, жахлива та безпрецедентна за останні 100 років панд | Ольга Голубовська

Звичайно, жахлива та безпрецедентна за останні 100 років пандемія COVID-19 потребує якісного аналізу як її результатів, так і помилок. Задля недопущення їх повторення на порозі нових викликів. І ці висновки для деяких країн вельми не втішні.

Так, в США смертність від COVID-19 є найвищою в світі та найвищою на душу населення. Причому серед країн з високим рівнем доходу (див.мал.). Через два роки пандемії коронавірус вбиває американців набагато вищими темпами, ніж в інших заможних країнах. Кількість смертей від варіанту Omicron перевищила найгірші дні попередніх спалахів.

Цікаво, що задовго до пандемії, у 2005 р., ВООЗ наголошувала, що в США на охорону здоров’я витрачається 16% ВВП, а показники здоров’я населення одні з найгірших серед розвинутих країн. Доречі, це зрозуміло, тому що показники здоров’я - це не тільки і не стільки про медицину, як про соціальні речі. У 2019 році Bloomberg відвів США 35 місце за глобальним індексом здоров’я. Десять років тому в звіті Національної дослідницької ради та Інституту медицини США наголошувалось, що показники захворюваності та смертності серед десятків причин в країні значно вищі, ніж в інших розвинутих країнах (на 11 млн. випадків).

Серед причин такої ситуації фахівці відзначають відсутність доступу до медичної допомоги, недосконалу систему соціального захисту, слабку політику щодо харчових продуктів, відсутність контролю над зброєю (багато смертей, пов’язаних з її застосуванням в цивільному житті), проблеми з репродуктивним та материнським доглядом тощо.

Які висновки?

1. Не все те золото, що блищить.
2. Наша убита система охорони здоров’я виявилася більш стійкою до стресу, тому що розрахована була на катастрофу - швидке надання допомоги великій кількості людей.

Ну, а про якість наших лікарів, яких тут паплюжили усіляки невігласи багато років (бо треба було реформувати реформи), мені зараз казати вже легше, бо багато хто вже на собі відчув усі принади європейської медицини.

Тому оці наполягання про те, що справжня медицина - це тільки онкологія, трансплантологія і т.д. - не про людей. Медицина повинна мати профілактичний напрямок. Тому що можна дуже швидко отримати масові смерті, більшість з яких можна попередити, якщо система спроможна (зауважу - система, а не мережа ). Або тяжку декомпенсовану хворобу через деякий час внаслідок несвоєчасно виявленого патологічного стану. Але якщо мова тільки про «заробляти гроші» - тоді це інша справа.

Ось коли думають про людей, тоді в індикатори якості надання медичної допомоги включають такі критерії, наприклад, як питома вага паціентів, які отримали стійку відповідь на лікування гепатиту С (тим самим попередив трансплатацію печінки через 5-10 років в залежності від вихідних даних), як було зазначено в нашій Державній програмі. А не кількість проведених експрес-тестів, що ні про що не свідчить від слова зовсім.