NEFROPOST.uz

2021-12-16 14:26:40 ​​Продолжение предыдущего поста
"12 признаков, которые указывают на болезни почек – в таких случаях необходимо обратиться к врачу"

7. Тошнота и рвота

Если во время еды и после приема пищи вас тошнит, дело может быть не в отравлении или расстройстве пищеварения. В таком случае стоит проверить почки. Скорее всего, они не могут справится с выведением вредных веществ.

8. Потребность чаще мочиться

Такой симптом может быть вызван любой частью мочевыделительной системы. Если говорить о почках, это может быть знаком инфекции, а именно пиелонефрита.

9. Отеки

Отеки появляются, когда в организме человека задерживается жидкость. Зачастую заметнее всего отекают ноги и области вокруг глаз. Но при этом отек еще не означает, что вы болеете. Это также может говорить о том, что вы съели много соленой еды, долго сидели в одном положении или принимали какие-то лекарства. У женщин также задерживается вода перед менструацией и во время беременности.

Ну а если отечность постоянно вас преследует, это может быть связано с болезнью почек.

10. Сухая зудящая кожа

Когда почки неправильно работают, у вас могут появится проблемы с кожей.

Но у зуда и сухости кожи может быть и много других причин, поэтому не стоит паниковать, но к врачу обратиться нужно.

11. Резкое повышение артериального давления

Проблемы с почками могут вызывать приступы гипертонии. Но этот симптом может говорит о неправильной работе вышеуказанных органов в случае, когда у вас есть и другие симптомы.

12. Изменение температуры тела

Озноб и необъяснимое повышение температуры – тоже симптомы заболеваний почек. Температура поднимается при воспалении. Это бывает, к примеру, при пиелонефрите.

Если вы заметили у себя эти симптомы, пройдите обследование и обратитесь к нефрологу или урологу.

Мы в телеграм
https://t.me/nefropostuz
Мы в фейсбуке
www.facebook.com/groups/nefropostuz Открыть/Комментировать

2021-12-16 11:33:26 ​​12 признаков, которые указывают на болезни почек – в таких случаях необходимо обратиться к врачу.

Почки — фильтр нашего организма.

Почки каждую минуту отфильтровывают примерно полчашки крови, чтобы вывести с мочой отходы и лишнюю воду. Кроме того, они поддерживают баланс минералов и питательных веществ в крови, производят гормоны, контролируют давление и количество эритроцитов, помогают сохранять здоровье костей. Об этом пишет Лайфхакер.

Инфекции, хронические заболевания, плохая экологическая обстановка, лекарства, пищевые токсины, курение, алкоголь, нездоровый образ жизни — влияют на почки.

1. Пена в моче

Пена может также появляться из-за сильного напора мочи. Но совместно с другими перечисленными симптомами, стоит обратиться к специалисту.

Однако пена зачастую говорит о том, что в моче присутствуют белок и токсичные вещества, что вызвано неправильной работой почек, нарушением выведения и фильтрации различных соединений и компонентов крови.

2. Розовая, красная или коричневая моча

Цвет мочи здорового человека должен колебаться от бледно-желтого до темно-янтарного оттенка. Но такие продукты, как свекла, ягоды и фасоль, а также лекарства могут изменить цвет жидкости, окрасив ее в оранжевый, розовый, коричневый, красный и даже зеленовато-синий.

Однако кровь также может повлиять на цвет мочи. Поэтому при таком симптоме нужно идти к врачу.

3. Мутная моча

Такая жидкость может быть симптомом камней в почках или инфекции мочевыделительной системы. Еще одна причина – это обезвоживание. Происходит это потому, что, моча становится более концентрированной. В случаях, если, моча стала прозрачной и других симптомов нет – все нормально. А если ничего не изменилось, обратитесь к врачу.

4. Боли в пояснице

Почечная боль обычно ощущается в спине: под ребрами, справа или слева от позвоночника. Она также может распространяться и на другие области — живот или пах.

Этот признак также иногда путают с болью в поясничном отделе позвоночника. Поэтому, чтобы не запустить болезнь, важно вовремя обратиться за профессиональной помощью.

5. Хроническая усталость, слабость

Почки вырабатывают гормон, регулирующий образование эритроцитов. А если его мало, появляется анемия, слабость и усталость.

6. Головные боли или головокружения

Токсины, которые накапливаются в организме человека из-за нарушений функций почек, мешают нормальной работе мозга. Это, в свою очередь, приводит к проблемам с памятью и концентрацией внимания, головокружениям, головной боли. И задачи, которые вы выполняли с легкостью, становятся энергозатратными.

Продолжение следует...

Мы в телеграм
https://t.me/nefropostuz
Мы в фейсбуке
www.facebook.com/groups/nefropostuz Открыть/Комментировать

2021-12-15 13:00:37 Как проходят лечение пациенты, нуждающиеся в гемодиализе, в инфекционной больнице Зангиоты?

Особого внимания со стороны медицинского персонала требует лечение и уход за больными коронавирусной инфекцией. Особенно с учетом того, что у пожилых людей и людей с заболеваниями почек болезнь протекает тяжело, ответственность на них возрастает вдвое. Кроме того, важно обеспечить медицинские учреждения необходимым медицинским оборудованием для эффективного лечения таких пациентов.

Итак, какие условия в этой связи созданы для пациентов в нашей стране?

На этот вопрос ответил директор инфекционной больницы №2 Зангиота Дониёр МИРАЗИМОВ.

«Наша больница - одно из крупнейших медицинских учреждений страны, специализирующееся на лечении пациентов с коронавирусной инфекцией. В настоящее время в центре на 2 тысячи пациентов проходят лечение около 700 пациентов с подозрением на коронавирус, положительным ПЦР-тестом и пневмонией», - сказал Миразимов. - 97 пациентов в тяжелой форме, 455 - в средней и у 116 - в очень тяжелой. В настоящее время в реанимации проходят лечение 129 человек.

Больницу посещают в среднем 80 пациентов в день, из них около 50 госпитализированы. Кроме того, в среднем 75-85 человек в день выздоравливают от болезни. В результате количество больных уменьшилось на 40% по сравнению с сентябрем этого года.

Мы знаем, что люди с коронавирусом лечатся в специальной больнице. В частности, нуждающиеся в гемодиализе люди с подтвержденной инфекцией COVID-19 должны лечиться в таких центрах под строгим медицинским наблюдением. Это, в свою очередь, требует предоставления медицинского оборудования учреждениям, специализирующимся на лечении этого заболевания.

Можно сказать, что в больнице для этого созданы все условия. В частности, в центре имеется 20 коек единовременно для пациентов, проходящих лечение гемодиализом.

Следует отметить, что недавно побывавшая в нашей стране глава Федеральной службы по защите прав потребителей РФ Анна Попова посетила Зангиотскую инфекционную больницу и признала, что лечение больных коронавирусным гемодиализом - это образцовый опыт во многих странах.

Министерство здравоохранения
Пресс-служба.

Мы в телеграм
https://t.me/nefropostuz
Мы в фейсбуке
www.facebook.com/groups/nefropostuz Открыть/Комментировать

2021-12-15 11:55:11 Зангиота юқумли касалликлар шифохонасида гемодиализ муолажасига муҳтож беморлар қандай даволанмоқда?

Коронавирус инфекциясига чалинган беморларни даволаш ва парваришлаш тиббиёт ходимларидан алоҳида эътиборни талаб этади. Айниқса, бу хасталик кекса ёшли ва буйрак касаллиги билан оғриган кишиларда оғир ўтишини ҳисобга олсак, улар зиммасидаги масъулият икки ҳисса ортади. Қолаверса, бундай беморларни самарали даволаш учун тиббиёт муассасаларини зарур тиббий жиҳозлар билан таъминлаш ҳам муҳим аҳамиятга эга.

Хўш, юртимизда бу борада беморлар учун қандай шароитлар яратилган?

ССВ Матбуот хизматининг ушбу саволига Зангиота 2-сон юқумли касалликлар шифохонаси директори Дониёр МИРАЗИМОВ жавоб берди.

— Шифохонамиз коронавирус инфекциясига чалинган беморларни даволашга ихтисослашган юртимиздаги энг йирик тиббиёт муассасаларидан бири бўлиб, айни пайтда 2000 нафар беморга мўлжалланган марказда коронавирусга гумон қилинган, ПЗР тест мусбат натижаси тасдиқланган ва пневмонияга чалинган 700 нафарга яқин бемор муолажа оляпти, — дейди Д.Миразимов. — Беморларнинг 97 нафари оғир, 455 нафари ўрта оғир, 116 нафари ўта оғир аҳволда. Айни пайтда жонлантириш бўлимида 129 нафар киши даволанмоқда.

Шифохонага кунига ўрта ҳисобда 80 нафарга яқин бемор мурожаат қилиб, шулардан 50 нафарга яқини госпитализация қилиняпти. Қолаверса, бир кунда ўртача 75-85 нафар киши касалликдан тўлиқ соғаймоқда. Натижада жорий йилнинг сентябрь ойи билан солиштирганда беморлар сони 40 фоизга камайди.

Биламизки, коронавирусга чалинганлар махсус шифохонада даволанади. Жумладан, COVID-19 инфекцияси тасдиқланган гемодиализга муҳтож кишилар ҳам ана шундай марказларда шифокорларнинг қатъий назорати остида муолажа олишлари зарур. Бу эса ўз навбатида ушбу хасталикни даволашга ихтисослашган муассасаларни зарур тиббий жиҳозлар билан таъминлашни тақозо этади.

Айтиш мумкинки, бу борада шифохонада барча шароитлар яратилган. Хусусан, марказда беморларга гемодиализ муолажасини олишлари учун бир вақтнинг ўзида 20 та ўрин-жой ажратилган.

Эслатиб ўтамиз, яқинда мамлакатимизга ташриф буюрган Россия Истеъмолчилар ҳуқуқларини ҳимоя қилиш федерал хизмати раҳбари, Россия Федерацияси Бош давлат санитария врачи Анна Попова Зангиота юқумли касалликлар шифохонасида бўлиб, коронавирусга чалинган гемодиализга муҳтож беморларнинг бу ерда даволаниши дунёнинг қатор давлатлари ўрганса бўладиган ибратли тажриба эканини эътироф этган эди.

Соғлиқни сақлаш вазирлиги
Матбуот хизмати.

Biz telegramdamiz
https://t.me/nefropostuz
Biz facebookdamiz
www.facebook.com/groups/nefropostuz/ Открыть/Комментировать

2021-12-15 06:45:51 Информации (взята из недавно-одобренного протокола проведения процедуры гемодиализа в Узбекистане) , которую вы не найдете в интернете

ОБРАЩЕНИЕ К УСЛУГАМ СПЕЦИАЛИСТОВ.

Рекомендовано направление к специалистам по уходу за почками для людей с ХБП в следующих случаях ПВ):
• АКИ или внезапное устойчивое падение;
• СКФ <30 мл/мин / 1,73 м (категории СКФ G4-G5) ;
• последовательное обнаружение значимой альбуминурии (А С К 2300 мг / г Г> 30 мг / ммоль] или АЕК. 2300 мг / 24 часа, приблизительно эквивалентно ПЦР> 500 мг / г [> 50 мг / ммоль или РЕК 2> 00 мг. / 24 часа;
• прогрессирование ХБП;
• количество эритроцитов в моче, количество эритроцитов 420 на поле высокой мощности устойчиво и трудно объяснимо;
• ХБП и артериальная гипертензия, не поддающиеся лечению 4 или более гипотензивными средствами;
• стойкие отклонения уровня калия в сыворотке крови;
• рецидивирующий или обширный нефролитиаз;
• наследственная болезнь почек

Необходимо своевременное направление для планирования заместительной почечной терапии ОПТ) у людей с прогрессирующей ХБП. у которых риск почечной недостаточности в течение 1 года составляет 10-20% или выше, что определяется действующими инструментами прогнозирования риска.

УХОД ЗА БОЛЬНЫМ С ПРОГРЕССИВНОЙ ХБП.

Рекомендовано, чтобы люди с прогрессирующей ХБП проходили лечение в условиях многопрофильной помощи.

Многопрофильная команда должна включать и иметь ДОСТУП к диетическому консультированию, образованию и консультированию по различным методам ЗПТ, вариантам пересадки, хирургии сосудистого доступа, а также этической, психологической и социальной помощи.

СРОКИ ИНИЦИИРОВАНИЯ РРТ.

Начать диализ при наличии одного или нескольких из следующих факторов: симптомы или признаки, связанные с почечной недостаточностью (серозит. кислотно-щелочные или электролитные нарушения, зуд); неспособность контролировать состояние объема или кровяное давление: прогрессирующее ухудшение состояния питания, невосприимчивого к диетическому вмешательству; или когнитивные нарушения. Это часто, но не всегда. происходит в диапазоне СКФ от 5 до 10 мл / мин /1 .73 м 2.

Вопрос о трансплантации почки от живого донора у взрослых следует рассматривать при СКФ< 20 мл/мин/1,73м2 и доказанной прогрессирующей и необратимой ХБП в течение предшествующих 6-12 месяцев.

Относительные противопоказания к программному гемодиализу.

Для проведения программного гемодиализа необходимо оценить степень риска и ожидаемый положительный эффект при следующих состояниях:
• снижении объема циркулирующей крови (гипотония вследствие потери жидкости и электролитов, профузных кровотечений);
• геморрагический синдром любого происхождения;
• выраженная сердечно-сосудистая или полиорганной недостаточности;
• инфекционные заболевания любой локализации в стадии активно текущего воспалительного процесса (в т.ч. активных формах туберкулеза внутренних органов);
• онкологические заболевания любой локализации с метастазированием;
• нарушения психического состояния больного.

Мы в телеграм
https://t.me/nefropostuz
Мы в фейсбуке
www.facebook.com/groups/nefropostuz Открыть/Комментировать

2021-12-12 10:05:41 ​​Информации (взята из недавно-одобренного протокола проведения процедуры гемодиализа в Узбекистане) , которую вы не найдете в интернете

ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТАДИИ ХБП

Рекомендовано классифицировать ХБП С учетом причины И категорий СКФ и альбуминурии (правило ПСА: Причина, СКФ, Альбуминурия).

Установите причину ХБП, основываясь на наличии или отсутствии системного заболевания, и локализации наблюдаемых или предполагаемых патологоанатомических изменений в почках.

Установите категорию СКФ в соответствии с нижеследующими критериями (см. таблицу ниже ).

* Относительно уровня, характерного для взрослых молодого возраста в отсутствие признаков повреждения почек категории СКФ С1 или С2 не удовлетворяют критериям ХБП.

СКФ — скорость клубочковой фильтрации
ХБП — хроническая болезнь почек

Мы в телеграм
https://t.me/nefropostuz
Мы в фейсбуке
www.facebook.com/groups/nefropostuz Открыть/Комментировать

2021-12-11 13:18:24 Уважаемые медицинские работники!

Открытый диалог Президента с представителями сферы здравоохранения на тему «Медицина Узбекистана – Во имя чести и достоинства человека», который пройдёт в ближайшее время, уникальная возможность напрямую обратиться к Президенту Республики Узбекистан по проблемам, касающимся национальной системы здравоохранения.

Ни один вопрос не останется без внимания Президента.

Присылайте предложения и инициативы по номеру 1295 и внесите свой вклад в поднятие медицины нашей страны на качественно новый уровень.

Пресс-служба Министерства здравоохранения.

Мы в телеграм
https://t.me/nefropostuz
Мы в фейсбуке
www.facebook.com/groups/nefropostuz Открыть/Комментировать

2021-12-11 12:04:51 Как контролировать то, что я пью?

Для многих пациентов ограничение потребления жидкости является одним из самых трудных аспектов диализа, с которым им нелегко справиться. Тем не менее, есть ряд советов, которым можно следовать в течение всего дня.

• Обязательно нужно знать свою норму потребления жидкости.

• Избегайте солёной пищи, потому что она вызывает жажду.

• Пейте из небольшой чашки или стаканчика. Лучше выпить полный небольшой стаканчик, чем половину большого стакана!

• Если вы будете пользоваться одной и той же чашкой, вы будете знать, сколько чашек можно выпить за день. Но вам обязательно нужно знать объём этой чашки.

• Используйте кубики льда (но помните, что это тоже часть вашей нормы жидкости) или карамельки, когда испытываете жажду (следите за сахаром, будьте особенно осторожны, если у вас диабет).

• Отдавайте себе отчёт в содержании жидкостей в таких продуктах, как арбуз, суп, подливка и замороженные блюда вроде мороженого. Все они являются жидкостями.

Мы в телеграм
https://t.me/nefropostuz
Мы в фейсбуке
www.facebook.com/groups/nefropostuz Открыть/Комментировать

2021-12-08 16:59:38 "Нефросовет" (Россия), рассказывает

«Мне насчитали лишней воды 10 литров. На процедуре я могу слить только 2 литра, пробовали больше - сводит ноги и падает давление. Может есть способ слить на процедуре побольше воды?».

Отвечает Ян Пролетов, заместитель медицинского директора по нефрологии:
«Волшебного способа - слить побольше воды на стандартной четырехчасовой процедуре, чтобы при этом оставалось хорошее самочувствие, - нет. Разберемся, почему.

Дело в скорости ультрафильтрации, с которой мы убираем жидкость на процедуре гемодиализа. На основании результатов крупных исследований доказано, что риск общей и сердечно-сосудистой смертности увеличивается при скорости ультрафильтрации, превышающей 10-12 мл/кг/час. Чтобы рассчитать данное значение для конкретного пациента, надо разделить объем ультрафильтрации за процедуру в мл на его «сухой вес» в килограммах и длительность сеанса в часах.

К сожалению, в вопросе нет исходных данных о пациенте. Поэтому, например, для пациента массой 70 кг при установленном объеме ультрафильтрации 3,5 л и длительности процедуры 4 часа скорость ультрафильтрации составит 3500 / (70 4) = 12,5 мл/кг/час, что многовато. А вот при 5-часовом сеансе при тех же вводных данный параметр будет — 3500 / (70 5) = 10 мл/кг/час, что уже укладывается в целевое значение.

Другой момент: жидкость во время сеанса гемодиализа удаляется из сосудистого русла, а основной её избыток находится в тканях. Во время удаления жидкости из крови происходит так называемое восполнение, то есть постепенное перемещение жидкости из тканей в сосудистое русло. И если жидкость удаляется слишком быстро, то становятся вероятны эпизоды «опустошения» сосудов, симптомы которого наша пациентка испытала сама - судороги и снижение артериального давления. Но не они представляют существенную опасность, а сопутствующие им эпизоды ухудшения кровоснабжения сердца и головного мозга.

Но бывает, что пациенты не ощущают никаких симптомов при снятии большого объема жидкости, поэтому считают такой подход безопасным. Но это ошибочно. При регулярном избыточном удалении в перспективе развивается ишемия жизненно важных органов. То есть именно быстрое удаление жидкости опасно при стабильно высоких междиализных прибавках, которые, судя по всему наблюдаются у пациентки.

Если у вас возникли какие-то вопросы,
пишите нам анонимно в бот обратной связи - @po4kauz_bot
или в группу для общения – @nefropost_group

Мы в телеграм
https://t.me/nefropostuz
Мы в фейсбуке
www.facebook.com/groups/nefropostuz Открыть/Комментировать

2021-12-07 19:52:26 ​​В тему потребления жидкости...

Дорогие друзья!
Продолжая тему гипергидратации организма пациента на диализе, поговорим о том, как не допускать этой проблемы. В силах пациента - ограничить потребление жидкости и не напивать воды больше положенного.
Есть несколько правил:
- Натрий (из которого состоит поваренная соль) вызывает жажду и как магнит, притягивает жидкость. Диета диализного пациента должна содержать не более чайной ложки соли, включая ту, что содержится в продуктах. Это приблизительно 2000 - 2300 мг натрия, что равноценно 5 г соли.
- Натрий является компонентом пищевой соды, консервантов, усилителей вкуса, синтетического подсластителя.
- Для контроля содержания натрия в продуктах следует отказаться от полуфабрикатов и употреблять только пищу собственно приготовления.
- Травы, специи, уксус, лимонный сок, чесночный порошок могут составить альтернативу соли в плане улучшения вкуса.
- Эффективно утоляют жажду полоскание рта холодной водой, употребление жвачки, мятной и кислой карамели.
- Прием жидкости – это не только питье: большинство готовых продуктов и фруктов более чем наполовину состоят из воды. Воду содержат продукты, жидкие при комнатной температуре.
- Половина чашки воды равна одной чашечке льда, поэтому выгодно употреблять замороженные или холодные жидкости.
- Важно равномерно распределить жидкости в течение дня и пить только, когда возникает желание.

Мы в телеграм
https://t.me/nefropostuz
Группа для общения в телеграм
https://t.me/nefropost_group
Мы в фейсбуке
www.facebook.com/groups/nefropostuz Открыть/Комментировать