НМИЦ радиологии Минздрава России

2022-06-15 19:17:15 Один из семинаров был посвящен теме онкологии и его вели директор МРНЦ им. А.Ф. Цыба, член-корреспондент РАН  Сергей Иванов и профессор Владимир Петров.  

Сергей Анатольевич рассказал об актуальном состоянии онкорадиологической помощи в стране и мире и об особенностях работы службы в условиях коронавирусной инфекции.    

После оживленной дискуссии о специальности «онкология» и особенностях работы врачом – онкологом, трое из студентов изъявили желание продолжить свое дальнейшее образование в стенах НМИЦ радиологии, планируя поступление в ординатуру МРНЦ им. А.Ф. Цыба.

В заключительном дне работы Форума  приняли участие министр здравоохранения России Михаил Мурашко, губернатор Калужской области Владислав Шапша и генеральный директор НМИЦ радиологии Минздрава России академик РАН Андрей Каприн.

Обращаясь к молодежи, Андрей Дмитриевич заверил, что НМИЦ радиологии ждет желающих связать свою жизнь с медициной и с онкологией, в частности. Двери Центра открыты для студентов и молодых специалистов.

Пресс-служба НМИЦ радиологии Минздрава России Открыть/Комментировать

2022-06-15 19:16:09 НМИЦ радиологии встречает победителей

Борис Бойко, ординатор НМИЦ радиологии 2-го года обучения по специальности «радиотерапия» стал призером Всероссийского инновационного форума «Пульс времени», прошедшего недавно в Калужской области.

На форум приехали представители ведущих учреждений здравоохранения страны, молодые врачи и студенты медицинских вузов – более 700 человек из 45 регионов страны. Они встретились с ведущими специалистами в области медицины на площадках семинаров, мастер-классов и дискуссионных клубов. Борис Бойко в составе «сборной» из НМИЦ радиологии принимал участие в командных семинарах совместно со студентами и молодыми врачами из Твери, Екатеринбурга, Новосибирска, Калуги, Москвы и других регионов. Открыть/Комментировать

2022-06-15 14:50:11 ЕСТЬ ВОПРОС? ЗАДАЙТЕ ЕГО В ПРЯМОМ ЭФИРЕ

ДРУЗЬЯ, ПРИГЛАШАЕМ ВАС ПРИНЯТЬ УЧАСТИЕ В ПРЯМОМ ЭФИРЕ С ГЛАВНЫМ ОНКОЛОГОМ МИНЗДРАВА РОССИИ АНДРЕЕМ ДМИТРИЕВИЧЕМ КАПРИНЫМ.

Любопытно, что традиции проводить еженедельные встречи в ПРЯМОМ ЭФИРА БЕЗ МАЛОГО УЖЕ ПОЧТИ 3 ГОДА.

За это время Андрей Дмитриевич провёл уже 95 эфиров! Здорово, что наша аудитория участников и интерес к таким встречам только возрастает! Каждый вопрос важен и обязательно будет рассмотрен.

ПРЯМОЙ ЭФИР пройдёт завтра 16 ИЮНЯ в 13:00.
В комментариях к этому посту ждем Ваши вопросы !

До встречи!

Трансляция будет доступна:

Канал А.Д. Каприна в Телеграм: https://t.me/ADKaprin

Страница НМИЦ радиологии в ВКонтакте: https://vk.com/nmicr

Страница НМИЦ радиологии на YouTube:

Открыть/Комментировать

2022-06-15 08:43:02 На вопрос о том, почему была выбрана профессия врача, Леонид Олегович с улыбкой отвечает: «Других вариантов у меня не было. В моей семье все врачи: папа, мама, бабушка, прадедушка. Мама – челюстно-лицевой хирург, папа-гастроэнтеролог, бабушка – педиатр, а ее брат – главный военный врач Уральского военного округа. Они меня вдохновляли, смотря на их работу, я понимал, что очень хочу стать врачом.

​ Отучившись в Первом Московском медицинском университете имени И.М. Сеченова, Леонид Олегович сразу оказался в МНИОИ П.А. Герцена, ныне - филиале НМИЦ радиологии Минздрава России, в котором и проработал до своего назначения на должность заведующего отделением МРНЦ имени А.Ф. Цыба четыре года назад.
​
Вспоминая о выборе специализации, Леонид Олегович говорит, что его всегда вдохновляла и интересовала абдоминальная хирургия – объемная, разноплановая и захватывающая своими масштабами.
​
Исполняя поручение генерального директора НМИЦ радиологии А.Д. Каприна возглавить и развить абдоминальное отделение МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиала НМИЦ радиологии Минздрава России, в 2018 году, Леонид Олегович приступил к активной работе.
​
За эти 4 года многое изменилось: из отделения, которое занималось лечением по большей части случаев колоректального рака, оно превратилось в истинное абдоминальное отделение, занимающееся опухолями печени, поджелудочной железы, брюшины, забрюшинных неорганных опухолей, мультивисцеральными и сосудистыми резекциями.

- Мы с коллегами открыли новую страницу в отделении, количество операций с 450 увеличилось до 1000 в год, то есть хирургическая активность была наращена более, чем в 2 раза. При этом мы уважаем все то, что делалось в отделении до этого, эта деятельность продолжается и сохраняется.
​
На вопрос о том, что его мотивирует и вдохновляет, Леонид Олегович уверенно отвечает: «Результаты различного плана: клинические – когда пациенты выздоравливают; научные – когда выходят различные статьи, патенты; педагогические - когда молодые хирурги, которые еще вчера практически ничего не умели, выполняют сложнейшие операции, которые даже опытные хирурги не всегда могут выполнить».

- Говоря о нововведениях в отделении, важно отметить, что мы начали абдоминальную хирургию печени, поджелудочной железы, сосудистые реконструкции. Что касается лечения колоректального рака, здесь мало что можно привести в пример, ведь отделение всегда было на высочайшем уровне, благодаря труду бывшего заведующего, Бердова Бориса Александровича. Сейчас большая часть операций на толстой кишке проводится лапароскопическим доступом, это 85-87%.
​
Давая совет онкологическим пациентам, Леонид Олегович говорит: «Без сомнений нужно бороться, я всегда это обсуждаю с больными до операции или после, когда есть возможность поговорить. Если пациент на стороне врача, вдвоем они обязательно одолеют болезнь, а если он будет на стороне рака, то врачу с ними двумя уже не справиться. Пациент должен быть на стороне врача, на стороне своего здоровья. Доктора плохого точно не посоветуют». Открыть/Комментировать

2022-06-15 08:42:56 НМИЦ в лицах: «Пациент должен быть на стороне врача, на стороне своего здоровья»
​
Сегодня героем нашей рубрики «НМИЦ в лицах» стал заведующий отделением лучевого и хирургического лечения заболеваний абдоминальной области МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиал НМИЦ радиологии Минздрава России – Петров Леонид Олегович.



Открыть/Комментировать

2022-06-14 19:41:58 Но перед врачами-онкологами МНИОИ им. П.А. Герцена встала еще одна проблема: в зоне, где раньше пациенту устанавливали порт для лапароскопического исследования, в подкожно-жировой клетчатке появились еще и так называемые «трассовые» метастазы. Это крайне редкий случай, и он произошел именно у этого пациента. Но благодаря «добытому» опухолевому материалу экспертам удалось провести генетический анализ и подобрать и назначить таргетную иммунную терапию.

- Пациент недавно звонил, благодарил и сказал, что чувствует себя значительно лучше. А это объективно очень важно! – поделился с нами радостью Сергей Сергеевич. - Мы лечим не цифры, мы лечим людей. И их чувства, ощущения – важнейший признак того, как проходит лечение.

Если все будет хорошо, после нескольких курсов таргетной и химиотерапии, с учетом наличия метастазов по брюшине, пациенту планируется проведение внутрибрюшной аэрозольной химиотерапии (PIPAC).
Излишне говорить, что она осуществляется в рамках государственных гарантий оказания высокотехнологичной медицинской помощи, то есть бесплатно для пациента.

- И мы очень надеемся, что он продолжит дальше заниматься своими обычными делами, спортом, радоваться жизни вместе с внуками. Рак желудка сегодня – это не приговор, и мы можем помочь нашим пациентам на любой стадии опухолевого процесса, даже в таких сложных случаях.

Пресс-служба НМИЦ радиологии Минздрава России Открыть/Комментировать

2022-06-14 19:41:58 Два месяца назад в МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал НМИЦ радиологии Минздрава России обратился мужчина 53-х лет для проведения экспертного эндоскопического исследования. Его история была похожа на настоящий остросюжетный фильм с тайной, раскрыть которую нам предстояло.

Восемь месяцев назад у Леонида К. вдруг начал резко расти живот. Он обратился в поликлинику, где ему сделали УЗИ и пункцию и, на основании цитологического исследования жидкости, которая стала скапливаться в брюшной полости, сделали заключение: асцит с наличием единичных клеток рака желудка. Нужно искать источник, т.е. саму опухоль. И Леонида К., направили, как полагается, на эзофагогастродуоденоскопию.

Однако ни в районном звене, ни в крупной частной клинике, ни в большом государственном онкологическом учреждении, врачи-эндоскописты в желудке ничего не нашли. Получился парадокс: цитологи утверждают, что раковые клетки есть и их источник – рак желудка, а эндоскописты уверены, что в желудке ничего злокачественного нет. Пациенту даже сделали лапароскопию, и тоже не увидели первичной опухоли, только мелкие метастазы по брюшине. А живот растет и больного нужно срочно лечить. Однако, как Вы знаете, без уточненного диагноза, невозможно подобрать соответствующее лекарство и схему лечения. И уже практически отчаявшись, пациент обратился в МНИОИ им. П.А. Герцена для разрешения этой проблемы.

- Наши онкоцитологи пересмотрели биоматериал, который предоставил Леонид, и подтвердили, что в образцах асцитической жидкости есть опухолевые клетки, и они принадлежат метастазам рака желудка,- рассказывает заведующий отделом эндоскопии Сергей Пирогов. - Осталось только одно – найти, где «прячется» сама опухоль, которая с таким упорством ускользала от всех предыдущих специалистов. Мы внимательно изучили анамнез и поэтому с особым пристрастием приступили к исследованию желудка этого пациента.

Специалисты отдела эндоскопии осмотрели каждый миллиметр слизистой оболочки желудка с увеличением в 100 раз, использовали и узкоспектральную эндоскопию с двойным фокусом - опухоли нет. С виду все, вроде, было в порядке, никаких изменений, только очень небольшой гастрит.
Но что-то заставило их обратить внимание на складки в нижней трети желудка. На первый взгляд, все было нормально, даже было видно достаточно равномерную перистальтику (сокращения мышц стенки желудка) в этом участке, но! Наклон складок был не такой, как обычно. Они должны были стоять перпендикулярно поверхности, а тут они были немного наклонены где-то на 15 градусов.

- Мы их подтянули специальными «щипчиками» – если бы это был классический инфильтративный рак желудка, они бы не поддались нашему движению, - а эти тянулись! – продолжает доктор Пирогов. - И вот здесь и скрывалась тайна этой опухоли. Все подумали, что раз эластичность есть, значит все в порядке. Мы стали подтягивать сильнее и поняли, что складки в глубине что-то «держит».

Во время исследования врачи – эндоскописты МНИОИ им. П.А. Герцена использовали эндоскопический ультразвук с мини-датчиками, которые с высокой точностью позволяют просмотреть всю стенку желудка. И увидели в мышечном слое опухолевую ткань. Это могло характеризовать крайне редкую форму рака желудка – linitis plastica – опухоль с низкой степенью когезии (сцепления клеток), расположенную необычно - в мышечном слое стенки. Именно поэтому, если просто сделать биопсию или взять пробу лапароскопически – не подтвердишь опухоль. Она расположена «гнездами» в глубине стенки желудка и их нужно найти.

- И мы их нашли! – с небезосновательной гордостью говорит Сергей Сергеевич, - при дальнейшем исследовании стало видно, что опухолевая ткань была более темной и имела белесоватые прожилки - характерные признаки этого вида злокачественного образования желудка.

Из этой точки стенки желудка под контролем эндоскопического ультразвукового минидатчика была выполнена таргетированная «глубокая» биопсия, получено 18 микрокусочков ткани, которых хватило и для иммуногистохимического и генетического исследований. Рак желудка с низкой степенью когезии клеток был подтвержден! Открыть/Комментировать

2022-06-14 19:41:29 #Высокие_технологии_в_диагностике

Сергей Пирогов, д.м.н., заведующий отделом эндоскопии

«ЭТОТ ЖЕЛУДОК МЫ ИССЛЕДОВАЛИ С ОСОБЫМ ПРИСТРАСТИЕМ»



Открыть/Комментировать

2022-06-14 11:24:32 Лариса Кузьмина стала победителем в номинации «Лучший онкогематолог», тема ее конкурсной работы «Как победить неизлечимые болезни: доступность и качество трансплантации костного мозга»:
- Я больше 20 лет в профессии врача. Для меня всегда было важно помогать людям. Но благодаря Премии я поняла, что моя работа важна и для моих коллег, других специалистов. Участие в этом интересном профессиональном конкурсе стало настоящим праздником, который показал, что твоя жизнь нужна людям.
- Удалось ли Вам продолжить работу над проектом, который Вы заявляли на премию? Помогла ли Премия в реализации Вашего проекта, стала ли она стимулом для продолжения работы над ним.

- Мы нашим проектом занимаемся многие годы. Работаем над тем, чтобы создать единую национальную базу доноров стволовых клеток и костного мозга. Премия стала шагом в реализации проекта. Она дала духовную поддержку, уверенность, что ты нужен, и что нужно развиваться дальше. Многие из нас, врачей-онкогематологов, переводят деньги в фонд борьбы с лейкемией. Я поступила также.


Алина Исянгулова, лучший молодой онколог – 2021. Тема ее работы - «Молекулярный профиль нейроэндокринных опухолей»:

- Для меня было очень важно, что на разных этапах за меня проголосовали и эксперты, и пациенты, и коллеги. Я отнеслась к Премии как к большому событию, но до последнего немножко не верила, что выиграю. Что касается самого проекта, который получил признание в прошлом году, могу с радостью сообщить, что за это время я написала и в апреле защитила кандидатскую диссертацию, в которой одна из глав была посвящена молекулярному профилю. Денежный приз премии был вложен в исследование, я и планирую продолжить работу над ним.


Роман Ищенко, «Лучший хирург-2021». На конкурс представил работу «Мультивисцеральные резекции, трансплантационные технологии»:

- Премия дала мне огромный стимул развиваться, получить признание и двигаться дальше. Мы продолжаем работать над этим проектом. Основная цель - попробовать более широко внедрить трансплантацию в онкологию, но пока на этом пути есть много проблем. У руководства онкологической службы России есть понимание значимости этого направления. Так что, нам есть, куда расти.
Денежный приз был потрачен на личные цели и частично на развитие проекта.

Марина Зафирова, лучший химиотерапевт-2021 :

- Для меня Премия имени Савицкого и победа в ней — это высший критерий признания профессиональных успехов. Это подтверждение ценности твоего труда, и, несомненно, стимул для дальнейшей работы.
На сегодня мы уже отработали методику лечения, которую высоко оценили специалисты в рамках премии имени Савицкого, и продолжаем дальнейший набор наблюдений и оценку полученных результатов. Мы считаем, что накопленные нами данные позволят уже в ближайшее время внедрить данную методику в широкую клиническую практику.

Вот такие истории от наших первых лауреатов премии имени академика Савицкого.

Напоминаем, что подача заявок от соискателей в этом году завершится 20 июня 2022 года, торопитесь принять участие!

Учредители премии - Общероссийский национальный союз «Ассоциация онкологов России» (АОР) и Общероссийская общественная организации «Российское общество клинической онкологии» (RUSSCO) при поддержке Минздрава России и Российской академии наук.

Подробно об участии в конкурсе :
https://award.final-session.ru/

Пресс-служба АОР Открыть/Комментировать

2022-06-14 11:23:57 Лауреаты премии имени академика Савицкого прошлого года делятся своими впечатлениями

20 сентября 2022 г. в Москве пройдет вторая Торжественная церемония награждения
премией в области диагностики и лечения онкологической заболеваний имени академика Савицкого. Ее будут вручать в рамках V Юбилейного международного форума онкологии и радиологии ForLife новым лауреатам - лучшим химиотерапевту, хирургу, радиологу, онкогематологу, медсестре, молодому онкологу, диагносту страны.

Среди конкурсантов-организаций будут названы победители по социальным и образовательным проектам, а также в номинации «Прорыв года».
А как дела у тех, кто стал лучшим в прошлом году? Мы поговорили с несколькими лауреатами премии Савицкого-2021. Открыть/Комментировать