С приходом варианта Omicron летальность от COVID-19, по данным | Ольга Голубовська
С приходом варианта Omicron летальность от COVID-19, по данным ВОЗ, упала на 90%. Уже разработаны и внедрены многие методы лечения на разных стадиях развития болезни, стационары не так перегружены, прочитаны десятки часов лекций, подготовлена не одна публикация … казалось бы, вопрос почти решён.
Но нет. Больные продолжают умирать, несмотря на все усилия. Какой бы ни был процент летальности, для погибших он не имеет никакого значения.
Мы не можем точно сказать, у кого как будет протекать заболевание. Может пожилой человек незаметно поболеть, а может молодой без состояний, определяющих группы риска, умереть. Спасение одно - ранняя противовирусная терапия. Тем более, что она есть. И показана ВСЕМ. Тем более, когда нет возможности эффективно наблюдать больного. Приоритетные группы выделяют ТОЛЬКО в связи с ограничением доступа.
Сегодня от COVID-19 умерла молодая женщина 36 лет. Не относящаяся к группам риска. Дважды вакцинированная. Обращалась к разным врачам, побывала ни в одном стационаре, НИГДЕ ей не назначили противовирусный препарат.
Мы пришли сейчас к схожей с гриппом ситуации. Каждый год от него кто-то умирает, если речь идёт о гриппе Н1, этот «кто-то» обычно от 25 до 60 лет. Кто не видит эти смерти для них грипп - это не болезнь. Даже циничный медицинский анекдот есть на эту тему: от чего умер? - От гриппа. - От гриппа? Тогда не страшно!
Страшно. И именно потому, что нельзя умирать от медикаментозно контролируемых болезней. Да, мы не боги и не можем иногда помочь, несмотря ни на что. Но надо быть уверенным в том, что сделано все возможное. С самого начала болезни.
К сожалению, нас ждут эпидемии разных инфекционных заболеваний, они всегда сопровождают хаос и разруху. Кроме того, нездоровые ограничительные мероприятия последних лет поспособствовали всплескам респираторных заболеваний, в частности, респираторно-синцитиальной (RS) инфекции, особенно у детей. Так, США в этом году столкнулись с тридемией, когда люди заражаются одновременно вирусами гриппа, RS-вирусом и SARS-CoV-2, что обусловило всплеск госпитализаций и нагрузку на отделения интенсивной терапии. И нам надо готовиться к непростому сезону.
Как это сделать в наших сегодняшних условиях?
Врачам - работать с группами риска, они не должны затягивать с обращением к врачу, если это возможно. Рекомендовать профилактические мероприятия, выявлять сопутствующую патологию и проводить ее коррекцию. Контролировать текущую ситуацию по респираторным заболеваниям.
Пациентам - желательно запасаться противовирусными препаратами заранее, в идеале они должны быть дома, ибо временной фактор очень важен, для гриппа это 48 часов (совсем не означает, что в более поздние сроки не назначаем, просто эффект уже другой). Можно приобрести экспресс-тесты для диагностики разных респираторных заболеваний. Да, они бывают ложнонегативными, зато при позитивном результате и наличии клиники помогут принять быстро правильное решение.
И, главное, не надейтесь на то, что вы молоды и здоровы, у вас «хороший иммунитет». Иногда это бывает даже во вред. Ковид коварен тем, что, в отличие от гриппа, дебют заболевания не коррелирует с конечным исходом. И это вводит многих в заблуждение. Рекомендовано и эмпирическое лечение гриппа до установления диагноза, ибо клинически в первые дни бывает трудно отличить оба этих заболевания. Хотя грипп все же имеет некоторые особенности, о которых я писала ранее -
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=pfbid025p64apu3PFfhPUFaK28DoVj3g5fyCuQ8nuMUrMKAxL3Y7MwWbyQWNRTtcMYH78fTl&id=100004507902782
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=pfbid0szFNa5APDvXrawYbjiyhtK5PAn9JqeAWP6TXRkVytLM9jQaG3N1VSRjgXh4Q1WfWl&id=100004507902782
Берегите себя и помните, что «помоги себе сам» - это девиз нашего времени. Своевременным лечением вы часто не только спасаете себе жизнь, но и снижаете нагрузку на стационары, которые и сами сейчас могут оказаться в «критической ситуации».
